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현장에서 인쇄된 3D 가이드로 수행되는 급성 골절의 3D 계획 수술 (3DFRG)

2023년 12월 5일 업데이트: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

현장에서 인쇄된 3D 가이드로 수행된 급성 골절의 3D 계획 수술 - 전향적 사례 시리즈

이 연구의 목적은 대퇴골 및 경골 축의 분쇄 골절에서 치료 시점에서 설계되고 3D 인쇄된 수술 가이드로 수행된 골절 감소의 정확성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

수술의 3D 계획 및 개별 환자에 맞게 조정된 3D 인쇄 템플릿을 사용한 실행은 잘못된 골절에 대한 교정 절골술과 같은 선택적 수술을 위한 확립된 절차입니다. 현재 3D 템플릿의 기획 및 제작은 주로 외부 업체에서 진행하고 있습니다. 배송까지의 기간은 일반적으로 4주를 초과합니다. 따라서 급성인 경우에는 사용할 수 없습니다(예: 급성 골절) 수일 내에 외과적 치료가 필요한 경우.

장골간부 골절에서 수술 후 가장 흔한 기형은 회전이상입니다. 대퇴부 골절에서 외과적 치료 후 사례의 최대 40%에서 임상적으로 관련된 회전 오류(>15°)가 발생하여 임상 결과가 좋지 않거나 재수술이 필요합니다. 경골 골간 골절에서 최대 50%의 회전 오류가 보고되었습니다. 분쇄 정도가 높을수록 수술 후 회전 이상 가능성이 높아집니다. 분쇄된 상황으로 인해 신뢰할 수 있는 뼈 참조가 수술 중에 존재하지 않으며 외과의는 반대쪽 다리를 기준으로 올바른 길이, 축 및 회전만 추정할 수 있습니다. 이것은 궁극적으로 많은 수의 재수술 또는 나쁜 결과로 이어집니다. 현장 3D 계획 및 인쇄된 축소 가이드를 활용하여 연구팀이 수행한 돼지 및 인체 사체 타당성 연구는 우수한 골절 감소 정확도를 보여주었습니다.

이 프로젝트는 임상 연구를 수행하여 이 기술을 임상 환경에 적용하는 것을 목표로 합니다. 치료 시점에서 설계되고 인쇄된 수술 가이드로 수행된 3D 계획 수술의 정확성을 평가하고 합병증 비율을 알려진 문헌과 비교합니다.

대퇴골 및 경골 축의 분쇄 골절 치료를 위해 3D 인쇄된 재배치 가이드를 사용하여 치료받은 환자에서 측정된 수술 후 회전 정렬과 계획된 회전 정렬 사이의 평균 편차는 5° 미만일 것이라는 가설을 세웠습니다. 또한, 수술 후 회전 정렬(예: 15°) 및 3D 인쇄 재배치 가이드를 사용하여 치료한 대퇴골 및 경골 축의 분쇄 골절 치료 환자의 계획된 회전은 10% 미만입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

15

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Bern, 스위스, 3010
        • 모병
        • Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Silvan Hess, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세에서 99세 사이의 연령
  • 경골 또는 대퇴골의 분쇄 간부 골절
  • 손상되지 않은 반대쪽 경골 또는 대퇴골
  • 기꺼이 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명할 환자
  • 수술적 치료의 명확한 적응증

제외 기준:

  • 정보에 입각한 동의서 서명 거부
  • 비정상적인 반대쪽 뼈 해부학(이전 수술, 소아마비, 이전 부상, 임플란트)
  • 임신
  • 급성 종양 또는 이전 종양 질환
  • 급성 감염

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 3D 골절 재배치 가이드 그룹
분쇄된 경골 또는/및 대퇴골 간부 골절은 3D 인쇄된 환자별 재배치 가이드를 사용하여 치료됩니다.
분쇄된 경골 또는/및 대퇴골 간부 골절은 3D 인쇄된 환자별 재배치 가이드를 사용하여 치료됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각도의 회전 편차(축방향 평면 편차)
기간: 수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라
계획된 회전 정렬 대 수술 후 회전 정렬.
수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
길이 편차(mm)
기간: 수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라
계획된 길이 대 수술 후 길이
수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라
정도의 정면 평면 편차
기간: 수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라
계획된 내반/외반 정렬 대 수술 후 내반/외반 정렬
수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라
시상면 편차 정도
기간: 수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라
수술 후 위치와 비교하여 근위 및 원위 골절 조각의 계획된 굴곡/신전.
수술 후 1~7일, 환자의 상태에 따라

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Hecker Andreas, MD, Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 4월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 5364

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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경골 골절에 대한 임상 시험

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