알코올 노출 임신 줄이기

태아 알코올 노출(PAE)은 태아 알코올 스펙트럼 장애(FASD)의 위험을 증가시킵니다. 이러한 건강 위협을 해결하기 위해 New York University(NYU), University of Texas Health Science Center-Houston, Purdue University, Health Resources in Action 및 태아 알코올 스펙트럼 장애에 대한 협력 이니셔티브(CIFASD)의 연구원들이 개발, 구현 및 산전 관리 중인 여성을 위한 알코올 중재를 평가합니다. 이 연구는 (1) 여성의 알코올 사용 및 2) 열악한 영아 출산 결과를 줄이는 데 있어서 일반적인 산전 관리에만 비해 알코올 중재의 효능을 평가하기 위한 무작위 대조 시험(N=600)입니다. 첫 번째 산전 관리 방문 시 여성을 모집합니다. 자격이 있는 여성은 오디오 컴퓨터 지원 자가 인터뷰(ACASI) 및 포스파티딜에탄올(PEth) 분석을 위한 혈반 수집으로 구성된 연구 간호사의 기본 평가를 완료하여 알코올 소비를 생물학적으로 평가합니다. 그 후, 여성은 무작위로 (1) 개입 조건, 일반적인 산전 + 알코올 개입 또는 (2) 비교 조건, 일반적인 산전 관리에만 배정됩니다. 산전 일반 관리에는 임상의가 알코올 사용을 평가하고 알코올 관련 위험에 대해 여성에게 상담하는 것이 포함됩니다. 알코올 중재는 (1) 알코올 감소에 대한 지식, 규범 및 동기를 강화하기 위한 자기 주도 컴퓨터 전달 구성 요소와 (2) 컴퓨터 전달 내용을 강화하고 여성의 질문을 해결하기 위한 간호사 전달 구성 요소로 구성됩니다. 두 구성 요소 모두 동기 부여 강화 이론(MET)을 기반으로 하는 이론 기반이며 동기 부여 전략을 사용하여 알코올 감소를 촉진합니다. 알코올 개입은 (1) 프로젝트의 여성 자문 위원회; 임신 중 알코올 사용을 자가 보고하는 제안된 채용 클리닉에서 모집하고 (2) 연구 및 시험 설계에 대한 광범위한 경험과 전문 지식을 갖춘 프로젝트 조사자 및 컨설턴트를 위한 선별, 단기 개입 및 치료 의뢰(SBIRT)를 개발 및 구현합니다. 임산부를 포함한 여성의 알코올 사용 및 기타 약물 사용을 줄입니다. 알코올 개입은 세 가지 경우에 제공됩니다: (1) 기준선 및 임신 2기 및 3기 평가 후. 일반적인 산전 관리를 받도록 무작위 배정된 여성은 개입 조건의 여성과 동일한 일정으로만 평가를 완료합니다. 우리는 일반적인 산전 관리 조건에 비해 중재 조건의 효능을 평가하기 위해 일반화된 추정 방정식 모델과 치료 의도 분석을 사용할 것입니다. (2) 영아들 사이에서 불리한 출생 결과의 비율 감소. 제안된 연구는 과학적으로나 임상적으로 중요합니다. 효과가 입증된 경우, 개입은 산전 알코올 노출 및 불리한 출산 결과를 줄이기 위해 다른 산부인과 병원 및 임상 현장의 산전 임상 치료에 적합한 확장 가능한 알코올 감소 전략을 나타낼 수 있습니다. 성공한다면 CIFASD의 첫 번째 예방 개입이 될 것입니다.