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두경부암의 결절 병기를 위한 111In Panitumumab 평가

2024년 4월 13일 업데이트: Eben Rosenthal, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
이 1상 시험은 두경부 편평 세포 암종(HNSCC) 환자의 원발성 종양(감시 림프절)에서 암이 퍼진 첫 번째 림프절을 식별하기 위한 인듐 인 111 파니투무맙(111In-panitumumab)의 안전성과 유효성을 테스트합니다. ) 수술을 받고 있습니다. 많은 암 유형의 생존에 가장 중요한 요인은 림프절로 퍼진(전이) 암의 존재입니다. 두경부암 환자의 림프절 전이는 5년 생존율을 절반으로 줄입니다. 때로는 질병이 너무 작아서 수술 전 임상 및 영상 검사에서 발견할 수 없습니다. 111인-파니투무맙은 방사성면역접합체라고 하는 약물 종류에 속합니다. 단일 클론 항체(파니투무맙)에 연결된 방사성 물질(인듐 In 111)로 구성됩니다. Panitumumab은 많은 종양 세포의 표면에서 과발현되고 종양 세포 성장에 역할을 하는 수용체인 EGFR 수용체에 결합합니다. 111In-panitumumab이 종양 세포에 결합하면 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영/컴퓨터 단층 촬영(SPECT/CT)이라는 이미징 기술을 사용하여 볼 수 있습니다. SPECT/CT는 신체 내부의 상세한 사진을 만들고 방사성 약물이 세포에 흡수된 영역을 시각화하는 데 사용할 수 있습니다. SPECT/CT 영상과 함께 111In-panitumumab을 사용하면 수술을 받는 두경부 편평 세포암 환자의 감시 림프절 식별을 개선할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. HNSCC 환자에서 분자 영상 제제로서 인듐 인 111 파니투무맙(111In-panitumumab)의 안전성을 평가합니다.

2차 목표:

I. 수술 전 111In-panitumumab의 전신 주사와 수술 시 광학 염료를 사용한 기존의 국소 주사로 감시 림프절 식별의 민감도와 특이도를 비교합니다.

탐구 목표:

I. 111In-panitumumab의 전신 주사가 수술 전 SPECT/CT에서 종양 양성 림프절을 식별할 수 있는지 확인합니다.

II. 수술 전 영상 정보(예: fludeoxyglucose F 18 [18F-FDG] 양전자 방출 단층촬영[PET]/CT 및/또는 자기공명영상[MRI]) 데이터를 사용할 수 있는 경우:

IIa. 전이성 림프절을 식별하는 데 있어서 수술 전 MRI의 민감도, 특이도 및 음성 예측값에 대한 111In-panitumumab SPECT/CT 소견의 민감도, 특이도 및 음성 예측값을 평가합니다(조직병리학적 결과가 황금 표준이 됩니다).

IIb. 전이성 림프절 식별에서 수술 전 18F-FDG PET/CT의 민감도, 특이성 및 음성 예측값에 대한 111In-panitumumab SPECT/CT 소견의 민감도, 특이도 및 음성 예측값 평가 ).

개요:

환자는 15분에 걸쳐 부하 용량의 파니투무맙 정맥 주사(IV)를 받은 후 0일에 111In-panitumumab IV 볼루스를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 1일과 표준 치료 수술일(최대 5일) 사이에 SPECT/CT 스캔을 받습니다. 치료 표준 수술 동안 환자는 외과 의사의 선호도에 따라 광학 염료의 국소 주입을 받고 수술 중 근적외선(NIR) 영상을 받습니다. 환자는 추가로 스크리닝 중 혈액 샘플 수집 및 스크리닝 중, 0일 및 15일(필요한 경우)에 심전도(ECG)를 받습니다.

연구 약물의 마지막 투여 후 최대 15일 동안 환자를 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Vanderbilt-Ingram Services for Timely Access
  • 전화번호: 800-811-8480
  • 이메일: cip@vumc.org

연구 장소

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • 모병
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
        • 연락하다:
          • Vanderbilt-Ingram Service Services for Timely Access
          • 전화번호: 800-811-8480
          • 이메일: cip@vumc.org
        • 수석 연구원:
          • Eben Rosenthal, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 19세.
  • 결절 음성(cN0) 또는 임상적으로 의심스러운 결절로 임상적으로 병기가 결정된 두경부 편평 세포 암종의 생검 확인 진단.
  • 외과적 절제를 받을 예정인 두경부 내의 임의의 하위 부위, 임의의 T 단계로 진단된 피험자. 재발성 질병 또는 새로운 원발성 질환이 있는 피험자는 허용됩니다.
  • 결절 음성 또는 결절 양성 질환에 대한 치료 선택 목 해부의 계획된 표준.
  • 다음 임상 결과를 포함하여 허용 가능한 혈액학적 상태, 신장 기능 및 간 기능이 있어야 합니다.

    • 헤모글로빈 ≥ 9gm/dL
    • 백혈구 수 > 3000/mm^3
    • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
    • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5배 상한 참조 범위
    • 예상 사구체 여과율(eGFR) ≥ 60mL/분/1.73 m^2

제외 기준:

  • 심근경색(MI); 뇌혈관 사고(CVA); 조절되지 않는 울혈성 심부전(CHF); 중대한 간 질환; 또는 등록 전 6개월 이내의 불안정 협심증.
  • 단클론 항체 요법에 대한 주입 반응의 병력
  • 요오드에 대한 알레르기의 역사
  • 임신 또는 모유 수유.
  • 마그네슘 또는 칼륨이 정상적인 기관 수치보다 낮습니다.
  • 클래스 IA(퀴니딘, 프로카인아미드) 또는 클래스 III(도페틸리드, 아미오다론, 소탈롤) 항부정맥제를 투여받는 피험자.
  • 간질성 폐렴 또는 폐 섬유증의 병력 또는 증거가 있는 피험자.
  • 심한 신장 질환 또는 무뇨증.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 진단(파니투무맙, 111인파니투무맙, SPECT/CT, 수술)
환자는 15분에 걸쳐 부하 용량의 파니투무맙 IV를 투여받은 후 0일에 111In-panitumumab IV 볼루스를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 1일과 표준 치료 수술일(최대 5일) 사이에 SPECT/CT 스캔을 받습니다. 치료 표준 수술 동안 환자는 외과 의사의 선호도에 따라 광학 염료의 국소 주입을 받고 수술 중 및 NIR 이미징을 받습니다. 환자는 추가로 스크리닝 동안 혈액 샘플 수집 및 스크리닝 동안 ECG, 0일 및 표시된 경우 15일에 수행됩니다.
혈액 샘플 채취
SPECT/CT 진행
SPECT/CT 진행
표준 치료 수술을 받습니다.
IV에 의해 주어진
IV에 의해 주어진
광학 염료의 국소 주입
수술 중 영상 촬영
근적외선 이미징을 받다
심전도 검사를 받다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 등급 2 이상 발생률
기간: 연구 약물 투여 후 최대 15일
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 버전 5.0을 사용하여 독성 등급을 매겼습니다. 등급, 심각도 및 유형별로 요약
연구 약물 투여 후 최대 15일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
센티넬 림프절 식별을 위한 In 111 panitumumab(111In-panitumumab)의 전신 주사 민감도
기간: 최대 5년
감시 림프절을 식별하기 위한 111In-panitumumab의 전신 주사 감도와 수술 시 광학 염료를 사용한 기존 국소 주사 감도를 비교할 것입니다. 연속 특성에 대한 평균 및 표준 편차가 표시됩니다. 빈도 통계는 범주형 변수에 대해 표시됩니다. 그래픽 도구를 사용하여 연속 변수의 분포 특성을 평가할 수 있습니다.
최대 5년
감시림프절 확인을 위한 111In-panitumumab 전신주사의 특이성
기간: 최대 5년
감시 림프절을 식별하기 위한 111In-panitumumab 전신 주사의 특이성을 수술 시 광학 염료를 사용한 기존 국소 주사의 민감도와 비교할 것입니다. 연속 특성에 대한 평균 및 표준 편차가 표시됩니다. 빈도 통계는 범주형 변수에 대해 표시됩니다. 그래픽 도구를 사용하여 연속 변수의 분포 특성을 평가할 수 있습니다.
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eben Rosenthal, MD, Vanderbilt University/Ingram Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 22일

기본 완료 (추정된)

2028년 11월 30일

연구 완료 (추정된)

2029년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 4일

처음 게시됨 (실제)

2023년 6월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 13일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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생물 표본 수집에 대한 임상 시험

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