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评估 111In 帕尼单抗对头颈癌淋巴结分期的影响

2024年4月13日 更新者:Eben Rosenthal、Vanderbilt-Ingram Cancer Center
该 I 期试验测试了铟 111 帕尼单抗 (111In-panitumumab) 在头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者中识别癌症从原发肿瘤(前哨淋巴结)扩散到的第一个淋巴结的安全性和有效性) 接受手术。 对于许多癌症类型而言,最重要的生存因素是癌症已经扩散到淋巴结(转移)。 头颈癌患者的淋巴结转移会使 5 年生存率降低一半。 有时,疾病太小而无法在手术前的临床和影像学检查中发现。 111In-panitumumab 属于一类称为放射免疫偶联物的药物。 它由与单克隆抗体 (panitumumab) 相连的放射性物质(铟 In 111)组成。 Panitumumab 与 EGFR 受体结合,EGFR 受体是一种在许多肿瘤细胞表面过度表达并在肿瘤细胞生长中发挥作用的受体。 一旦 111In-panitumumab 与肿瘤细胞结合,就可以使用称为单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描 (SPECT/CT) 的成像技术进行观察。 SPECT/CT 可用于制作身体内部的详细图片,并可视化细胞吸收放射性药物的区域。 使用 111In-panitumumab 和 SPECT/CT 成像可以改善接受手术的头颈部鳞状细胞癌患者前哨淋巴结的识别。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 评估铟 111 帕尼单抗 (111In-panitumumab) 作为分子显像剂在 HNSCC 患者中的安全性。

次要目标:

I. 比较在手术当天通过全身注射 111In-帕尼单抗与在手术时使用光学染料进行常规局部注射来识别前哨淋巴结的敏感性和特异性。

探索目标:

I. 确定全身注射 111In-帕尼单抗是否可以在术前 SPECT/CT 上识别肿瘤阳性淋巴结。

二。 当术前影像学信息(例如,氟脱氧葡萄糖 F 18 [18F-FDG] 正电子发射断层扫描 [PET]/CT 和/或磁共振成像 [MRI])数据可用时:

IIa.评估 111In-帕尼单抗 SPECT/CT 结果的敏感性、特异性和阴性预测值与术前 MRI 在识别转移淋巴结方面的敏感性、特异性和阴性预测值(组织病理学结果将作为金标准)。

IIb.评估 111In-panitumumab SPECT/CT 结果与术前 18F-FDG PET/CT 识别转移淋巴结的敏感性、特异性和阴性预测值的敏感性、特异性和阴性预测值(组织病理学结果将作为金标准).

大纲:

患者在 15 分钟内静脉内 (IV) 接受负荷剂量的帕尼单抗,然后在第 0 天接受 111In-帕尼单抗静脉推注。然后患者在第 1 天和标准护理手术日之间(直至第 5 天)接受 SPECT/CT 扫描。 在标准护理手术期间,患者根据外科医生的偏好接受局部注射光学染料,并进行术中和近红外 (NIR) 成像。 如果有指征,患者还会在筛查期间、第 0 天和第 15 天进行筛查和心电图 (ECG) 采集血样。

在最后一次研究药物给药后对患者进行长达 15 天的随访。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

30

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Vanderbilt-Ingram Services for Timely Access
  • 电话号码:800-811-8480
  • 邮箱cip@vumc.org

学习地点

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • 招聘中
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
        • 接触:
          • Vanderbilt-Ingram Service Services for Timely Access
          • 电话号码:800-811-8480
          • 邮箱cip@vumc.org
        • 首席研究员:
          • Eben Rosenthal, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄 ≥ 19 岁。
  • 头颈部鳞状细胞癌的活检确诊,临床分期为淋巴结阴性 (cN0) 或临床可疑淋巴结。
  • 被诊断患有任何 T 分期、头部和颈部任何计划接受手术切除的亚部位的受试者。 允许患有复发性疾病或新原发性的受试者。
  • 淋巴结阴性或淋巴结阳性疾病的计划护理选择性颈清扫术标准。
  • 具有可接受的血液学状态、肾功能和肝功能,包括以下临床结果:

    • 血红蛋白 ≥ 9 gm/dL
    • 白细胞计数 > 3000/mm^3
    • 血小板计数 ≥ 100,000/mm^3
    • 血清肌酐 ≤ 参考范围上限的 1.5 倍
    • 估计肾小球滤过率 (eGFR) ≥ 60 mL/min/1.73 米^2

排除标准:

  • 心肌梗塞 (MI);脑血管意外(CVA);不受控制的充血性心力衰竭 (CHF);严重的肝病;或入组前 6 个月内出现不稳定型心绞痛。
  • 单克隆抗体疗法的输液反应史
  • 碘过敏史
  • 怀孕或哺乳。
  • 镁或钾低于正常机构值。
  • 接受 IA 类(奎尼丁、普鲁卡因胺)或 III 类(多非利特、胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物的受试者。
  • 有间质性肺炎或肺纤维化病史或证据的受试者。
  • 严重的肾脏疾病或无尿。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:诊断(帕尼单抗、111In-帕尼单抗、SPECT/CT、手术)
患者接受超过 15 分钟的帕尼单抗 IV 负荷剂量,然后在第 0 天接受 111In-帕尼单抗 IV 推注。然后患者在第 1 天和标准护理手术日(直至第 5 天)之间接受 SPECT/CT 扫描。 在标准护理手术期间,患者根据外科医生的偏好接受局部注射光学染料,并进行术中和 NIR 成像。 患者在筛查期间、第 0 天和第 15 天(如果有指征)还接受血液样本采集和心电图检查。
进行血液样本采集
进行 SPECT/CT
进行 SPECT/CT
接受标准护理手术
由 IV 给出
由 IV 给出
接受局部注射光学染料
进行术中成像
进行近红外成像
进行心电图检查

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
2 级或更高级别不良事件的发生率
大体时间:研究药物给药后最多 15 天
使用国家癌症研究所不良事件通用术语标准 5.0 版对毒性进行分级。 按等级、严重程度和类型汇总
研究药物给药后最多 15 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
全身注射铟111帕尼单抗(111In-panitumumab)识别前哨淋巴结的敏感性
大体时间:长达五年
将比较全身注射 111In-panitumumab 以识别前哨淋巴结的敏感性与在手术时使用光学染料进行常规局部注射的敏感性。 将给出连续特征的均值和标准差。 将为分类变量提供频率统计数据。 图形工具可用于评估连续变量的分布特性。
长达五年
全身注射 111In-帕尼单抗用于识别前哨淋巴结的特异性
大体时间:长达五年
将比较全身注射 111In-帕尼单抗识别前哨淋巴结的特异性与手术时使用光学染料进行常规局部注射的敏感性。 将给出连续特征的均值和标准差。 将为分类变量提供频率统计数据。 图形工具可用于评估连续变量的分布特性。
长达五年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Eben Rosenthal, MD、Vanderbilt University/Ingram Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年8月22日

初级完成 (估计的)

2028年11月30日

研究完成 (估计的)

2029年11月30日

研究注册日期

首次提交

2023年6月4日

首先提交符合 QC 标准的

2023年6月4日

首次发布 (实际的)

2023年6月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月13日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • VICC-EDHAN23201P
  • NCI-2023-03821 (注册表标识符:NCI, Clinical Trials Reporting Program)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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生物样本采集的临床试验

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