Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena 111In Panitumumabu pod kątem oceny stopnia zaawansowania węzłów chłonnych w raku głowy i szyi

3 marca 2026 zaktualizowane przez: Eben Rosenthal, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
To badanie fazy I sprawdza bezpieczeństwo i skuteczność panitumumabu In 111 (111In-panitumumab) w celu identyfikacji pierwszych węzłów chłonnych, do których rak rozprzestrzenił się z guza pierwotnego (węzły chłonne wartownicze) u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (HNSCC ) w trakcie operacji. Najważniejszym czynnikiem przeżycia w przypadku wielu rodzajów raka jest obecność raka, który rozprzestrzenił się na węzły chłonne (przerzuty). Przerzuty do węzłów chłonnych u chorych na raka głowy i szyi zmniejszają o połowę przeżycie 5-letnie. Czasami choroba jest zbyt mała, aby można ją było wykryć w badaniach klinicznych i obrazowych przed operacją. 111In-panitumumab należy do klasy leków zwanych radioimmunokoniugatami. Składa się z substancji radioaktywnej (ind In 111) połączonej z przeciwciałem monoklonalnym (panitumumab). Panitumumab wiąże się z receptorami EGFR, receptorem, który ulega nadmiernej ekspresji na powierzchni wielu komórek nowotworowych i odgrywa rolę we wzroście komórek nowotworowych. Gdy 111In-panitumumab zwiąże się z komórkami nowotworowymi, można go zobaczyć za pomocą techniki obrazowania zwanej tomografią emisyjną pojedynczego fotonu/tomografią komputerową (SPECT/CT). SPECT/CT można wykorzystać do wykonywania szczegółowych zdjęć wnętrza ciała i wizualizacji obszarów, w których radioaktywny lek został wchłonięty przez komórki. Zastosowanie 111In-panitumumabu z obrazowaniem SPECT/CT może poprawić identyfikację wartowniczych węzłów chłonnych u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi poddawanych zabiegom chirurgicznym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

PODSTAWOWY CEL:

I. Ocena bezpieczeństwa indu W 111 panitumumabu (111In-panitumumabu) jako środka do obrazowania molekularnego u pacjentów z HNSCC.

CEL DODATKOWY:

I. Porównanie czułości i swoistości identyfikacji wartowniczych węzłów chłonnych przez ogólnoustrojowe wstrzyknięcie 111In-panitumumabu przed dniem operacji z konwencjonalnym miejscowym wstrzyknięciem barwnika optycznego w czasie zabiegu.

CELE EKSPLORACYJNE:

I. Określić, czy ogólnoustrojowe wstrzyknięcie 111In-panitumumabu może zidentyfikować guz-dodatnie węzły chłonne na przedoperacyjnym SPECT/CT.

II. Gdy dostępne są dane z obrazowania przedoperacyjnego (np. fluorodeoksyglukozy F 18 [18F-FDG] pozytonowej tomografii emisyjnej [PET]/CT i/lub obrazowania metodą rezonansu magnetycznego [MRI]):

IIa. Oceń czułość, swoistość i ujemną wartość predykcyjną wyników 111In-panitumumabu SPECT/CT w stosunku do czułości, swoistości i ujemnej wartości predykcyjnej przedoperacyjnego MRI w identyfikacji przerzutowych węzłów chłonnych (wyniki histopatologiczne będą służyć jako złoty standard).

IIb. Oceń czułość, swoistość i ujemną wartość predykcyjną wyników 111In-panitumumabu SPECT/CT w stosunku do czułości, swoistości i ujemnej wartości predykcyjnej przedoperacyjnego 18F-FDG PET/CT w identyfikacji przerzutowych węzłów chłonnych (wyniki histopatologiczne będą służyć jako złoty standard ).

ZARYS:

Pacjenci otrzymują wysycającą dawkę panitumumabu dożylnie (IV) w ciągu 15 minut, a następnie 111In-panitumumab w bolusie IV w dniu 0. Następnie pacjenci poddawani są badaniu SPECT/CT między dniem 1 a dniem standardowej opieki chirurgicznej (do dnia 5). Podczas standardowej opieki chirurgicznej pacjenci otrzymują miejscowe wstrzyknięcie barwnika optycznego zgodnie z preferencjami chirurga i są poddawani obrazowaniu śródoperacyjnemu i obrazowaniu w bliskiej podczerwieni (NIR). Pacjenci dodatkowo poddawani są pobraniu krwi podczas badania przesiewowego oraz badaniu elektrokardiograficznemu (EKG) podczas badania przesiewowego, w dniu 0 oraz w dniu 15, jeśli jest to wskazane.

Pacjentów obserwuje się do 15 dni po ostatniej dawce badanego leku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Rekrutacyjny
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
        • Kontakt:
          • Vanderbilt-Ingram Service Services for Timely Access
          • Numer telefonu: 800-811-8480
          • E-mail: cip@vumc.org
        • Główny śledczy:
          • Eben Rosenthal, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥ 19 lat.
  • Potwierdzona biopsją diagnoza raka płaskonabłonkowego głowy i szyi, klinicznie zaawansowana jako bez przerzutów do węzłów chłonnych (cN0) lub jako klinicznie podejrzane węzły chłonne.
  • Osoby, u których zdiagnozowano dowolne stadium T, dowolne podmiejsce w obrębie głowy i szyi, które mają zostać poddane resekcji chirurgicznej. Pacjenci z nawracającą chorobą lub nowym pierwotnym będą dopuszczeni.
  • Planowany standard opieki planowej sekcji szyi w przypadku choroby z ujemnymi lub dodatnimi węzłami chłonnymi.
  • Mieć akceptowalny stan hematologiczny, czynność nerek i wątroby, w tym następujące wyniki kliniczne:

    • Hemoglobina ≥ 9 g/dl
    • Liczba białych krwinek > 3000/mm^3
    • Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
    • Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy
    • Szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m^2

Kryteria wyłączenia:

  • zawał mięśnia sercowego (MI); incydent naczyniowo-mózgowy (CVA); niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca (CHF); znaczna choroba wątroby; lub niestabilna dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
  • Historia reakcji na wlew do terapii przeciwciałami monoklonalnymi
  • Historia alergii na jod
  • Ciąża lub karmienie piersią.
  • Magnez lub potas niższe niż normalne wartości instytucjonalne.
  • Osoby otrzymujące leki przeciwarytmiczne klasy IA (chinidyna, prokainamid) lub klasy III (dofetylid, amiodaron, sotalol).
  • Pacjenci z historią lub objawami śródmiąższowego zapalenia płuc lub zwłóknienia płuc.
  • Ciężka choroba nerek lub bezmocz.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Diagnostyka (panitumumab, 111In-panitumumab, SPECT/CT, chirurgia)
Pacjenci otrzymują wysycającą dawkę panitumumabu dożylnie w ciągu 15 minut, a następnie 111In-panitumumab w bolusie dożylnym w dniu 0. Następnie pacjenci poddawani są badaniu SPECT/CT między dniem 1 a dniem standardowej opieki chirurgicznej (do dnia 5). Podczas standardowej opieki chirurgicznej pacjenci otrzymują miejscowe wstrzyknięcie barwnika optycznego zgodnie z preferencjami chirurga oraz przechodzą obrazowanie śródoperacyjne i NIR. Pacjenci dodatkowo poddawani są pobraniu krwi podczas skriningu oraz EKG podczas skriningu, w dniu 0 iw dniu 15, jeśli jest to wskazane.
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Poddaj się SPECT/CT
Poddaj się SPECT/CT
Poddaj się operacji standardowej opieki
Podane przez IV
Podane przez IV
Otrzymuj miejscowe wstrzyknięcie barwnika optycznego
Poddaj się obrazowaniu śródoperacyjnemu
Poddaj się obrazowaniu w bliskiej podczerwieni
Poddaj się elektrokardiografii

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych stopnia 2 lub wyższego
Ramy czasowe: Do 15 dni po podaniu badanego leku
Toksyczność sklasyfikowana przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events w wersji 5.0. Podsumowane według stopnia, ciężkości i rodzaju
Do 15 dni po podaniu badanego leku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czułość ogólnoustrojowego wstrzyknięcia indu In 111 panitumumabu (111In-panitumumab) w celu identyfikacji wartowniczych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: Do pięciu lat
Porówna czułość ogólnoustrojowego wstrzyknięcia 111In-panitumumabu w celu identyfikacji wartowniczych węzłów chłonnych z czułością konwencjonalnego miejscowego wstrzyknięcia barwnika optycznego w czasie operacji. Przedstawione zostaną średnie i odchylenia standardowe dla charakterystyk ciągłych. Statystyki częstości zostaną przedstawione dla zmiennych kategorycznych. Do oceny właściwości dystrybucyjnych zmiennych ciągłych można wykorzystać narzędzia graficzne.
Do pięciu lat
Swoistość ogólnoustrojowej iniekcji 111In-panitumumabu w celu identyfikacji wartowniczych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: Do pięciu lat
Porówna specyficzność ogólnoustrojowego wstrzyknięcia 111In-panitumumabu w celu identyfikacji wartowniczych węzłów chłonnych z czułością konwencjonalnego miejscowego wstrzyknięcia barwnika optycznego w czasie operacji. Przedstawione zostaną średnie i odchylenia standardowe dla charakterystyk ciągłych. Statystyki częstości zostaną przedstawione dla zmiennych kategorycznych. Do oceny właściwości dystrybucyjnych zmiennych ciągłych można wykorzystać narzędzia graficzne.
Do pięciu lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Eben Rosenthal, MD, Vanderbilt University/Ingram Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 listopada 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 listopada 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 czerwca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Kolekcja próbek biologicznych

Subskrybuj