두 번째 단계의 카페인: 만삭에 저위험 무산부 산모를 대상으로 한 무작위 통제 시험

환자는 산전 방문의 일환으로 여성 건강 센터에 방문하거나 분만 유도 또는 자연 분만을 위해 분만실에 방문합니다. 클리닉에서 임신 36주부터 시작하거나 분만실에 도착하면 지정된 포함 기준이 OB 레지던트에 의해 적용됩니다. 기준을 충족하면 OB 레지던트가 환자와 대화하고 일반적으로 방문/입원에 필요한 모든 정보를 수집합니다. 방문/입원이 끝나면 OB 레지던트가 환자와 동의서를 논의하고 연구 참여에 대한 관심을 문의합니다. 참여에 관심이 있는 경우 환자, 레지던트 및 증인이 동의서에 서명합니다. 그 때 환자는 추적 목적을 위해 번호가 지정되고 카페인 음식 빈도 설문지가 완료됩니다. 연구에 참여하는 환자는 추적을 위해 문제 목록을 업데이트하고 도착 시 노동위원회에 지정하여 교대 근무 시간 내 및 교대 근무 시간 동안 치료의 연속성을 유지합니다. 노동 현장에 도착할 때 연구를 진행하고 입원 당일 카페인 섭취량을 기록하기를 원하는 OB 레지던트. 분만 시 환자 관리는 연구 참여에 영향을 주지 않고 OB 팀에서 수행합니다. 당시 환자는 두 번째 단계(10cm 확장으로 정의되고 밀기 시작 결정은 환자와 OB 팀이 논의함)에 있는 것으로 나타났습니다. 1L NS를 정맥 주사합니다. 개입이 주어진 시간은 노동위원회에 주석이 될 것입니다. 용액은 무작위화 프로토콜의 완성을 담당할 병원 약국에 보관됩니다. 두 번째 단계의 길이와 분만 시간 및 방법, 적응증, 실혈 및 태아 APGAR는 일반적인 문서 흐름의 일부로 EPIC에 문서화됩니다. 모든 데이터는 데이터 분석의 구성 및 적용을 위해 EPIC에서 추정되고 비식별화되며 REDCap에 저장됩니다.

이 프로젝트의 의도는 질병에 대한 기본 위험이 있는 인구를 위한 새로운 환경에서 인지 및 생리학적 성능을 향상시키는 것으로 알려진 잘 연구된 물질을 활용하는 것입니다. 전체 분만 과정의 길이는 잠재적으로 2-4시간 동안 적극적으로 밀어붙이는 데 소요되기 전에 산모가 피로한 상태가 되는 경우가 많습니다. 카페인 공급은 에너지, 기분 및 생리적 성능을 개선하고 수술적 분만 빈도를 줄이고 분만 2단계를 단축하며 산모의 실혈을 줄일 수 있습니다. 이 연구의 결과가 유의미한 것으로 입증되면 카페인 투여는 인구 전체에 걸쳐 안전하게 시행될 수 있고 잠재적으로 전 세계적으로 산모의 이환율을 줄일 수 있는 저위험 개입입니다.