- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06112392
파킨슨병의 별모양 신경절 차단
진행성 원발성 파킨슨병 환자의 성상신경절 차단: 소규모, 공개, 무작위, 대조 임상 연구
연구 개요
상세 설명
파킨슨병(PD)은 비교적 흔한 중추신경계 퇴행성 질환입니다. 지난 수십 년 동안 중국의 인구는 크게 증가하여 노인 인구가 급격히 증가했습니다. 2016년 글로벌 질병부담(Global Burden of Disease) 연구에 따르면, 중국의 PD 환자 수는 전 세계 PD 인구의 약 23%를 차지합니다. 2020년 말까지 중국 내 파킨슨병 환자 추정 수는 약 362만명으로 추산되며, 2030년에는 전 세계 파킨슨병 환자의 50%가 중국인이 될 것으로 예상된다. 파킨슨병의 주요 증상은 운동완서, 근긴장증, 떨림 등의 운동증상과 자율신경기능장애, 수면장애, 후각상실증 등의 비운동증상이다.
운동 증상과 비운동 증상 모두 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 국내외 파킨슨병 치료지침에서는 여전히 도파(Dopa)로 대표되는 약물요법을 선호하고 있다. 그러나 질병의 중기 및 후기에는 장기간의 약물 사용으로 인한 증상 변동이나 과잉 행동 장애 등의 부작용이 점차 나타나며, 레보도파 복용 환자의 효능도 저하되어 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미친다. 진행성 파킨슨병 환자의 경우, 현재의 항파킨슨병 지침은 약물 요법과 비약물 요법의 병용을 옹호합니다. 파킨슨병의 주요 비약물 치료법인 심부뇌자극술(DBS)은 복잡하고 침습적이며 비용이 많이 들고 부작용이 많아 폭넓은 임상적 적용이 제한되어 있는 반면, 기존의 재활치료는 언어능력, 운동 등 기능적 운동에 국한되어 있다. 삼키는 경우 효능이 제한됩니다. 따라서 파킨슨병의 새로운 치료법을 찾는 것이 필수적이다.
현재 국내외에서 파킨슨병 환자의 치료에 SGB를 적용한 보고는 없다. 본 연구에서는 예비 임상 관찰을 바탕으로 공개, 무작위 대조 소규모 표본 임상 연구를 통해 SGB를 진행성 파킨슨병 환자의 치료에 적용하여 SGB가 운동 증상 및 비운동 증상을 효과적으로 개선할 수 있는지 확인하고자 합니다. 진행성 파킨슨병 환자의 모습입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Xiaoya Gao, doctor
- 전화번호: 86-18680282869
- 이메일: gaoxy23@126.com
연구 연락처 백업
- 이름: Kaitao Wang, graduate
- 전화번호: 86-18775317530
- 이메일: 137783032@qq.com
연구 장소
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, 중국, 510000
- 모병
- Zhujiang Hospiatal
-
연락하다:
- Xiaoya Gao
- 전화번호: 86-18680282869
- 이메일: gaoxy23@126.com
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 2016년 MDS 진단 기준을 '추정 PD' 또는 '확진 PD'로 충족한 파킨슨병 환자
포함 기준:
- 45-80세;
- 2016년에 MDS의 진단 기준을 "추정 PD" 또는 "확정 PD"로 충족한 파킨슨병 환자;
- 환자 또는 그의 법적 보호자는 연구에 참여하는 데 동의하고 사전 동의서에 서명합니다.
- 회엔야르(H&Y) 2.5~5;
제외 기준:
1. 국소마취제에 대한 알레르기가 있는 사람
2. 운동 또는 비운동 기능 모니터링에 협조할 수 없습니다.
3. 피질기저핵변성, 루이소체치매, 다기관위축증, 진행성 핵상마비 등 파킨슨병 중첩증후군 환자는 제외되었다. 혈관성 파킨슨병, 약물 독성 또는 외상성 파킨슨병과 같은 이차성 파킨슨병 환자;
4. 동의서 서명을 거부합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 비파킨슨병군
제외 기준:
|
치료 (경구 표준 항파킨슨병 약물)
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실험적: 파킨슨병 그룹
진단기준 : 2016년 MDS 진단기준을 '추정 PD' 또는 '확정 PD'로 충족한 파킨슨병 환자 포함 기준:
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치료 (성상신경절차단;경구표준항파킨슨병약)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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MDS-UPDRS 척도 채점 개선
기간: 12주
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개정된 운동장애협회 통합 파킨슨병 평가 척도는 4가지 주요 구성요소로 구성되며, 모두 의사와 환자 측면을 모두 포함합니다.
첫 번째 구성요소는 심리적, 행동적, 감정적입니다.
두 번째 부분은 일상생활 활동입니다. 세 번째 부분은 운동 증상입니다. 네 번째 부분은 합병증입니다.
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12주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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NMSS(비운동 증상 평가 척도)
기간: 12주
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비운동 증상 평가 척도, 최소값 0점, 최대 360점.
점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다.
|
12주
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Pdq-39 (킨슨병 환자의 삶의 질에 대한 임상적 평가를 위한 자가 평가 척도)
기간: 12주
|
킨슨병 환자의 삶의 질에 대한 임상적 평가를 위한 자가 평가 척도, 최소값 0점, 최대 156점.
점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다.
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12주
|
|
H&Y 분류(파킨슨병의 분류)
기간: 12주
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파킨슨병 분류, 최소값은 0점, 최대값은 5점.
점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다.
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12주
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LDE(레보도파 등가 용량)
기간: 12주
|
레보도파 등가 용량은 다양한 항파킨슨병 약물의 용량을 기준으로 합니다.
점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다.
|
12주
|
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해밀턴 불안 척도(HAMA)
기간: 12주
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해밀턴 불안 척도, 최소값 0점, 최대 56점.
점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다.
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12주
|
|
파킨슨병 수면 척도(PDSS)
기간: 12주
|
파킨슨병 수면 척도, 최소값 0점, 최대 150점.
점수가 높을수록 환자의 상태가 양호한 것입니다.
|
12주
|
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몬트리올 인지 평가 척도
기간: 12주
|
몬트리올 인지 평가 척도, 최소값 0점, 최대 30점.
점수가 높을수록 환자의 상태가 양호한 것입니다.
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12주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Xiaoya Gao, doctor, Southern Medical University, China
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Qi S, Yin P, Wang L, Qu M, Kan GL, Zhang H, Zhang Q, Xiao Y, Deng Y, Dong Z, Shi Y, Meng J, Chan P, Wang Z. Prevalence of Parkinson's Disease: A Community-Based Study in China. Mov Disord. 2021 Dec;36(12):2940-2944. doi: 10.1002/mds.28762. Epub 2021 Aug 14.
- Santos-Garcia D, de la Fuente-Fernandez R. Impact of non-motor symptoms on health-related and perceived quality of life in Parkinson's disease. J Neurol Sci. 2013 Sep 15;332(1-2):136-40. doi: 10.1016/j.jns.2013.07.005. Epub 2013 Jul 25.
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- Stozek J, Rudzinska M, Pustulka-Piwnik U, Szczudlik A. The effect of the rehabilitation program on balance, gait, physical performance and trunk rotation in Parkinson's disease. Aging Clin Exp Res. 2016 Dec;28(6):1169-1177. doi: 10.1007/s40520-015-0506-1. Epub 2015 Dec 10.
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- Moon HS, Chon JY, Lee SH, Ju YM, Sung CH. Long-term Results of Stellate Ganglion Block in Patients with Olfactory Dysfunction. Korean J Pain. 2013 Jan;26(1):57-61. doi: 10.3344/kjp.2013.26.1.57. Epub 2013 Jan 4.
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