Stellate ganglion blokki Parkinsonin taudissa

Parkinsonin tauti (PD) on suhteellisen yleinen keskushermoston rappeuttava sairaus. Viime vuosikymmeninä Kiinan väkiluku on kasvanut merkittävästi, mikä on johtanut ikääntyneiden määrän nopeaan kasvuun. Vuoden 2016 Global Burden of Disease -tutkimuksen mukaan PD-potilaiden määrä Kiinassa on noin 23 prosenttia maailman PD-väestöstä. Vuoden 2020 loppuun mennessä Parkinsonin tautia sairastavien arvioitu määrä Kiinassa on noin 3,62 miljoonaa, ja vuoteen 2030 mennessä arviolta 50 % maailman PD-potilaista on kiinalaisia. Parkinsonin taudin pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat motoriset oireet, kuten bradykinesia, myotonia ja vapina, sekä ei-motoriset oireet, kuten autonominen hermoston toimintahäiriö, unihäiriöt ja anosmia.

Sekä motoriset oireet että ei-motoriset oireet voivat vaikuttaa merkittävästi potilaiden elämänlaatuun. Tällä hetkellä Parkinsonin taudin kotimainen ja ulkomainen hoitosuositus suosii edelleen dopan edustamaa lääkehoitoa. Taudin keski- ja loppuvaiheessa kuitenkin vähitellen ilmaantuu sivuvaikutuksia, kuten oireiden vaihtelu tai pitkäaikaisen huumekäytön komplisoima hyperaktiivisuushäiriö, ja potilaiden teho levodopahoidossa heikkenee, mikä vaikuttaa vakavasti potilaiden elämänlaatuun. Potilaille, joilla on pitkälle edennyt Parkinsonin tauti, nykyiset Parkinsonin taudin vastaiset ohjeet puoltavat lääkehoidon ja ei-lääkehoidon yhdistelmää. Parkinsonin taudin tärkeimpänä lääkkeettömänä hoitona syväaivostimulaatio (DBS) on rajoittanut laajaa kliinistä käyttöä sen monimutkaisen, invasiivisen, kalliin ja monien sivuvaikutusten vuoksi, kun taas perinteinen kuntoutusterapia rajoittuu toiminnalliseen harjoitteluun, kuten puhe- ja nieltäessä, teho on rajoitettu. Siksi Parkinsonin taudin uusien hoitojen etsiminen on välttämätöntä.

Tällä hetkellä ei ole raportoitu SGB:n soveltamisesta Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden hoidossa kotimaassa ja ulkomailla. Alustavan kliinisen havainnon perusteella tässä tutkimuksessa on tarkoitus soveltaa SGB:tä pitkälle edenneen Parkinsonin taudin hoitoon avoimen, satunnaistetun, kontrolloidun pieniotoksen kliinisen tutkimuksen avulla, jotta voidaan vahvistaa, että SGB voi tehokkaasti parantaa motorisia ja ei-motorisia oireita. potilaista, joilla on edennyt Parkinsonin tauti.