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연조직 육종에 대한 Cardunilizumab의 효능 및 안전성 연구

2023년 10월 29일 업데이트: Xiangya Hospital of Central South University

최소한 안트라사이클린 기반 화학요법 실패 후 연조직 육종에 대한 카르두놀리주맙의 효능 및 안전성 연구: 단일군 임상 시험

이러한 유형의 연구 목표: 임상 시험은 미분화 육종(UPS), 평활근 육종, 점액성 섬유육종을 포함하여 최소한 1차 안트라사이클린 기반 화학요법제가 실패한 후 연조직 육종에서 카르두닐리주맙의 효능과 안전성을 관찰하는 것입니다. 및 저분화/미분화/다형성 지방육종 등). 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • 카르두닐리주맙은 미분화육종(UPS), 평활근육종, 점액성 섬유육종 및 저분화/미분화/다형성 지방육종을 포함한 적어도 1차 안트라사이클린 기반 화학요법제가 실패한 후 연조직 육종에 효과적입니다.
  • 카르두닐리주맙은 관리 가능한 부작용을 가지고 있습니다. 참가자에게는 2주에 한 번씩 Cardunolizumab 6mg/kg이 무료로 제공됩니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

본 임상시험 신청을 위한 몇 가지 중요한 요소:

  1. 육종은 위험하고 아전형적으로 복잡하며 효과적인 치료가 부족합니다. 연조직 육종 치료는 환자의 예후를 개선하기 위한 새로운 약물을 찾고 있습니다.
  2. PD-1 억제제 단독요법은 일부 연조직 육종 아형에서 초기 효능을 나타냈습니다.
  3. PD-1과 CTLA-4를 표적으로 하는 이중 면역요법은 악성종양 치료에 더 효과적이다.
  4. 더 강력하고 독성이 덜한 "투인원(two-in-one)" 이중 항체 카르둔쿨리주맙(cardunculizumab)이 패스트 트랙 리뷰(Fast Track Review)에 의해 마케팅 승인을 받았습니다.
  5. 우리는 카두닐리주맙을 이용한 연조직 육종 치료가 현재 이용 가능한 면역요법 옵션보다 더 안전하고 효과적이라는 가설을 세웠습니다. 그러나 이는 아직 보고되지 않았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, 중국, 410008
        • Xiangya Hospital Central South University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 사전 동의서에 서명하는 데 동의합니다.
  2. 18세 ≤ 연령 < 75세.
  3. 병리학적 하위 유형에는 미분화 육종(UPS), 평활근 육종, 점액성 섬유육종, 저분화/탈분화/다형성 지방육종이 포함됩니다. 3차 의료병원의 병리학으로 확인된 진단.
  4. 전이성 또는 수술 불가능한 것으로 평가된 연조직 육종.
  5. 적어도 안트라사이클린 기반 화학요법제를 포함한 이전의 전신 치료.
  6. 적어도 하나의 측정 가능한 병변(CT 또는 MRI); 치료 전과 치료 중에 진공채취기로 안전하게 채취할 수 있는 조직 검체입니다.
  7. ECOG 신체 상태 점수는 0-1입니다.
  8. 예상 생존 시간 >12주.
  9. 정상적인 주요 기관 기능, 즉 다음 기준이 충족됩니다.

    a) 혈액학: i. 절대 호중구 수 ANC ≥ 1.5 × 109/L(1,500/mm3). ii. 혈소판 수 ≥ 80 × 109/L(80,000/mm3). iii.헤모글로빈 ≥ 90g/L. b) 간: i. 혈청 총 빌리루빈(TBil) ≤ 1.5 × ULN. ii. AST 및 ALT ≤ 2.5 × ULN. iii. 혈청 알부민(ALB) ≥ 28g/L. iv. 혈청 빌리루빈(ALB) ≤ 1.5 × ULN. c) 응고 기능: i. 국제 표준화 비율(INR) 및 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT) ≤ 1.5 × ULN.

    d) 심장 기능: i. 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 50%.

  10. 가임기 여성 피험자는 첫 번째 투여 전 3일 이내에 소변 또는 혈청 임신 검사를 받아야 합니다(소변 임신 검사가 확인되지 않은 경우).
  11. 피험자는 방문 일정, 치료 요법, 실험실 테스트 및 기타 연구 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.

제외 기준:

  1. 활동성(증상이 있는) 뇌 전이 환자; 또는 간, 신장, 심장, 폐 또는 골수를 포함한 필수 기관 기능이 심각하게 부족하여 통제할 수 없는 질병.
  2. 활동성 바이러스 B형 간염 환자, HBV DNA가 1000 IU/mL를 초과하는 비활성 또는 무증상 B형 간염 바이러스(HBV) 보균자; 활동성 바이러스성 C형 간염을 앓고 있는 피험자.
  3. 인간 면역결핍 바이러스 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군에 대한 양성 검사 병력이 있는 것으로 알려진 경우.
  4. 활성 또는 재발 가능성이 있는 자가면역 질환;
  5. 단클론 항체 및/또는 연구 약물의 성분에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력.
  6. 알려진 활동성 결핵 결핵 및 활동성 결핵이 의심되는 대상은 알려진 활동성 매독 감염을 배제하기 위해 임상 검사를 받아야 합니다.
  7. 전신 글루코코르티코이드 치료가 필요한 비감염성 폐렴/간질성 폐질환의 병력 또는 현재 비감염성 폐렴.
  8. 첫 번째 투여 전 4주 이내에 발생한 심각한 감염(입원이 필요한 동반질환을 포함한 활성 감염, 패혈증 또는 첫 번째 투여 전 2주 이내에 전신 항감염 요법으로 치료된 중증 폐렴을 포함하되 이에 국한되지 않음).
  9. 신경계 장애, 정신 장애, 감염성 질환 또는 실험실 이상과 같은 심각한 질병 또는 그에 수반되는 비종양성 질환.
  10. 첫 번째 약물 투여 전 30일 이내에 대수술 절차 또는 심각한 외상성 손상, 또는 첫 번째 약물 투여 후 30일 이내에 계획된 대수술 절차, 첫 번째 약물 투여 전 3일 이내에 경미한 국소 수술
  11. 동종 장기 이식 및 동종 조혈 줄기세포 이식의 병력이 알려져 있습니다.
  12. 연구 약물 투여 전 14일 이내에 코르티코스테로이드(1일 프레드니손 >10 mg 상당) 또는 기타 면역억제제를 사용한 전신 요법이 필요한 피험자. 활동성 자가면역 질환이 없는 경우 흡입 또는 국소 스테로이드와 부신 대체 용량이 매일 10mg을 초과하는 프레드니손 등가물이 허용됩니다. 국소, 안구, 관절내, 비강내 및 흡입 코르티코스테로이드가 피험자에게 허용됩니다. 프레드니손 동등량이 하루에 10mg을 초과하더라도 전신 코르티코스테로이드의 생리학적 대체 용량이 허용됩니다. 비자가면역질환의 예방 또는 치료를 위한 코르티코스테로이드의 단기간 사용은 허용됩니다.
  13. 임상적으로 심각한 심혈관 질환이 있는 환자; 1) 투여 전 6개월 이내에 심근경색, 불안정 협심증, 폐색전증, 대동맥 협착, 심부정맥 혈전증 및 동맥 혈전색전증이 발생한 경우 2) 뉴욕심장협회(NYHA) 심부전 ≥ 클래스 II; 3) 장기간의 약리학적 개입이 필요한 심각한 부정맥; 안정적인 심실 박동수를 보이는 무증상 심방세동은 허용됩니다. 환자; 4) 무작위 배정 전 6개월 이내의 뇌혈관 사건(CVA); 5) 좌심실 박출률(LVEF) < 50%; 6) 심근염 또는 심근병증의 이전 병력. 14.
  14. 관찰, 비중재 임상 연구 또는 중재 연구인 경우를 제외하고 다른 임상 연구에 동시 등록합니다.
  15. 현재 암 치료(화학요법, 방사선요법, 면역요법 또는 생물학적 요법)를 받고 있습니다.
  16. 항PD-1, 항PD-L1 또는 항CTLA-4 항체로 사전 치료를 받은 경우.
  17. 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신을 접종받았거나 연구 기간 동안 생백신을 접종받을 계획입니다.
  18. 정신 질환, 약물 남용, 알코올 중독 또는 약물 중독의 병력이 알려진 경우.
  19. 임신 또는 수유중인 여성.
  20. 연구 결과를 혼란스럽게 하거나, 연구 전반에 걸쳐 연구에 참여하는 피험자의 능력을 방해하거나, 연구에 참여할 수 있는 기존 또는 현재의 의학적 상태, 치료 또는 실험실 검사 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물 투여 그룹
카르두놀리주맙 6mg/kg은 2주마다 투여되었으며, 첫 번째 평가는 치료 8주차에, 이후 평가는 12주마다 이루어졌습니다.
카르두놀리주맙 6mg/kg은 2주마다 투여되었으며, 첫 번째 평가는 치료 8주차에, 이후 평가는 12주마다 이루어졌습니다.
다른 이름들:
  • PD-1/CTLA-4 이중특이적 항체

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적인 반응률,ORR
기간: 24개월
종양 부피 최대 30% 감소(RECIST 1.1 유효성 평가 기준에 따름)
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 발생률
기간: 24개월
기준 CTCAE 5.0에 따라, 이상반응에 대한 공통 용어 기준인 CTCAE에 의해 정의된 AE와 SAE의 비율입니다.
24개월
면역 관련 이상반응 발생률
기간: 24개월
면역치료제 사용으로 인한 부작용
24개월
전체 생존, OS
기간: 24개월
면역요법 시작부터 사망까지의 시간 또는 방문에 소요되는 시간.
24개월
무진행 생존,PFS
기간: 24개월
면역요법 시작부터 질병 진행 또는 기타 원인으로 인한 사망까지의 시간입니다.
24개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PD-L1 면역조직화학 분석 값
기간: 24개월
모든 환자의 면역조직화학적 검사 값은 병리과에서 완료되었습니다.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: bin Li, doctor, Xiangya Hospital of Central South University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

일부 날짜를 웹사이트(http://www.medresman.org.cn/login.aspx)에 공유하겠습니다. 또는 임상시험 결과를 논문으로 게재하는 행위

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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육종, 연조직에 대한 임상 시험

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