- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06206044
제왕절개 중 전형적인 척추 블록의 평가
무딘 바늘 핀프릭 감각 테스트를 통한 척추 장애 예측
연구 개요
상태
상세 설명
주요 목표:
1. 척추 장애 예측을 위해 척추 주사 후 15분 동안 무딘 플라스틱 16게이지 캐뉼라를 사용한 감각 테스트의 정확성을 평가합니다. 두부 감각 피부분절 수준은 1분(t1), 3(t3), 5(t5), 7(t7), 9(t9), 11(t11), 13(t13) 및 15(t15)분에 평가됩니다. 척수강내 15 mcg 펜타닐 및 150 mcg 모르핀과 결합된 8.25% 포도당 중 1.6 ml 0.75% 부피바카인(연구 용액). 척수부전은 치료가 필요한 수술 중 통증(VAS > 0) 또는 15분 시점까지 핀 찌르기에 대한 T4 수준을 달성할 수 없는 것으로 정의됩니다.
보조 목표:
- 다른 마취 방법으로 전환(전신 마취 또는 경막외 카테터 활성화)
- 부적절한 마취(케타민, > 20 mg 프로포폴, > 2 mg 미다졸람, > 10 mg 모 모르핀 등가물 또는 복강내 클로로프로카인을 사용한 진통제 보충).
- 마취후 치료실 도착 시 환자 만족도는 1~5 Likert 척도로 평가됩니다.
표본 크기 계산
인구: Oregon Health & Science University의 진통 및 분만 수술실에서 비응급 제왕절개 분만 중인 임산부 250명.
사이트 수: 단일 센터 시험
연구 기간: 기관 검토 위원회의 승인을 얻었습니다. 연구 시작, 등록 및 데이터 수집에는 24개월이 걸릴 것으로 예상됩니다. 데이터 분석, 원고 작성, 편집, 제출 및 피어 리뷰 저널 수정에는 추가로 6개월이 소요될 것으로 예상됩니다.
요약하자면, 연구는 3년 이내에 완료되어야 합니다.
피험자 참여 기간: 모집, 등록, 마취 전 상담 중 데이터 수집, 상담 후 데이터 수집 시간을 포함한 총 피험자 참여 시간은 3시간 미만입니다.
등록 완료 예상 시간: 첫 번째 과목 등록부터 마지막 과목 등록까지의 예상 시간은 24개월입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97239
- Oregon Health and Science University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 척추마취 또는 척수경막외 복합마취 하에 제왕절개를 받는 환자
- BMI 20~40kg/m2
- 높이는 5피트 2인치에서 5피트 10인치 사이입니다.
- 영어 및 비영어권 환자(통역 서비스가 가능한 경우)
제외 기준:
- 환자 거부
- 신경축 마취에 대한 금기사항(응고병증, CNS 병리, 바늘 천자 부위 감염)
- 모든 연구 약물에 대한 알레르기
- 경막외 마취 사용
- 응급(빨간색) 제왕절개
- 감각 결손이 있는 척수 손상 및 복부 성형술을 포함하여 피부 분절 감각 검사에 영향을 미치는 상태
- 교도소 수감자
- 결정 장애가 있는 개인
- 여러 태아가 관련된 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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코호트 연구
BMI가 20~40kg/m2이고 키가 5피트 2인치~5피트 10인치이며 척추 마취 또는 척추 경막외 마취를 병행하여 제왕절개를 하는 건강한 임산부.
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환자는 연구 현장에서 긴급 및 예정된 제왕절개 분만을 위해 표준 척수강내 약물을 투여받게 됩니다.
모든 연구 대상자는 부피바카인, 펜타닐 및 모르핀을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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척추 장애 참가자 수
기간: 2시간
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수술 전 또는 수술 중 척추 부전이 있는 경우 "예"로 분류되는 복합 결과입니다. 수술 전 실패는 15분 시점까지 T4 수준의 핀 찌르기에 도달하지 못한 것으로 정의됩니다. 수술 중 실패는 마취 제공자의 약물 투여가 필요한 통증(VAS > 0)으로 정의됩니다. 통증은 피부 절개, 태아 분만, 자궁 외부화, 자궁 내재화 또는 자궁 폐쇄 종료 시, 피부 폐쇄 종료 시에 질문됩니다. VAS > 0인 경우, 마취 제공자는 환자에게 진통제를 원하는지 물어볼 것입니다. 신경축 또는 정맥 진통제로 치료되는 제왕절개 중 언제든지 불편함도 포함됩니다. 통증은 척도에 따라 평가됩니다: 0 = 통증 없음, 10 = 상상할 수 있는 최악의 통증 |
2시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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다른 마취 기술로 전환한 참가자 수
기간: 2시간
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전신 마취로 전환 또는 경막외 카테터 활성화
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2시간
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마취가 부족한 참가자 수
기간: 2시간
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케타민, > 20 mg 프로포폴, > 2 mg 미다졸람, > 10 mg 모 모르핀 등가물 또는 복강내 클로로프로카인을 이용한 진통제 보충
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2시간
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5점 Likert 척도로 평가된 환자 만족도(최소값=1, 최대값=5), 값이 높을수록 환자 만족도가 더 좋음을 나타냅니다.
기간: 2시간
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마취 후 치료실 도착 시 환자 만족도는 1~5 Likert 척도로 평가되며, 값이 높을수록 환자 만족도가 더 좋음을 나타냅니다.
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2시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Brandon M Togioka, MD, Oregon Health and Science University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kinsella SM. A prospective audit of regional anaesthesia failure in 5080 Caesarean sections. Anaesthesia. 2008 Aug;63(8):822-32. doi: 10.1111/j.1365-2044.2008.05499.x. Epub 2008 Jun 28.
- Russell IF. A comparison of cold, pinprick and touch for assessing the level of spinal block at caesarean section. Int J Obstet Anesth. 2004 Jul;13(3):146-52. doi: 10.1016/j.ijoa.2003.12.007.
- Ousley R, Egan C, Dowling K, Cyna AM. Assessment of block height for satisfactory spinal anaesthesia for caesarean section. Anaesthesia. 2012 Dec;67(12):1356-63. doi: 10.1111/anae.12034. Epub 2012 Oct 12.
- Hoyle J, Yentis SM. Assessing the height of block for caesarean section over the past three decades: trends from the literature. Anaesthesia. 2015 Apr;70(4):421-8. doi: 10.1111/anae.12927. Epub 2014 Nov 10.
- Russell IF. Levels of anaesthesia and intraoperative pain at caesarean section under regional block. Int J Obstet Anesth. 1995 Apr;4(2):71-7. doi: 10.1016/0959-289x(95)82995-m.
- de Souza Soares EC, Balki M, Downey K, Ye XY, Carvalho JCA. Assessment of sensory block during labour epidural analgesia: a prospective cohort study to determine the influence of the direction of testing. Can J Anaesth. 2022 Jun;69(6):750-755. doi: 10.1007/s12630-022-02228-x. Epub 2022 Mar 14.
- Yentis SM. Height of confusion: assessing regional blocks before caesarean section. Int J Obstet Anesth. 2006 Jan;15(1):2-6. doi: 10.1016/j.ijoa.2005.06.010. Epub 2005 Oct 26. No abstract available.
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연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
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최초 제출
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 25364
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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