POEM에서 새로운 유연한 양극의 안전성과 효율성

이완불능증은 식도 연동운동이 없고 하부 식도 괄약근(LES)이 이완되지 않는 것이 특징입니다. 현재까지 성공률이 더 높은 치료법은 Heller 근절개술과 최소 침습 구강 내 내시경 근절개술(POEM)입니다. 다양한 POEM 단계(점막 절개, 점막하 터널링, 근절개술 및 폐쇄)에 대해 다양한 도구가 개발되었습니다. 그러나 일부 장치의 경우 절단 및 응고를 위해 액세서리를 교체해야 합니다.

위의 내용을 고려하여 연구자들은 환자의 절단 및 응고를 위해 팁에 RFA(양극성 무선 주파수) 에너지와 마이크로파를 통합한 새로 출시된 초박형 유연한 카테터인 Speedboat Ultraslim(Creo Medical, 영국)을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이완불능증과 함께. POEM 동안 이 장치를 사용하면 제안된 몇 가지 장점은 (1) 국소화된 양극성 에너지에서 파생된 염증이 적고 치유 과정이 향상된다는 것입니다. (2) 근육층과 점막층을 명확하게 구분하는 보호 기능; (3) 단일 장치를 사용하여 POEM 절차를 완료합니다.

포함 기준을 완료한 후, 이완불능증 환자는 자궁저부술(F-POEM) 유무에 관계없이 POEM(전방 또는 후방 절개)을 받게 됩니다. 절차는 이전에 교육을 받은 전문 내시경 의사가 수행합니다. 점막 절개, 점막하 터널링 및 절단은 RFA 에너지를 사용하여 수행되며 응고는 Ultraslim Speedboat의 팁에 통합된 마이크로파를 사용하여 수행됩니다.

안전성과 함께 기술적, 임상적 성공이 주요 결과가 될 것입니다. 시술 후 역류 증상과 삶의 질은 내시경 및 pH 연구와 함께 역류 중증도 지수(RSI)를 통해 이차 결과로 평가됩니다. 및 북서부 식도 삶의 질(NEQOL).