이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

흡인 전 적용한 흉부 물리치료 방법이 호흡 특성에 미치는 영향

2024년 2월 19일 업데이트: Serap Parlar Kılıç, Inonu University

흡인 전 적용한 흉부 물리치료 기법이 환자의 활력 징후, 혈액 가스 수치 및 분비량에 미치는 영향이 기계적 환기 지원에 미치는 영향

물리치료는 중환자에 대한 긍정적인 효과로 인해 중환자실에서 가장 자주 사용되는 지지 치료법 중 하나입니다. 기계적 환기(MV) 지원을 받는 중환자에게 적용되는 물리치료 프로그램 중 가장 효과적인 부분을 구성하는 흉부 물리치료(GF)는 기도 분비물을 제거하고, 폐용적을 증가시켜 적절한 폐 환기를 촉진하고, 호흡 근력 강화, 호흡계 및 가스 교환 개선. . 이러한 기술 중에서 수동으로 적용되는 타진 진동 및 호기성 흉곽 압축(EGCC)은 MV 지원 환자에게 가장 일반적으로 적용되는 GF 기술 중 일부입니다. 본 연구는 흡인 전 적용한 흉부 물리치료 기법이 환자의 활력 징후, 혈액 가스 값 및 기계적 환기 지원에 대한 분비량에 미치는 영향을 평가하기 위해 수행되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 흡인 전에 적용한 흉부 물리치료 기법이 환자의 활력 징후, 혈액 가스 값 및 분비량에 미치는 기계적 환기 지원의 효과를 확인하기 위해 수행되었습니다. 이 무작위, 통제 및 실험적 연구는 2021년 5월부터 2022년 10월 사이에 수행되었습니다. 기계적 환기 지원을 받는 환자가 있는 Tunceli 주립 병원 중환자실. 타진진동군(n=26), 호기흉곽압박군(n=26), 대조군(n=26)을 포함한 총 78명의 환자를 대상으로 연구를 완료하였다. 데이터는 "환자 식별 양식", "생명 징후 기록 양식", "혈액 가스 값 기록 양식" 및 "분비량 기록 양식"을 사용하여 수집되었습니다. 3시간 간격으로 세 그룹 각각에서 두 번의 흡인이 수행되었습니다. 첫 번째 흡인 3시간 후 두 실험군에는 흉부 물리치료 기법을 적용했지만 대조군에는 적용하지 않았습니다. 그런 다음 두 번째 흡인이 수행되었습니다. 두 흡인시술 전후에 활력징후와 혈액가스를 측정하였고, 두 흡인시술 동안 수집된 분비물의 양을 측정하였다. 시간에 따른 군간 비교에서는; 첫 번째 흡인 기간 동안 심박수, 두 번째 흡인 기간 동안 이완기 혈압 및 호흡수에서 통계적으로 유의한 변화가 나타났습니다(p<0.05). 그룹 간의 독립적인 비교에서; 이완기 혈압, 호흡수, 말초 SpO2 값에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타났습니다(p<0.05). 그룹 비교에서; 분비량과 분비량의 평균은 세 군 모두에서 큰 변화를 보이지 않았으나(p>0.05), 타진진동군과 호기흉곽압박군에서는 증가하는 경향을 보인 반면, 군에서는 감소하는 경향을 보였다. 본 연구에서는 흉부 물리치료 기술이 기계적 환기 지원을 받는 환자의 일부 활력 징후에 유익한 효과가 있었고 다른 매개변수에는 아무런 차이가 없는 것으로 결론지었습니다. 활력 징후, 혈액 가스 및 분비에 대한 이러한 기술의 긍정적인 효과를 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

78

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Tunceli, 칠면조, 62000
        • Tunceli State Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 중환자실에서 48시간 이상 삽관
  • 동기화된 간헐적 기계 환기(SIMV) 모드를 따릅니다.
  • 동맥 카테터 포함
  • 혈역학적 안정성이 있는
  • 엿보기 <10
  • Glasgow Coma Scale >3인 환자가 포함되었습니다.

제외 기준:

  • 갈비뼈 골절, 흉부 외상
  • 기흉이 있는
  • 객혈이 있는
  • 증가된 두개내압으로
  • 척추수술 경력이 있는 분
  • 흉부 배액관 포함
  • 등, 가슴 부위에 피부 감염 및 피하 폐기종이 있는 분
  • 연구 중에 변경되는 기계적 환기 설정
  • 생명을 위협하는 심장 부정맥으로
  • 임신한
  • 비만(체질량 지수 >30)
  • 연구 중 지정된 기간 외에 흡인을 받아야 했던 환자는 연구에서 제외되었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 호기 흉곽 압박 그룹
호기 흉곽 압박 절차 단계; 첫 번째 흡인 데이터를 얻은 지 3시간 후, 두 번째 흡인 전에 호기 흉곽 압박을 오른쪽 측면 및 왼쪽 측면 위치에서 5분간 적용하고 가장 영향을 받은 폐 영역을 먼저 양쪽 폐에 적용했습니다. 시술 전후 활력징후, 혈액가스 지표를 측정하고, 흡인 과정에서 채취된 분비물의 양을 측정하였다.
호기 흉곽 압박: 손은 흉곽의 아래쪽 1/3 지점에 위치합니다. 호기 시 환자의 흉곽 끝과 옆면을 손으로 서서히 압박하고, 호기가 끝나면 흉곽의 압박을 풀어 환자가 자유로운 흡기를 할 수 있도록 한다. 각 압박 후 환자는 3번의 호흡 주기를 수행할 수 있습니다. 호기 흉곽 압박은 5분 동안 적용됩니다.
실험적: 타악기 진동 그룹
타악기, 진동 공정 단계; 첫 번째 흡인 데이터를 얻은 지 3시간 후, 두 번째 흡인 전에 가장 영향을 받은 부분인 오른쪽 및 왼쪽 하엽부터 오른쪽 측면 및 왼쪽 측면 위치까지 각 부위에 타진 및 진동을 3~5회 가했습니다. 폐 부위를 양쪽 폐에 먼저 적용합니다. 시술 전후 활력징후, 혈액가스 지표를 측정하였고, 흡인 과정에서 채취된 분비물의 양을 측정하였다.
타진 : 돔형 손으로 약 10cm 높이에서 각 부위를 3~5회 타진합니다. . 오른쪽과 왼쪽 하엽에서 시작하여 위로 올라갑니다. 진동: 손을 적용 부위에 단단히/강하게 올려 놓습니다. 팔과 어깨를 펴고 손가락을 가볍게 진동시키거나 가볍게 흔든다. 환자가 숨을 내쉴 때 오른쪽과 왼쪽 하엽부터 시작하여 각 부위에 3~5회씩 진동을 줍니다.
간섭 없음: 대조군
대조군 단계; 이 그룹에서는 별다른 개입 없이 실험군과 동시에 활력징후, 혈액가스, 분비량을 기록하였다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타악기 진동이 분비량에 미치는 영향
기간: 약 1년
기관내 흡인 전 타진 진동을 가하였고, 흡인 과정 중 채취용기에 축적된 분비물을 계량하여 기록하였다.
약 1년
호기 흉곽 압박이 분비량에 미치는 영향
기간: 약 1년
기관내 흡인 전 호기 흉곽 압박을 실시하였고, 흡인 과정 중 수집 용기에 축적된 분비물의 무게를 측정하여 기록하였다.
약 1년
타악기 진동이 혈액 가스 매개변수에 미치는 영향
기간: 약 1년
기관내 흡인 전에 타악기 진동을 적용했습니다. pO2, pH, pCO2, HCO3, SaO2 매개변수의 측정은 기관내 흡인 전 5분과 타진 진동 적용 후 25분에 기록되었습니다.
약 1년
호기 흉곽 압박이 혈액 가스 매개변수에 미치는 영향
기간: 약 1년
기관내 흡인 전에 호기 흉곽 압박을 적용했습니다. pO2, pH, pCO2, HCO3, SaO2 매개변수의 측정은 기관내 흡인 5분 전과 호기 흉곽 압박 적용 후 25분에 기록되었습니다.
약 1년
Perküsyon vibrasyonun yaşam bulgularına etkisi
기간: 약 1년
기관내 흡인 전에 타악기 진동을 적용했습니다. 수축기 혈압, 확장기 혈압, 호흡수, 맥박수, 체온 및 말초 SpO2에 대한 활력 징후 측정은 기관내 흡인 전 5분과 타진 진동 적용 후 15분에 기록되었습니다.
약 1년
호기 흉곽 압박이 활력징후에 미치는 영향
기간: 약 1년
기관내 흡인 전에 호기 흉곽 압박을 적용했습니다. 수축기 혈압, 이완기 혈압, 호흡수, 맥박수, 체온, 말초 SpO2 등의 활력 징후 측정은 기관내 흡인 전 5분과 호기 흉곽 압박 적용 후 15분에 기록되었습니다.
약 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 19일

기본 완료 (실제)

2021년 6월 25일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 19일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

수집된 모든 IPD

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

3
구독하다