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전체의치 환자에서 프랙탈 분석을 이용한 교합균형이 하악 골밀도에 미치는 영향(Split-Mouth 연구)

2024년 3월 19일 업데이트: Shady El Naggar, Badr University
무치악 환자의 수는 감소하고 있지만 여전히 구강 재활을 위해 완전 틀니가 필요한 사람이 꽤 있습니다. 치아 상실은 사회 경제적, 생리적, 심리적 측면과 연관되어 있어 삶의 질을 결정하는 공중 보건의 문제입니다. 완전 무치악 환자의 경우, 치과 임플란트는 재활을 위한 유리한 선택으로 여겨져 왔습니다.

연구 개요

상세 설명

무치악 환자의 수는 감소하고 있지만 여전히 구강 재활을 위해 완전 틀니가 필요한 사람이 꽤 있습니다. 치아 상실은 사회 경제적, 생리적, 심리적 측면과 연관되어 있어 삶의 질을 결정하는 공중 보건의 문제입니다. 완전 무치악 환자의 경우, 치과 임플란트는 재활을 위한 유리한 선택으로 여겨져 왔습니다.

다양한 폐색 방식이 제안되어 왔습니다. "설측 교합" 또는 "LO"라는 용어는 중앙 및 비중심 관계에서 상악 설측 교두와 함께 하악 교합 표면의 교합을 설명하기 위해 1941년에 처음 사용되었습니다. 이를 통해 치과 위치와 교합 구성표 LO를 모두 더 쉽게 얻을 수 있습니다.

DeVan은 경사의 균형을 맞추고 저작력을 중앙 집중화하며 정확한 턱 관계를 달성하기 위한 과제를 해결하기 위해 교두가 0도 경사에 있는 중립 중심 또는 0도(ZD) 교합 방법을 제안했습니다. 더욱이, 교두형 치아에 비해 교합각이 0도인 치아는 연조직에 압력을 덜 가합니다. 13,14 그러나 저작 성능과 환자의 삶의 질/만족도 측면에서 최적의 교합 방식은 결정되지 않았습니다.

많은 방사선 형태학 연구에서는 골밀도 수준을 기준으로 골다공증을 예측하기 위해 디지털 파노라마 방사선 사진을 사용했습니다. 치과 전문가들은 낮은 골밀도를 선별하고 골다공증을 예측하기 위한 일반적으로 유용한 방법으로 하악 피질 폭(MCW), 파노라마 하악 지수 및 Klemetti 지수를 사용할 수 있습니다. 메타 분석에 따르면 하악 피질골의 침식은 골다공증을 식별하는 데 각각 0.806과 0.643의 민감도와 특이도를 갖는 것으로 나타났습니다.

피질 폭이 4mm 이상인 개인은 일반적으로 정상적인 BMD를 갖기 때문에 MCW는 골감소증/골다공증 제거에 향상된 특이성을 나타냅니다. 파노라마 방사선 사진은 치과 진료에서 진단 도구로 자주 사용되기 때문에 골다공증 위험의 초기 선별과 골다공증 골절 예방을 위한 추가 임상 위험 요소 평가에 대한 조언에 매우 도움이 될 것입니다.

그럼에도 불구하고, 파노라마 방사선 사진에서 잠재적인 값을 수동으로 측정하는 것은 많은 노력이 필요하고 측정 오류가 발생하기 쉽습니다. 일반적으로 의사에게 도움을 주기 위해 하악 피질골의 폭을 평가함으로써 디지털 파노라마 방사선 촬영을 활용한 자동화된 골다공증 감지가 수행됩니다. 골다공증을 진단하기 위한 컴퓨터 보조 기술에 사용되는 디지털 파노라마 방사선 사진에 따르면 피질골 폭과 골밀도 평가 결과 사이에는 약 53%의 연관성이 있습니다. 이에 동의하여 Geary et al. 또한 피질골의 폭과 골밀도 사이에는 유의미한 상관관계가 나타났으나, 골밀도를 결정하기 위해 연령, 턱의 길이와 폭, 치아 수 등 다른 변수를 추가하면 유의성은 감소했습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

16

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

조절되지 않는 당뇨병, 출혈 장애, 신경근 장애, 정신 장애 등 심각한 전신 질환이 있는 환자와 화학 요법이나 방사선 요법을 받는 환자는 약물 용량에 대한 특별한 관리가 필요하고 짧은 예약 방문이 필요하므로 제외됩니다. 게다가 그들은 재판의 후속 기간 동안 중퇴할 가능성이 더 높습니다.

설명

포함 기준:

  • 45~75세의 완전 무치악 환자
  • 앵글의 클래스 I 골격 관계
  • 정상적인 얼굴 대칭
  • 협조적인 환자
  • 12mm 이상의 적절한 아치 간 공간

제외 기준:

  • 측두하악 장애
  • 조절되지 않는 당뇨병
  • 출혈 장애 또는 항응고제 치료
  • 연약한 조직 또는 날카로운 하악 잔존 능선.
  • 무거운 흡연자.
  • 신경근육질환을 앓고 있는 환자
  • 화학요법이나 방사선요법을 받고 있는 환자
  • 심각한 정신 장애
  • 앵글의 클래스 II 및 III 골격 관계

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
완전한 틀니 그룹
Oculosense 장치를 사용하여 효과적으로 균형을 맞춘 완전 의치 치료 계획을 시행 중인 완전 무치악 환자
Occulosense 디지털 장비를 이용한 하악 총의치의 디지털 교합 조정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골밀도
기간: 영
하악골 OPG의 프랙탈 분석
골밀도
기간: 1 개월
하악골 OPG의 프랙탈 분석
1 개월
골밀도
기간: 3 개월
하악골 OPG의 프랙탈 분석
3 개월
골밀도
기간: 6 개월
하악골 OPG의 프랙탈 분석
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 21일

기본 완료 (추정된)

2024년 9월 21일

연구 완료 (추정된)

2024년 9월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 19일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 01067485392

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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골밀도에 대한 임상 시험

Occulosense 디지털 장비를 이용한 디지털 교합조정에 대한 임상 시험

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