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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06345547
간경변증에서 초음파를 통한 근육량(MMUSCLE) (MMUSCLE)
골격근 초음파를 이용한 간경변증 환자의 근육감소증 유병률과 발달, 근육량과 결과의 상관관계를 평가하기 위한 전향적 관찰 코호트 조사.
이 관찰 코호트 연구의 목표는 간경변증 환자의 근육량 및 근력 손실(근육감소증)에 대해 알아보는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 간경변증에서 근육감소증의 유병률과 진행 상황은 어떻습니까?
영양실조의 역할은 무엇인가? 참가자는
- 하지 및 상지 근육의 근육 초음파 검사를 받다
- 손잡이의 힘을 측정합니다
- 영양실조 검사 및 평가
- 삶의 질을 평가하기 위한 설문지를 작성하세요
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Karolien Dams, MD
- 전화번호: 5175 +3238213635
- 이메일: karolien.dams@uza.be
연구 연락처 백업
- 이름: Stany Perkisas, MD, PhD
- 이메일: stany.perkisas@zna.be
연구 장소
-
-
Antwerpen
-
Edegem, Antwerpen, 벨기에, 2650
- University Hospital Antwerp
-
연락하다:
- Karolien Dams, MD
- 전화번호: 5175 +3238213635
- 이메일: karolien.dams@uza.be
-
연락하다:
- Jolien Derdeyn, MD
- 전화번호: 3807 +328213807
- 이메일: jolien.derdeyn@uza.be
-
부수사관:
- Jolien Derdeyn, MD
-
부수사관:
- Thomas Vanwolleghem, MD, Phd
-
부수사관:
- Philippe Jorens, MD, PhD
-
부수사관:
- Stany Perkisas, MD, PhD
-
수석 연구원:
- Karolien Dams, MD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 앤트워프 대학 병원에서 간경변 진단 및 후속 조치
제외 기준:
- 연구 참여에 반대하거나 연구에 적용된 조치에 대해 알려진 환자의 의지
- 다음 24시간 이내에 환자의 추가 치료를 중단하기로 포함되기 전에 내린 결정
- 지난 12개월 이내에 간세포암종을 포함한 악성 종양이 완전히 완화되지 않은 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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아동 A
간경변증 환자에서 근육감소증이 미치는 영향은 성별, 간 기능 장애의 중증도, 간경변증의 원인에 따라 영향을 받을 수도 있습니다. 이러한 이유로 우리는 최소 50%의 동질적인 인구를 갖는 Child Pugh 분류에 걸쳐 균형 잡힌 분포를 갖는 동질적인 인구를 목표로 합니다. 어린이 A 환자는 여전히 간 기능이 양호합니다. |
m의 초음파. 대퇴사 두근과 m. thenar 모든 초음파 측정은 최종 분석에 사용된 점수의 평균을 사용하여 3회 반복 수행됩니다. 근육 두께, 근육 단면적, 페네이션 각도 및 에코 강도(이득, 깊이 및 주파수는 일정하게 유지됨)의 4가지 매개변수가 평가됩니다. 손 악력 측정: 전자손동력계 DynEx1TM(MD Systems, Inc. Ohio, USA)에 의한 측정. 미국 손 치료사 협회(American Society of Hand Therapists)의 손잡이 강도 테스트에 대한 권장 사항을 따를 것입니다. 분석을 위해 세 가지 값 중 최대값이 고려됩니다.
다른 이름들:
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아동 B
아동 B 환자는 중등도의 간 기능 장애를 가지고 있습니다.
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m의 초음파. 대퇴사 두근과 m. thenar 모든 초음파 측정은 최종 분석에 사용된 점수의 평균을 사용하여 3회 반복 수행됩니다. 근육 두께, 근육 단면적, 페네이션 각도 및 에코 강도(이득, 깊이 및 주파수는 일정하게 유지됨)의 4가지 매개변수가 평가됩니다. 손 악력 측정: 전자손동력계 DynEx1TM(MD Systems, Inc. Ohio, USA)에 의한 측정. 미국 손 치료사 협회(American Society of Hand Therapists)의 손잡이 강도 테스트에 대한 권장 사항을 따를 것입니다. 분석을 위해 세 가지 값 중 최대값이 고려됩니다.
다른 이름들:
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아동 C
아동 C 환자는 진행성 간 기능 장애를 갖고 있으며, 이 그룹 내에서는 급성 및 만성 간부전 환자도 살펴볼 것입니다.(ACLF)
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m의 초음파. 대퇴사 두근과 m. thenar 모든 초음파 측정은 최종 분석에 사용된 점수의 평균을 사용하여 3회 반복 수행됩니다. 근육 두께, 근육 단면적, 페네이션 각도 및 에코 강도(이득, 깊이 및 주파수는 일정하게 유지됨)의 4가지 매개변수가 평가됩니다. 손 악력 측정: 전자손동력계 DynEx1TM(MD Systems, Inc. Ohio, USA)에 의한 측정. 미국 손 치료사 협회(American Society of Hand Therapists)의 손잡이 강도 테스트에 대한 권장 사항을 따를 것입니다. 분석을 위해 세 가지 값 중 최대값이 고려됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육감소증의 유병률: 근육량
기간: 기준선
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근육감소증이 널리 퍼져 있는 환자 수. 이는 골격근 초음파(근육 두께는 cm로 표시)로 평가됩니다. 근육감소증은 근육감소증에 관한 유럽 실무 그룹에 의해 "낙상, 골절, 장애 및 사망을 포함한 불리한 결과의 가능성 증가와 관련된 진행성 및 일반화된 골격근 장애"로 정의되었으며, 근육량과 근력 또는 근육 성능을 모두 결합합니다. 그 정의. 이 첫 번째 결과 측정은 근육량을 정의합니다. |
기준선
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근육감소증의 유병률: 근력
기간: 기준선
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근육감소증이 널리 퍼져 있는 환자 수. 이는 손잡이 강도(kg으로 표시)로 평가됩니다. 근육감소증은 근육감소증에 관한 유럽 실무 그룹에 의해 "낙상, 골절, 장애 및 사망을 포함한 불리한 결과의 가능성 증가와 관련된 진행성 및 일반화된 골격근 장애"로 정의되었으며, 근육량과 근력 또는 근육 성능을 모두 결합합니다. 그 정의. 정의에는 근육량과 근력이 모두 포함되므로 두 요소를 모두 평가해야 합니다. 이 두 번째 결과 측정은 근력을 정의합니다. |
기준선
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근육감소증의 발생: 근육량의 변화
기간: 2 년
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기준선부터 최대 2년의 추적 관찰까지 초음파 근육 매개변수에 의한 근육량의 변화.
우리는 근육 질량을 정의하는 근육 매개변수를 평가할 것입니다: 근육 두께(cm), 단면적(제곱 cm), 페네이션 각도(도) 및 에코 강도(A.U.)
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2 년
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근육감소증의 발생: 근력의 변화
기간: 2 년
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이는 손잡이 강도(kg으로 표시)로 평가됩니다. 근육감소증은 근육감소증에 관한 유럽 실무 그룹에 의해 "낙상, 골절, 장애 및 사망을 포함한 불리한 결과의 가능성 증가와 관련된 진행성 및 일반화된 골격근 장애"로 정의되었으며, 근육량과 근력 또는 근육 성능을 모두 결합합니다. 그 정의. 정의에는 근육량과 근력이 모두 포함되므로 두 요소를 모두 평가해야 합니다. |
2 년
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근육감소증의 발생: 근육의 질 변화
기간: 2 년
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기준선부터 최대 2년의 추적 관찰까지 초음파 근육 매개변수에 의한 근육량의 변화.
우리는 근육의 질을 정의하는 근육 매개변수(페네이션 각도(도)와 임의 단위(A.U.)로 표현되는 에코 강도)를 평가할 것입니다.
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2 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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비보상 이벤트: MELD 점수 • MELD 진화
기간: 2 년
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간경변의 임상적 진화: MELD(말기 간 질환 모델) 점수(범위 7-40), 점수가 높을수록 상태가 더 악화됨을 의미합니다.
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2 년
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비보상 이벤트: 사망률 • MELD 진화
기간: 2 년
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간경변의 임상적 진행: 등록 후 1년 후 사망률(Y/N)
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2 년
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비보상 사건: 이식 • MELD 진화
기간: 2 년
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간경변증의 임상적 전개: 이식의 필요성/이식 결과(Y/N)
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2 년
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영양 실조
기간: 2 년
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유럽 임상 영양 및 대사 학회 지침에서는 간 질환 환자의 영양실조 위험을 식별하기 위해 RFH-NPT(Royal Free Hospital-Nutritional Prioritizing Tool)를 권장합니다. RFH-NPT는 영양 위험을 낮음(0점), 중간(1점), 높음(2~7점)으로 분류합니다. 영양실조에 관한 글로벌 리더십 이니셔티브(GLIM)는 병원 환경에서 성인의 영양실조를 진단하는 기준에 대한 글로벌 합의를 확립했습니다. 이는 영양실조 진단을 위한 2단계 접근법입니다. 즉, 검증된 선별 도구를 사용하여 "위험" 상태를 확인하기 위한 첫 번째 선별검사, 두 번째 진단 평가 및 영양실조의 심각도 등급 지정입니다. 경증 - 중등도 - 중증. |
2 년
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간경변증의 삶의 질
기간: 2 년
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근육감소증이 삶의 질에 미치는 영향은 검증된 SarQoL® 설문지를 사용하여 평가됩니다.
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Karolien Dams, MD, University Hospital, Antwerp
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Perkisas S, Baudry S, Bauer J, Beckwee D, De Cock AM, Hobbelen H, Jager-Wittenaar H, Kasiukiewicz A, Landi F, Marco E, Merello A, Piotrowicz K, Sanchez E, Sanchez-Rodriguez D, Scafoglieri A, Cruz-Jentoft A, Vandewoude M. Application of ultrasound for muscle assessment in sarcopenia: towards standardized measurements. Eur Geriatr Med. 2018 Dec;9(6):739-757. doi: 10.1007/s41999-018-0104-9. Epub 2018 Sep 17.
- Carey EJ, Lai JC, Sonnenday C, Tapper EB, Tandon P, Duarte-Rojo A, Dunn MA, Tsien C, Kallwitz ER, Ng V, Dasarathy S, Kappus M, Bashir MR, Montano-Loza AJ. A North American Expert Opinion Statement on Sarcopenia in Liver Transplantation. Hepatology. 2019 Nov;70(5):1816-1829. doi: 10.1002/hep.30828. Epub 2019 Aug 19.
- Dhaliwal A, Armstrong MJ. Sarcopenia in cirrhosis: A practical overview. Clin Med (Lond). 2020 Sep;20(5):489-492. doi: 10.7861/clinmed.2020-0089.
- Lai JC, Tandon P, Bernal W, Tapper EB, Ekong U, Dasarathy S, Carey EJ. Malnutrition, Frailty, and Sarcopenia in Patients With Cirrhosis: 2021 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2021 Sep;74(3):1611-1644. doi: 10.1002/hep.32049. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2021 Dec;74(6):3563.
- Hsu CS, Kao JH. Sarcopenia and chronic liver diseases. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Dec;12(12):1229-1244. doi: 10.1080/17474124.2018.1534586. Epub 2018 Oct 16.
- Tandon P, Low G, Mourtzakis M, Zenith L, Myers RP, Abraldes JG, Shaheen AA, Qamar H, Mansoor N, Carbonneau M, Ismond K, Mann S, Alaboudy A, Ma M. A Model to Identify Sarcopenia in Patients With Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;14(10):1473-1480.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.04.040. Epub 2016 May 14. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1423.
- Watanabe Y, Yamada Y, Fukumoto Y, Ishihara T, Yokoyama K, Yoshida T, Miyake M, Yamagata E, Kimura M. Echo intensity obtained from ultrasonography images reflecting muscle strength in elderly men. Clin Interv Aging. 2013;8:993-8. doi: 10.2147/CIA.S47263. Epub 2013 Jul 25.
- Stock MS, Thompson BJ. Echo intensity as an indicator of skeletal muscle quality: applications, methodology, and future directions. Eur J Appl Physiol. 2021 Feb;121(2):369-380. doi: 10.1007/s00421-020-04556-6. Epub 2020 Nov 21.
- Iacob S, Mina V, Mandea M, Iacob R, Vadan R, Boar V, Ionescu G, Buzescu D, Gheorghe C, Gheorghe L. Assessment of Sarcopenia Related Quality of Life Using SarQoL(R) Questionnaire in Patients With Liver Cirrhosis. Front Nutr. 2022 Feb 25;9:774044. doi: 10.3389/fnut.2022.774044. eCollection 2022.
- Perkisas S, Bastijns S, Baudry S, Bauer J, Beaudart C, Beckwee D, Cruz-Jentoft A, Gasowski J, Hobbelen H, Jager-Wittenaar H, Kasiukiewicz A, Landi F, Malek M, Marco E, Martone AM, de Miguel AM, Piotrowicz K, Sanchez E, Sanchez-Rodriguez D, Scafoglieri A, Vandewoude M, Verhoeven V, Wojszel ZB, De Cock AM. Application of ultrasound for muscle assessment in sarcopenia: 2020 SARCUS update. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):45-59. doi: 10.1007/s41999-020-00433-9. Epub 2021 Jan 2.
- Misirlioglu TO, Ozyemisci Taskiran O. Reliability of sonographic muscle thickness measurements of the thenar and hypothenar muscles. Muscle Nerve. 2018 Jan;57(1):E14-E17. doi: 10.1002/mus.25735. Epub 2017 Jul 18.
- Pedrianes-Martin PB, Hernanz-Rodriguez GM, Gonzalez-Martin JM, Perez-Valera M, De Pablos-Velasco PL. Ultrasonographic Size of the Thenar Muscles of the Nondominant Hand Correlates with Total Body Lean Mass in Healthy Subjects. Acad Radiol. 2021 Apr;28(4):517-523. doi: 10.1016/j.acra.2020.02.029. Epub 2020 Jul 30.
- Lopes J, Grams ST, da Silva EF, de Medeiros LA, de Brito CMM, Yamaguti WP. Reference equations for handgrip strength: Normative values in young adult and middle-aged subjects. Clin Nutr. 2018 Jun;37(3):914-918. doi: 10.1016/j.clnu.2017.03.018. Epub 2017 Mar 24.
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초음파에 대한 임상 시험
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Piazza della Vittoria 14 Studio Medico - Ginecologia...모병
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Ajou University School of Medicine종료됨