- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06345547
Lihasmassa ultraäänellä kirroosissa (MMUSCLE) (MMUSCLE)
Prospektiivinen havainnointikohorttitutkimus sarkopenian esiintyvyyden ja kehityksen sekä kirroosipotilaiden lihasmassan ja tulosten välisen korrelaation arvioimiseksi luuston lihasten ultraäänellä.
Tämän havainnollisen kohorttitutkimuksen tavoitteena on saada tietoa lihasmassan ja lihasvoiman menetyksestä (sarkopenia) potilailla, joilla on kirroosi. Pääkysymykset, joihin sillä pyritään vastaamaan, ovat:
- mikä on sarkopenian esiintyvyys ja kehittyminen kirroosissa?
mikä on aliravitsemuksen rooli? Osallistujat tekevät
- tehdään ala- ja yläraajojen lihasten ultraäänitutkimus
- kädensijan vahvuus mitataan
- aliravitsemusseulonta ja -arviointi
- Täytä kysely elämänlaadun arvioimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Karolien Dams, MD
- Puhelinnumero: 5175 +3238213635
- Sähköposti: karolien.dams@uza.be
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Stany Perkisas, MD, PhD
- Sähköposti: stany.perkisas@zna.be
Opiskelupaikat
-
-
Antwerpen
-
Edegem, Antwerpen, Belgia, 2650
- University Hospital Antwerp
-
Ottaa yhteyttä:
- Karolien Dams, MD
- Puhelinnumero: 5175 +3238213635
- Sähköposti: karolien.dams@uza.be
-
Ottaa yhteyttä:
- Jolien Derdeyn, MD
- Puhelinnumero: 3807 +328213807
- Sähköposti: jolien.derdeyn@uza.be
-
Alatutkija:
- Jolien Derdeyn, MD
-
Alatutkija:
- Thomas Vanwolleghem, MD, Phd
-
Alatutkija:
- Philippe Jorens, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Stany Perkisas, MD, PhD
-
Päätutkija:
- Karolien Dams, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kirroosin diagnoosi ja seuranta Antwerpenin yliopistollisessa sairaalassa
Poissulkemiskriteerit:
- tiedossa oleva potilas vastustaa tutkimukseen osallistumista tai tutkimuksessa käytettyjä toimenpiteitä
- ennen sisällyttämistä tehty päätös lopettaa potilaan jatkohoito seuraavan 24 tunnin kuluessa
- pahanlaatuisen kasvaimen, mukaan lukien hepatosellulaarinen karsinooma, täydellistä remissiota viimeisten 12 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Lapsi A
Sarkopenian vaikutukseen kirroosipotilailla voi myös vaikuttaa sukupuoli, maksan toimintahäiriön vaikeus ja kirroosin etiologia. Tästä syystä pyrimme homogeeniseen populaatioon, jolla on tasapainoinen jakautuminen Child Pugh -luokitukseen ja jossa homogeeninen populaatio on vähintään 50 %. Lapsi A -potilailla on edelleen hyvä maksan toiminta. |
Ultraääni m. nelipäälihakset ja m. thenar Kaikki ultraäänimittaukset suoritetaan kolmena kappaleena, ja lopullisissa analyyseissä käytetään pisteiden keskiarvoa. Arvioidaan neljää parametria: lihaksen paksuus, lihaksen poikkileikkausala, kulmakulma ja kaiun intensiteetti (vahvistus, syvyys ja taajuus pidetään vakiona). Käden otteen lujuuden mittaus: mittaus elektronisella DynEx1TM-käsidynamometrillä (MD Systems, Inc. Ohio, USA). Noudatetaan American Society of Hand Therapists -järjestön kädensijan lujuustestin suosituksia: Analyysissä otetaan huomioon korkeintaan kolme arvoa.
Muut nimet:
|
Lapsi B
Lapsi B -potilailla on kohtalainen maksan vajaatoiminta.
|
Ultraääni m. nelipäälihakset ja m. thenar Kaikki ultraäänimittaukset suoritetaan kolmena kappaleena, ja lopullisissa analyyseissä käytetään pisteiden keskiarvoa. Arvioidaan neljää parametria: lihaksen paksuus, lihaksen poikkileikkausala, kulmakulma ja kaiun intensiteetti (vahvistus, syvyys ja taajuus pidetään vakiona). Käden otteen lujuuden mittaus: mittaus elektronisella DynEx1TM-käsidynamometrillä (MD Systems, Inc. Ohio, USA). Noudatetaan American Society of Hand Therapists -järjestön kädensijan lujuustestin suosituksia: Analyysissä otetaan huomioon korkeintaan kolme arvoa.
Muut nimet:
|
Lapsi C
Potilailla, joilla on lapsi C, on pitkälle edennyt maksan vajaatoiminta. Tässä ryhmässä tarkastellaan myös potilaita, joilla on akuutti ja krooninen maksan vajaatoiminta (ACLF).
|
Ultraääni m. nelipäälihakset ja m. thenar Kaikki ultraäänimittaukset suoritetaan kolmena kappaleena, ja lopullisissa analyyseissä käytetään pisteiden keskiarvoa. Arvioidaan neljää parametria: lihaksen paksuus, lihaksen poikkileikkausala, kulmakulma ja kaiun intensiteetti (vahvistus, syvyys ja taajuus pidetään vakiona). Käden otteen lujuuden mittaus: mittaus elektronisella DynEx1TM-käsidynamometrillä (MD Systems, Inc. Ohio, USA). Noudatetaan American Society of Hand Therapists -järjestön kädensijan lujuustestin suosituksia: Analyysissä otetaan huomioon korkeintaan kolme arvoa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sarkopenian esiintyvyys: lihasmassa
Aikaikkuna: perusviiva
|
Potilaiden määrä, joilla on yleinen sarkopenia. Tämä arvioidaan luurankolihasten ultraäänellä (lihaksen paksuus ilmaistuna senttimetreinä). Sarkopeniaa käsittelevä eurooppalainen työryhmä on määritellyt sarkopenian "eteneväksi ja yleistyväksi luustolihassairaudeksi, joka liittyy lisääntyneeseen haitallisten seurausten todennäköisyyteen, mukaan lukien kaatumiset, murtumat, vammaisuus ja kuolleisuus", jossa yhdistyvät sekä lihasmassa että lihasvoima tai lihasten suorituskyky sen määritelmä. Tämä ensimmäinen tulosmitta määrittää lihasmassan. |
perusviiva
|
Sarkopenian esiintyvyys: lihasvoima
Aikaikkuna: perusviiva
|
Potilaiden määrä, joilla on yleinen sarkopenia. Tämä arvioidaan kädensijan lujuudella (kg). Sarkopeniaa käsittelevä eurooppalainen työryhmä on määritellyt sarkopenian "eteneväksi ja yleistyväksi luustolihassairaudeksi, joka liittyy lisääntyneeseen haitallisten seurausten todennäköisyyteen, mukaan lukien kaatumiset, murtumat, vammaisuus ja kuolleisuus", jossa yhdistyvät sekä lihasmassa että lihasvoima tai lihasten suorituskyky sen määritelmä. Koska määritelmä sisältää sekä lihasmassan että lihasvoiman, molemmat tekijät on arvioitava. Tämä toinen tulosmitta määrittää lihasvoiman. |
perusviiva
|
Sarkopenian kehittyminen: muutokset lihasmassassa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Lihasmassan muutokset ultraäänilihasparametreilla lähtötilanteesta 2 vuoden seurantaan asti.
Arvioimme lihasmassaa määrittävät lihasparametrit: lihaksen paksuus senttimetrinä, poikkileikkauspinta-ala neliö senttimetrinä, pennaatiokulma asteina ja kaiun intensiteetti mielivaltaisina yksiköinä (A.U.)
|
2 vuotta
|
Sarkopenian kehittyminen: muutokset lihasvoimassa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tämä arvioidaan kädensijan lujuudella (kg). Sarkopeniaa käsittelevä eurooppalainen työryhmä on määritellyt sarkopenian "eteneväksi ja yleistyväksi luustolihassairaudeksi, joka liittyy lisääntyneeseen haitallisten seurausten todennäköisyyteen, mukaan lukien kaatumiset, murtumat, vammaisuus ja kuolleisuus", jossa yhdistyvät sekä lihasmassa että lihasvoima tai lihasten suorituskyky sen määritelmä. Koska määritelmä sisältää sekä lihasmassan että lihasvoiman, molemmat tekijät on arvioitava. |
2 vuotta
|
Sarkopenian kehittyminen: muutokset lihasten laadussa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Lihasmassan muutokset ultraäänilihasparametreilla lähtötilanteesta 2 vuoden seurantaan asti.
Arvioimme lihasparametrit, jotka määrittävät lihaksen laadun: pennation kulman asteina ja kaiun intensiteetin mielivaltaisina yksiköinä (A.U.) ilmaistuna.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Dekompensaatiotapahtumat: MELD-pisteet • MELD-evoluutio
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
kirroosin kliininen kehitys: MELD (Model of Endstage Liver Disease) -pistemäärä pisteissä (vaihteluväli 7-40), korkeampi pistemäärä määrittelee huonomman tilan.
|
2 vuotta
|
Dekompensaatiotapahtumat: kuolleisuus • MELD-evoluutio
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
kirroosin kliininen kehitys: kuolleisuus 1 vuosi ilmoittautumisen jälkeen (K/E)
|
2 vuotta
|
Dekompensaatiotapahtumat: transplantaatio • MELD-evoluutio
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kirroosin kliininen evoluutio: Elinsiirron tarve/siirteen tulos (K/E)
|
2 vuotta
|
Aliravitsemus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
European Society for Clinical Nutrition and Metabolism -ohjeet suosittelevat Royal Free Hospital-Nutritional Prioritizing Toolia (RFH-NPT) aliravitsemusriskin tunnistamiseksi potilailla, joilla on maksasairaus. RFH-NPT luokittelee ravitsemusriskin alhaiseksi (0 pistettä), keskitasoiseksi (1 pistettä) ja korkeaksi (2-7 pistettä). Global Leadership Initiative on Alnutrition (GLIM) on saavuttanut maailmanlaajuisen konsensuksen kriteereistä, joilla aikuisten aliravitsemus diagnosoidaan sairaalaympäristössä. Se on kaksivaiheinen lähestymistapa aliravitsemusdiagnoosiin, eli ensimmäinen seulonta "riski"-tilan tunnistamiseksi käyttämällä mitä tahansa validoitua seulontatyökalua, ja toiseksi diagnoosin arviointi ja aliravitsemuksen vakavuuden luokittelu. lievä - kohtalainen - vaikea. |
2 vuotta
|
Elämänlaatu kirroosissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Sarkopenian vaikutusta elämänlaatuun arvioidaan validoidulla SarQoL®-kyselylomakkeella.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Karolien Dams, MD, University Hospital, Antwerp
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Perkisas S, Baudry S, Bauer J, Beckwee D, De Cock AM, Hobbelen H, Jager-Wittenaar H, Kasiukiewicz A, Landi F, Marco E, Merello A, Piotrowicz K, Sanchez E, Sanchez-Rodriguez D, Scafoglieri A, Cruz-Jentoft A, Vandewoude M. Application of ultrasound for muscle assessment in sarcopenia: towards standardized measurements. Eur Geriatr Med. 2018 Dec;9(6):739-757. doi: 10.1007/s41999-018-0104-9. Epub 2018 Sep 17.
- Carey EJ, Lai JC, Sonnenday C, Tapper EB, Tandon P, Duarte-Rojo A, Dunn MA, Tsien C, Kallwitz ER, Ng V, Dasarathy S, Kappus M, Bashir MR, Montano-Loza AJ. A North American Expert Opinion Statement on Sarcopenia in Liver Transplantation. Hepatology. 2019 Nov;70(5):1816-1829. doi: 10.1002/hep.30828. Epub 2019 Aug 19.
- Dhaliwal A, Armstrong MJ. Sarcopenia in cirrhosis: A practical overview. Clin Med (Lond). 2020 Sep;20(5):489-492. doi: 10.7861/clinmed.2020-0089.
- Lai JC, Tandon P, Bernal W, Tapper EB, Ekong U, Dasarathy S, Carey EJ. Malnutrition, Frailty, and Sarcopenia in Patients With Cirrhosis: 2021 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2021 Sep;74(3):1611-1644. doi: 10.1002/hep.32049. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2021 Dec;74(6):3563.
- Hsu CS, Kao JH. Sarcopenia and chronic liver diseases. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Dec;12(12):1229-1244. doi: 10.1080/17474124.2018.1534586. Epub 2018 Oct 16.
- Tandon P, Low G, Mourtzakis M, Zenith L, Myers RP, Abraldes JG, Shaheen AA, Qamar H, Mansoor N, Carbonneau M, Ismond K, Mann S, Alaboudy A, Ma M. A Model to Identify Sarcopenia in Patients With Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;14(10):1473-1480.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.04.040. Epub 2016 May 14. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1423.
- Watanabe Y, Yamada Y, Fukumoto Y, Ishihara T, Yokoyama K, Yoshida T, Miyake M, Yamagata E, Kimura M. Echo intensity obtained from ultrasonography images reflecting muscle strength in elderly men. Clin Interv Aging. 2013;8:993-8. doi: 10.2147/CIA.S47263. Epub 2013 Jul 25.
- Stock MS, Thompson BJ. Echo intensity as an indicator of skeletal muscle quality: applications, methodology, and future directions. Eur J Appl Physiol. 2021 Feb;121(2):369-380. doi: 10.1007/s00421-020-04556-6. Epub 2020 Nov 21.
- Iacob S, Mina V, Mandea M, Iacob R, Vadan R, Boar V, Ionescu G, Buzescu D, Gheorghe C, Gheorghe L. Assessment of Sarcopenia Related Quality of Life Using SarQoL(R) Questionnaire in Patients With Liver Cirrhosis. Front Nutr. 2022 Feb 25;9:774044. doi: 10.3389/fnut.2022.774044. eCollection 2022.
- Perkisas S, Bastijns S, Baudry S, Bauer J, Beaudart C, Beckwee D, Cruz-Jentoft A, Gasowski J, Hobbelen H, Jager-Wittenaar H, Kasiukiewicz A, Landi F, Malek M, Marco E, Martone AM, de Miguel AM, Piotrowicz K, Sanchez E, Sanchez-Rodriguez D, Scafoglieri A, Vandewoude M, Verhoeven V, Wojszel ZB, De Cock AM. Application of ultrasound for muscle assessment in sarcopenia: 2020 SARCUS update. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):45-59. doi: 10.1007/s41999-020-00433-9. Epub 2021 Jan 2.
- Misirlioglu TO, Ozyemisci Taskiran O. Reliability of sonographic muscle thickness measurements of the thenar and hypothenar muscles. Muscle Nerve. 2018 Jan;57(1):E14-E17. doi: 10.1002/mus.25735. Epub 2017 Jul 18.
- Pedrianes-Martin PB, Hernanz-Rodriguez GM, Gonzalez-Martin JM, Perez-Valera M, De Pablos-Velasco PL. Ultrasonographic Size of the Thenar Muscles of the Nondominant Hand Correlates with Total Body Lean Mass in Healthy Subjects. Acad Radiol. 2021 Apr;28(4):517-523. doi: 10.1016/j.acra.2020.02.029. Epub 2020 Jul 30.
- Lopes J, Grams ST, da Silva EF, de Medeiros LA, de Brito CMM, Yamaguti WP. Reference equations for handgrip strength: Normative values in young adult and middle-aged subjects. Clin Nutr. 2018 Jun;37(3):914-918. doi: 10.1016/j.clnu.2017.03.018. Epub 2017 Mar 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EDGE 003539
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ultraääni
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceValmis
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Bioventus LLCLopetettu
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and TechnologyValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivohalvaus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja
-
EyeTechCareValmisGlaukooman hoito kohdistetulla ultraäänelläKiina