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감염병 등록부 바이오뱅크 (INDI-REBIO)

2024년 5월 13일 업데이트: Castagna Antonella, IRCCS San Raffaele

전염병 환자의 전향적 등록 및 바이오뱅크

전용 바이오뱅크를 추가하여 특정 전염병의 임상, 실험실, 영상, 미생물학적 특성 및 치료를 설명하기 위해 고안된 전향적 관찰 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

등록소는 광범위한 감염성 질환 환자 집단을 포함하는 포괄적인 데이터베이스를 제공하여 특정 감염성 질환에 대한 임상, 실험실 및 치료 데이터 분석을 선호합니다.

주요 관심을 끄는 특정 전염병에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈류 감염(예: 균혈증으로 나타나는 감염성 증후군)
  • 혈관내 감염(예: 감염성 심내막염, 심혈관 이식형 전자 장치 감염, 혈관 이식 감염 등)
  • 중추신경계 감염(예: 수막염, 뇌염, 뇌농양, 심실 션트 감염 등)
  • 뼈 및 관절 감염(예: 골수염, 척추추간판염, 인공 관절 감염 등)
  • 성병(예: 임균성 및 비임균성 요도염, 직장염, 부고환고환염, 매독 등)
  • HIV 감염
  • 신흥 및 재출현 전염병.

각 특정 전염병에 대한 연구의 일반적인 목적은 다음과 같습니다.

  • 특정 전염병 환자의 임상 및 검사실 특성에 대한 시간 경과에 따른 설명 및 진화;
  • 항균제 감수성 테스트를 포함한 미생물 분리물의 시간 경과에 따른 설명 및 진화;
  • 특정 감염성 질환 환자에게 적용되는 치료의 시간 경과에 따른 설명 및 진화;
  • 특정 감염성 질환 환자의 치료 성공 및 사망률에 대한 예측 인자 평가;
  • 미생물, 면역학적, 염증성 바이오마커의 설명, 평가 및 예후 영향.

특정 전염병과 관련된 보다 구체적인 목적과 함께 일반적인 연구 목표는 레지스트리 내에 포함된 특정 관찰 연구에서 평가됩니다(즉, 수행된 조사에서 얻은 데이터를 잠재적으로 추가하면서 레지스트리에 수집된 데이터 및 생체 시료를 사용). 사용 가능한 생물학적 샘플에 따라).

이러한 목표를 달성하기 위해 참가자는 특정 감염성 질환의 변형 인자를 확인하기 위한 연구를 위해 생물학적 시료(혈액, 뇌척수액, 소변, 특정 감염성 질환과 관련된 기타 관련 생물학적 시료, 우수 임상 관행 및 이용 가능한 지침에 따라 수집됨)를 기증하도록 요청받습니다. 질병 및 약물 효능 및 독성과 함께 고려되는 질병의 진행 과정을 추적하는 생물학적 지표를 확립하고 검증합니다.

다음 임상 및 실험실 데이터는 기준선 및 후속 방문에서 기록됩니다.

  • 나이(년 단위로 측정)
  • 출생 시 성별(남성, 여성)
  • 찰슨 점수로 측정된 동반질환(최소 0~최대 37, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁨)
  • 감염원(중추신경계, 호흡기관, 혈관내 감염, 복강내, 요로, 피부 및 연조직, 뼈 및 관절 등).
  • SOFA(순차적 장기 부전 평가) 점수(최소 0~최대 24점, 점수가 높을수록 결과가 나빠짐)
  • 피트 점수(최소 0~최대 14, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁨)
  • 입원 기간(일)
  • 중환자실(ICU) 입원, 외과적 개입 또는 기타 절차가 필요한 환자 수
  • 신경 장애(Rankin 척도[최소 0 - 최대 6, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁨])
  • 기능 장애(Karnofsky 척도[최소 0 - 최대 100; 점수가 높을수록 더 나은 결과와 연결됨])
  • 일상적인 실험실 테스트 결과
  • 약물 혈장 농도
  • 미생물학적 조사 결과(원인균의 동정, 항균제 감수성 검사 결과, 저항성 기전)
  • 영상 조사 결과
  • 치료 전략(항균제 종류, 용량, 투여)
  • 약물 독성의 발달
  • 사망률(모든 원인 및 감염으로 인한)

데이터와 생체 시료 모두 사전 동의를 얻은 후 감염병의 기준선(BL)부터 수집됩니다. 후속 데이터와 생체 샘플은 치료 종료(EOT) 시점과 특정 상태에 대한 EOT 후 6개월 시점, 또는 치료적 개입이 없는 경우 진단 후 6개월 시점에 수집됩니다. HIV 감염 환자의 경우 추적 데이터 및 생체 시료는 기준선 이후 매년 수집됩니다. 특정 질병의 일반적인 시간적 변화에 따라, 그리고 관련 임상 사건이나 치료학적 변형이 있는 경우 추가 데이터와 생체 시료가 다른 시점에 수집됩니다. 모든 검체는 우수한 임상 관행과 이용 가능한 국내 및 국제 지침에 따라 수집됩니다.

데이터 분석은 승인된 제안에 대해 조사관이 수행합니다. 통계적 방법은 제안의 일부로 정의됩니다.

연구의 변수는 평균 또는 중앙값과 연속 변수에 대한 95% 신뢰 구간 또는 사분위수 범위와 범주형 변수에 대한 95% 신뢰 구간의 비율을 사용하여 설명됩니다.

그룹 간의 비교는 카이제곱 검정 또는 Fisher의 정확 검정(범주형 변수)을 사용하거나 비모수 Mann-Whitney 검정(연속 변수)을 사용하여 수행됩니다.

시간 경과에 따른 연속 변수의 중요한 변화는 대응 데이터에 대한 t-검정을 사용하여 평가할 수 있습니다. o Wilcoxon 순위 부호 검정(단 두 개의 시점) o 반복 측정 또는 선형 혼합 모델에 대한 분산 분석(추적 조사 중에 모든 시점 사용 가능)

연속형 변수 사이의 선형 관계 존재 여부는 Pearson 상관 계수(모수적) 또는 Spearman 상관 계수(비모수적)를 사용하여 테스트할 수 있습니다.

결과 예측 변수를 결정하기 위해 로지스틱 회귀 모델이 적용됩니다. 위험(승산비) 및 해당 95% 신뢰 구간이 보고됩니다.

결과 예측 변수를 결정하기 위해 Cox 회귀 모델이 적용됩니다. 위험(승산비) 및 해당 95% 신뢰 구간이 보고됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

10000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

특정 전염병이 있는 환자는 IRCCS San Raffaele 병원에서 입원환자 또는 외래환자로 추적되었습니다.

설명

포함 기준:

  • 임상적으로 의심되거나 미생물학적으로 기록된 감염성 질환(세균성, 바이러스성, 진균성 또는 기생충성)이 있는 환자
  • 최소 18세 이상
  • 사전 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 연구 계획서를 이해할 수 없거나 사전 동의를 할 수 없으나 법적 대리인이 있는 참가자

제외 기준:

- 연구 프로토콜을 이해하지 못하거나 사전 동의를 할 수 없고 법적 대리인이 없는 참가자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
특정 감염질환의 임상적 특징
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
SOFA(순차적 장기 부전 평가) 점수(최소 0~최대 24점, 점수가 높을수록 결과가 나빠짐)를 통해 특정 감염성 질환의 임상적 발현을 설명합니다.
6개월(HIV 감염자 제외)
특정 감염병의 미생물학적 특성
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)

특정 전염병의 미생물학적 특성을 설명한다. 구체적으로:

  • 원인균의 동정
  • 항균제 감수성 테스트 결과
  • 저항의 메커니즘
6개월(HIV 감염자 제외)
특정 전염병의 치료
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
특정 감염성 질환의 항균치료에 대해 설명
6개월(HIV 감염자 제외)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
미생물학적 치료의 예측인자
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
감염 부위 배양의 음성화로 정의되는 미생물학적 치료의 예측 요인을 설명합니다.
6개월(HIV 감염자 제외)
임상치료의 예측인자
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
특정 감염성 질환에 기인하는 증상 및 징후의 해소로 정의되는 임상적 완치의 예측 요인을 설명합니다.
6개월(HIV 감염자 제외)
외과적 개입이나 기타 절차가 필요한 경우
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
외과적 개입이나 기타 절차가 필요한 환자의 수를 설명합니다.
6개월(HIV 감염자 제외)
중환자실의 필요성
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
ICU 이송이 필요한 환자 수를 설명하십시오.
6개월(HIV 감염자 제외)
전체 사망률
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
모든 원인으로 인한 사망에 대해 설명
6개월(HIV 감염자 제외)
감염으로 인한 사망률
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
특정 전염병으로 인한 사망률을 설명합니다.
6개월(HIV 감염자 제외)
신경학적 장애
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
신경학적 손상 정도를 설명합니다(Rankin 척도[최소 0 - 최대 6, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁨])
6개월(HIV 감염자 제외)
기능 장애
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
기능 장애의 정도를 설명합니다(Karnofsky 척도[최소 0 - 최대 100; 점수가 높을수록 더 나은 결과와 연결됨])
6개월(HIV 감염자 제외)
동반질환의 발달
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)
동반질환의 발달을 설명합니다(예: 당뇨병, 심혈관 질환 등)
6개월(HIV 감염자 제외)
약물 독성의 발달
기간: 6개월(HIV 감염자 제외)

약물 독성의 발생을 설명합니다. 구체적으로 다음 사항에 국한되지 않습니다.

  • 혈청 크레아티닌 수치(데시리터당 밀리그램)로 측정된 신독성
  • 알라닌 아미노트랜스퍼라제 및 아스파르테이트 아미노스트라스퍼라제(리터당 단위), 빌리루빈(데시리터당 밀리그램), 프로트롬빈 시간(초)으로 측정된 간독성
  • 혈액학적 독성은 전체 혈구 수(마이크로리터당 세포), 헤모글로빈(데시리터당 그램), 혈소판(마이크로리터당 수)으로 측정됩니다.
  • 부정맥에 대한 심전도 모니터링을 통해 평가되는 심장 독성
  • 랜킨 척도로 측정된 신경 독성(최소 0 - 최대 6, 점수가 높을수록 결과가 나빠짐)
  • 브리스톨 대변 차트로 측정한 위장관 독성
6개월(HIV 감염자 제외)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Marco Ripa, MD, IRCCS San Raffaele Scientific Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2044년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2044년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 13일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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