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전이성 암에 대한 부분 반응자의 암 관련 불안 치료를 위한 두 번째 실로시빈 그룹 요법

2025년 10월 10일 업데이트: University of Washington

전이성 암과 관련된 불안이 있는 부분 반응자를 위한 두 번째 실로시빈 그룹 치료에 대한 1상 연구

이 1단계 시험은 실로시빈 보조 그룹 치료의 두 번째 에피소드의 안전성과 부작용을 테스트하고, 암이 처음 시작된 곳(원발 부위)에서 다른 곳으로 퍼진 암 환자의 불안과 고통을 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지를 테스트합니다. 신체는 (전이성) 첫 번째 후퇴에 부분적인 반응을 보였습니다. 전이성 암 환자의 최대 50%는 임상적으로 심각한 불안을 갖고 있으며, 해결되지 않은 불안과 괴로움은 암 자체로 인한 고통을 가중시킬 수 있습니다. 환각제인 실로시빈은 "마법의 버섯"으로도 알려진 실로시베 버섯의 추출물을 사용하여 만들어집니다. 실로시빈은 뇌 세포의 세로토닌 수용체(기분을 조절하는 천연 신체 화학물질)와 결합하여 불안을 포함한 강렬한 기분 변화를 일으킵니다. 이는 불안을 줄이는 방식으로 인식과 사고 패턴을 바꿀 수 있습니다. 그룹 치료는 전이성 암 환자의 스트레스를 줄이고 웰빙과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 실로시빈 보조 그룹 치료의 두 번째 에피소드는 전이성 암에 대한 부분 반응자의 불안과 고통을 치료하는 데 안전하고, 견딜 수 있으며 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

개요:

환자는 0일에 선택적 추가 접종과 함께 실로시빈 경구(PO)를 받습니다. 환자는 -1일에 개별 준비 방문에 참석하고 1일에 개별 통합 방문에 참석합니다. 환자는 또한 -14, -7 및 -1일에 그룹 준비 방문에 참석하고 1, 8, 22 및 36일에 그룹 통합 방문에 참석합니다.

연구 치료가 완료된 후 환자는 2, 3, 6개월에 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • BACK002에 참여하고 다음을 보여주는 결과 측정: 낮은 신비 체험 설문지(MEQ) 점수, 또는 작은(또는 음수) 병원 불안 및 우울증 척도(HADS) 변경 점수, 또는 마지막 HADS 점수가 11 이상이었습니다.
  • 전이성 고형종양 또는 난치성 혈액학적 악성종양으로 진단되어 의사의 의무기록으로 인정된 경우
  • 측정 가능한 질병은 필요하지 않습니다
  • 이전 화학요법 치료: 화학요법의 최소 또는 최대 이전 라인은 없습니다.
  • 18~85세
  • 적절한 규모를 포함한 필수 성과 상태. 동부 종양 협력 그룹(ECOG) 0-2
  • 헤마토크릿 > 20
  • 혈소판(Plt) > 20K
  • 간 기능 검사는 정상의 1.5배
  • 크레아티닌 1.5 x 정상
  • 가임기 피험자는 연구 등록부터 임상시험용 제제를 받은 후 최소 1개월까지 효과적인 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다.
  • 연구 시작 시 수술 또는 방사선 치료 후 최소 4주가 지나야 하지만, 약물 치료 기간에 일정이 조정될 수 있는 경우 경구 또는 정맥(IV) 화학요법을 받을 수 있습니다.
  • 그룹 연구에 참여하려는 동기가 있고, 소그룹에 효과적으로 참여할 수 있다고 연구팀이 판단할 수 있음
  • 등록 전 선별 검사에서 HADS-Total 점수가 11점 이상으로 정의된 임상적으로 심각한 불안 또는 우울 증상을 나타냅니다.
  • 영어 사용 - 동의 과정과 연구와 관련된 위험 및 이점을 이해할 수 있고 서면 동의서를 제공할 수 있습니다. 이것은 예비 연구이며 향후 더 큰 규모의 연구가 설계되면 비영어권 주제에 대한 고려가 주어질 것입니다.
  • 조사관이 치료 임상의(정신 건강 전문가 또는 종양 전문의) 및 의사와 직접 소통하여 약물 및/또는 병력을 확인할 수 있도록 의료 동의서에 기꺼이 서명해야 합니다.
  • 참가자가 집에 돌아온 후 첫날 집에 있을 때 참가자가 보고한 행동 변화를 구두로 모니터링하고 연구 직원에게 알릴 수 있는 적어도 하루에 한 번 참가자와 접촉하는 성인 한 명 이상을 제공해야 합니다. 연구진 평가가 필요할 수 있는 행동 변화
  • (BACK002에서 참가자들은 이 연구에서 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 줄여야 했으며 계속할 수 있습니다.) BACK002를 완료한 이후 모든 SSRI 사용에 대한 검토를 제공해야 합니다.
  • 연구 중에 정신과 약물을 복용하거나 새로운 정신과 약물을 시작하는 것을 피해야 합니다. 참가자의 의사가 새로운 정신과 약물 복용을 권장하는 경우, 참가자는 연구팀에 통보해야 하며 피험자는 연구에서 탈퇴하게 됩니다. (필요에 따라 [prn] 벤조디아제핀을 사용하는 것은 허용되지만, 고용량 만성 벤조디아제핀 사용은 수석 연구자의 검토를 받아야 합니다[PI]. prn 가바펜토이드의 사용은 허용되지만 고용량 만성 가바펜토이드 사용은 PI의 검토를 받아야 합니다.)
  • 참가자가 자살할 경우 연구팀이 연락할 의사가 있고 연락할 수 있는 연락처(친척, 배우자, 가까운 친구 또는 기타 간병인)를 제공해야 합니다.
  • 잠재적 참가자가 가임기인 경우, 기준 시점과 약물 투여 세션 전에 임신 테스트에서 음성 반응을 보여야 하며 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 준비 세션, 약물 투여 세션, 통합 세션에 참여하고 평가 도구를 완성하며 필요한 모든 전화 연락을 위해 연락할 의향이 있습니다.
  • 치료 후 1주 이내에 혈청 실험실 검사를 통해 칼륨(K), 마그네슘(Mg), 칼슘 수치가 정상 범위에 있음을 보여야 합니다. (전해질 보충 및 혈청 실험실 재검사는 적격성 확립을 위해 허용됩니다.)

제외 기준:

  • 치료되지 않은 뇌 전이
  • 진행 중이거나 활동성인 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않거나 동시 발생하는 질병
  • 시험약을 받은 후 30일까지 임상시험 기간 동안 임신, 수유 또는 임신을 기대하거나 아이를 낳을 것으로 예상되는 경우
  • 정신분열증, 양극성 정서 장애, 망상 장애, 편집증 장애 또는 분열 정동 장애의 개인 또는 직계 가족력
  • 컬럼비아-자살 심각도 등급 척도(C-SSRS) ≥ 3을 사용한 자살 생각
  • 현재 약물 남용 장애(단, 알코올 사용 장애의 기준을 충족하지 않는 합리적인 알코올 사용 또는 약물 사용 장애의 기준을 충족하지 않는 마리화나 사용에 대해서는 예비 대상에서 제외되지 않음)
  • 불안정한 신경학적 또는 의학적 상태; 발작 병력, 만성/심각한 두통
  • 이전 3개월 이내에 고용량(실로시빈 > 2g의 건조 버섯, 리세르그산 디에틸아미드(LSD) > 200마이크로그램)의 환각제 사용(미량 투여는 배제를 요구하지 않지만 참가자는 1개월 전에 미세 투여를 중단하는 데 동의해야 함) 연구 항목)
  • 실로시빈과 병용하면 세로토닌 증후군이 발생할 가능성이 있으므로 트라마돌 사용
  • MAOI(모노아민산화효소억제제)를 복용 중이거나 약물이나 그 대사산물에 대해 민감성이 있는 것으로 알려진 개인. 실로시빈은 UGT(UDP-글루쿠로노실트랜스퍼라제) 효소 조절제로 알려진 약물에는 금기입니다.
  • QT/수정된 QT(QTc) 간격의 기준 연장(예: QTc 간격 > 450밀리초[ms]의 적격성 12유도 심전도[ECG]에 대한 시연)
  • Torsade de Points에 대한 추가 위험 요인의 병력(심부전, 저칼륨혈증, 긴 QT 증후군의 가족력을 ​​포함하되 이에 국한되지 않음)
  • QT/QTc 간격을 연장하는 병용 약물 사용
  • 심근경색, 울혈성 심부전, 심부정맥 등 심혈관 질환의 병력
  • 감량할 수 없는 에파비렌즈(항바이러스제) 병용
  • 옥시트립탄(5-HTP), 세인트존스워트 및 '뇌 식품' 보충제를 포함하여 실로시빈과 상호작용할 가능성이 있는 세로토닌 작용 보충제의 병용 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(실로시빈, 그룹 치료)
환자는 0일에 선택적 추가 용량과 함께 실로시빈 PO를 투여받습니다. 환자는 -1일에 개별 준비 방문에 참석하고 1일에 개별 통합 방문에 참석합니다. 환자는 또한 -14, -7 및 -1일에 그룹 준비 방문에 참석하고 1, 8, 22 및 36일에 그룹 통합 방문에 참석합니다.
보조 연구
주어진 PO
개별 방문 참석
다른 이름들:
  • 사이키델릭 테라피
단체 방문에 참석하세요

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE) 발생률
기간: 첫 노출 시점부터 마지막 ​​설문지 날짜인 24주까지
AE는 의약품이 투여된 임상 조사 대상자에게 발생한 임의의 예상치 못한 의학적 사건으로 정의됩니다. AE는 경증, 중등도, 중증을 사용하여 중증도 등급을 매깁니다. 환자가 보고한 설문지의 부작용에 대한 공통 용어 기준에서 심각 등급으로 분류된 모든 부작용의 발생. 기술 통계는 모든 부작용, 특히 심각한 부작용을 분석하는 데 사용됩니다.
첫 노출 시점부터 마지막 ​​설문지 날짜인 24주까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불안과 우울증의 변화
기간: -14일부터 28일까지
변화는 병원 불안 및 우울증 척도를 사용하여 측정됩니다. 각 그룹 크기에 대해 변화의 "효과 크기"가 추정됩니다. 여기서 효과 크기는 평균 변화를 변화의 표준 편차로 나눈 값으로 정의됩니다. 불안과 우울증에 대한 평가는 서술적입니다.
-14일부터 28일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anthony L. Back, MD, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 11월 19일

기본 완료 (실제)

2025년 9월 30일

연구 완료 (실제)

2025년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 10월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 10월 14일

처음 게시됨 (실제)

2024년 10월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 10월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 10월 10일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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설문지 관리에 대한 임상 시험

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