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가상 현실의 효과

2025년 12월 2일 업데이트: Giresun University

심장 수술 환자의 흉관 제거 시 가상 현실이 통증과 불안에 미치는 영향

흉부튜브는 개심수술을 포함한 심장흉부 시술 중에 일상적으로 필요합니다. 수술 후, 이러한 튜브는 일반적으로 24~48시간 이내에 제거되며, 제거 과정 중 가해지는 힘으로 인해 환자들이 심한 통증과 불편함을 경험하는 경우가 많습니다. 시술 통증 관리를 위한 비약물적 전략 중, 주의 분산 기법은 환자의 주의를 통증 자극에서 돌리는 데 흔히 사용됩니다. 이러한 맥락에서, 가상현실(VR) 헤드셋의 사용은 최근 침습적 중재 중 주의를 효과적으로 전환하는 혁신적인 통증 관리 방법으로 부상하고 있습니다.

이 연구의 목적은 흉부튜브 제거 시 가상현실이 통증 및 불안 수준에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 본 연구는 무작위 대조 실험 시험으로 설계되었습니다. 연구 대상은 Giresun 교육 및 연구 병원 심혈관 외과 클리닉에서 개심수술을 받는 환자들로 구성될 것입니다. 포함 기준을 충족하고 연구 모집단을 대표하는 총 60명의 환자가 모집될 예정입니다. 데이터는 연구진이 개발한 환자 식별 양식(사회인구학적 특성 평가용), 시각 아날로그 척도(VAS), 상태 불안 척도를 사용하여 수집됩니다. 참가자들은 무작위로 실험군 또는 대조군에 배정됩니다. 대조군 환자들은 추가 중재 없이 일상적인 치료를 받게 됩니다. 실험군 환자들은 헤드셋 사용 방법, 비디오 콘텐츠 세부 사항, 예정된 중재에 대한 설명을 포함한 VR 절차에 대해 철저히 안내받을 것입니다. 흉부튜브 제거 5분 전에 VR 헤드셋이 환자에게 착용되고 비디오가 재생됩니다. 그런 다음 의사는 환자가 VR 세션에 몰입하는 동안 흉부튜브를 제거할 것입니다. 통증 강도는 세 시점(흉부튜브 제거 전, 시술 직후, 시술 20분 후)에서 평가됩니다. 불안 수준은 두 번(시술 전과 시술 20분 후) 평가됩니다. 데이터는 SPSS 버전 22.0을 사용하여 분석됩니다. 기술 통계, 카이제곱 검정, 독립 표본 t-검정이 집단 비교에 사용되며, 반복 측정 분산 분석(R-ANOVA)이 반복 측정에 활용될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

관상동맥 질환의 유병률이 증가하고 있으며, 개심술 중에는 흉관이 필요하며 심폐 우회 수술 절차에서 사용됩니다. 흉관은 개심술 후 흉막강에 축적된 공기와 체액을 배출하고, 흉막강의 크기를 줄이며, 흉막강 압력을 정상으로 되돌리고 음압을 회복시키며, 폐의 정상적인 환기를 보장하고, 종격동 이동을 방지하며, 배액 시스템에 축적된 공기와 체액의 역류를 방지하기 위해 적용됩니다. 흉관은 술식과 질병에 따라 양측 또는 일측으로, 제3 및 제5 늑간 공간이 중앙 겨드랑이 선과 교차하는 부위에서 대흉근 뒤쪽에 배치될 수 있습니다. 수술 후, 흉관은 일반적으로 체액이 장액성이 되거나 24시간 동안 수집된 체액의 양이 150ml 미만일 때 24-48시간 후에 제거됩니다. 흉관이 흉막강에 배치된 후 내피에 부착되기 때문에, 제거 중 가해지는 힘으로 인해 환자는 심한 통증과 불편함을 경험합니다.

간호사는 환자 돌봄에 가장 많이 참여하고 환자와 가장 많은 시간을 보내는 의료 전문가로서 통증 관리에서 가장 중요한 역할을 합니다. 흉관 제거 중 경험하는 절차적 통증을 관리하는 것은 환자의 안락 수준을 높입니다. 통증 관리가 효과적이려면 간호사는 올바른 지식, 행동, 태도, 평가 및 의사 결정 기술을 갖추어야 합니다. 통증 관리에는 약리학적 및 비약리학적 방법이 모두 사용됩니다. 빠른 효과와 적용의 용이성으로 인해 진통제는 통증 완화를 위한 가장 선호되는 방법입니다. 그러나 비약리학적 방법은 진통제 사용을 줄이고 통증을 감소시켜 환자 안락을 증가시킵니다. 이러한 방법은 진통제와 같은 부작용 없음, 경제적 부담 없음, 적용 용이성과 같은 장점을 제공합니다.

비약리학적 방법 중 중요한 위치를 차지하는 주의 분산 기법은 환자가 통증 자극에 집중하는 것을 방지하여 통증 지각을 줄이는 것을 목표로 합니다. 이러한 맥락에서 가상 현실 응용 프로그램은 강력한 주의 분산 방법으로 두드러집니다. 가상 현실을 통해 환자의 주의는 통증과 통증이 있는 치료 과정에서 벗어나 대체 시각 및 청각 자극으로 향하게 되며, 따라서 통증 감각이 완화되고 통증 관련 두려움과 불안을 줄이는 것이 목표입니다. 가상 현실은 시각, 청각 및 때로는 촉각 감각에 호소하는 컴퓨터 기반 인터페이스를 통해 개인에게 현실감을 제공하고 상호작용적 참여의 가능성을 제공하는 동적 시뮬레이션 환경으로 정의됩니다.

흉관 제거 중 경험하는 절차적 통증과 불안에 관한 다양한 연구가 문헌에서 수행되었습니다. 그러나 가상 현실과 같은 기술 기반 혁신적 응용 프로그램을 사용하고 이러한 응용 프로그램의 효과를 평가하는 연구는 제한적이라는 점이 주목할 만합니다. 본 연구의 주요 목적은 오늘날 의료 서비스에 중요한 기여를 하는 가상 현실 기술을 간호 돌봄 과정과 통합하고 적용 가능성을 입증하는 것입니다. 이 연구는 가상 현실 응용 프로그램이 흉관 제거 중 통증과 불안에 미치는 영향을 검토함으로써 환자 돌봄에 새로운 접근법을 소개하고 환자 안락을 향상시키는 것을 목표로 합니다.

연구에서 얻은 결과는 임상 환경에서 통증과 불안 관리에 대한 효과적인 지원 도구로 가상 현실 응용 프로그램을 사용하는 타당성에 빛을 비출 것입니다. 이는 침습적 절차 중 환자가 겪는 부정적인 경험을 최소화하고 치료 과정 중 더 긍정적인 환자 경험을 창출하는 데 기여할 것입니다. 더 나아가, 이 연구는 기술과 간호 실무의 통합을 촉진함으로써 디지털 건강 응용 프로그램에 대한 인식을 높이고 이 분야의 기존 과학적 격차를 메우는 데 크게 기여할 것입니다. 결과적으로, 이 연구는 환자 안락과 안전을 향상시키면서 의료 서비스의 질을 향상시키기 위한 지속 가능하고 혁신적이며 현대적인 접근법을 개발할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Piraziz
      • Giresun, Piraziz, 터키 (Türkiye), 28340
        • Giresun University Health Sciences Faculty
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 만 18세 이상,
  • 개심술을 받았으며 흉관을 가지고 있는 경우,
  • 언어로 의사소통이 가능한 경우,
  • 이전에 정신과 진단을 받거나 치료를 받은 적이 없으며 정신과 약물을 복용하지 않는 경우,
  • 혈역학적 상태가 안정된 경우,
  • 연구 참여에 동의하는 환자가 포함됩니다.

제외 기준:

  • 흉관 제거 시술 직전에 진통제를 사용한 환자,
  • 만성 통증 병력이 있어 정기적으로 진통제를 사용하는 환자,
  • 처방 안경을 착용하고 시력 문제가 있는 환자는 포함되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 대조군
실험적: 가상 현실 그룹
흉관 제거 절차가 시작되기 15분 전에 환자의 통증 강도를 "시각적 상사 척도(VAS)"를 사용하여 측정하고, 불안 수준은 "상태 불안 질문지"를 사용하여 측정합니다(1차 측정). 연구자는 중재군의 각 환자에게 가상 현실 애플리케이션, 헤드셋 사용 방법, 수행할 내용, 비디오 콘텐츠 및 가상 현실 애플리케이션 전에 수행할 절차에 대한 상세한 정보를 제공합니다. 절차 5분 전에 가상 현실 헤드셋을 착용하고 비디오를 시청하게 됩니다. 가상 현실 애플리케이션 동안 모든 흉관은 의사에 의해 제거됩니다. 흉관이 제거된 직후, 튜브 제거 동안 환자가 느낀 통증 강도를 VAS를 사용하여 다시 측정합니다(2차 측정). 흉관이 제거된 지 20분 후, 환자의 통증 강도를 VAS를 사용하여 다시 측정하고, 불안 수준

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도
기간: 참가자의 통증 강도(VAS)는 세 번 평가됩니다: 흉관 제거 전, 시술 직후, 시술 20분 후.
시각적 상사 척도(VAS)를 사용하여 시술 통증을 평가할 것입니다. 심리측정 평가를 거친 VAS는 다양한 환자 집단에서 급성 통증 강도를 평가하는 데 사용되며, 특히 치료/중재의 효과를 평가하는 데 사용됩니다. 또한, 많은 저자들은 VAS가 더 쉽고 이해하기 쉬우므로 흉관 제거 동안 경험하는 급성 통증의 강도를 측정하는 데 VAS를 사용할 것을 권장합니다. VAS는 "통증 없음"으로 시작하여 "참을 수 없는 통증"으로 끝나는 10cm 길이의 척도로, 가로 또는 세로로 사용할 수 있습니다.
참가자의 통증 강도(VAS)는 세 번 평가됩니다: 흉관 제거 전, 시술 직후, 시술 20분 후.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상태 불안 척도
기간: 환자의 불안 수준은 흉관 제거 시술 전과 시술 20분 후에 평가됩니다.
이것은 20개의 항목으로 구성된 4점 리커트 척도 검사로, 개인이 특정 순간과 특정 조건에서 어떻게 느끼는지를 판단하는 것을 목표로 합니다. 상태 불안 척도에서는 개인에게 "지금 당장" 어떻게 느끼는지 평가하도록 요청하며, 항목에 표현된 감정이나 행동의 강도에 따라 다음 진술 중 하나를 선택하도록 합니다: (1) "전혀 아니다," (2) "조금 그렇다," (3) "상당히 그렇다," (4) "매우 그렇다." "매우 그렇다"를 선택하면 4점이 부여되고, "전혀 아니다"를 선택하면 1점이 부여됩니다. 높은 점수는 높은 수준의 불안을 나타내며, 낮은 점수는 낮은 수준의 불안을 나타냅니다.
환자의 불안 수준은 흉관 제거 시술 전과 시술 20분 후에 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Yeşim Yaman Aktaş, Professor, Giresun University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 12월 15일

기본 완료 (추정된)

2026년 5월 15일

연구 완료 (추정된)

2026년 7월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 2일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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