- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07460349
신생아에서 젠타마이신의 연장 간격 투여
표적 약물 농도 달성을 위한 신생아에서 젠타마이신의 연장 간격 투여
연구 개요
상태
정황
상세 설명
어린이 병원의 현재 겐타마이신 투여량은 LHSC에서 완료된 이전 프로젝트를 기반으로 합니다. 사용된 참고 자료에 따라 다양한 겐타마이신 투여 권장사항이 존재합니다. 이 연구는 신생아에서 현재 사용되는 확장 간격 투여법이 여전히 목표 겐타마이신 농도 수준을 달성하는지 검증하는 데 도움이 될 것입니다. 우리는 현재 연구 결과를 과거 데이터와 비교할 것입니다. 결과는 영아들이 겐타마이신으로 효과적이고 안전한 치료를 받고 있는지 판단하는 데 도움이 될 것입니다. 연구 결과에 따라 겐타마이신 투여량 변경에 대한 추가 평가가 필요할 수 있으며, 현재 투여량으로 겐타마이신 수치가 적절히 달성되고 있다면 공식 지침이 발표될 수 있습니다. 이 공식 지침은 어린이 병원 및 주변 지역 병원의 처방 의사들이 영아 치료 시 우리의 투여법을 채택하는 데 도움이 될 것입니다. 겐타마이신 투여의 안전성과 효과성이 보장되므로 처방 의사와 환자 모두에게 전반적인 이점이 있을 것입니다.
동의 면제가 요청되고 있습니다. 영아에게는 겐타마이신 시작 및 수치 측정을 위한 표준 절차가 따르며, 어떠한 중재도 가해지지 않을 것입니다. 모든 연구 데이터는 비식별화됩니다. 따라서 개인 정보가 보호된 상태에서 영아에 대한 표준 치료 외에는 최소한의 위험만 존재하거나 위험이 전혀 없습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sarah H.P. Vo, PharmD
- 전화번호: 52162 519-685-8500
- 이메일: sarah.vo@lhsc.on.ca
연구 장소
-
-
Ontario
-
London, Ontario, 캐나다, N6A 5W9
- 모병
- Children's Hospital: London Health Sciences Centre
-
연락하다:
- Venita Harris, BScPharm, PharmD
- 전화번호: 52642 519-685-8500
- 이메일: venita.harris@lhsc.on.ca
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 출생 후 7일 이내의 신생아,
- 신생아는 겐타마이신을 투여 중이어야 하며,
- 겐타마이신 세 번째 투약 시점의 골지농도와 최고농도 데이터가 있어야 합니다.
제외 기준:
- 체중에 따른 부적절한 투약량 (용량 반올림을 고려하여 +/- 10% 허용)
- 동일 환자로부터의 다중 농도 측정값; 첫 번째 측정값 세트만 수집됨
- 기저 신장 기능 장애 (예: 선천성 신장 질환)
- 겐타마이신 투여 첫 3일 동안 다른 신장독성 또는 청각독성 약물을 병용 투여 중인 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
태아 연령 35주 미만의 신생아
|
신생아에게는 어떠한 중재도 이루어지지 않습니다.
의료팀의 판단에 따라 신생아에게 경험적 젠타마이신을 투여하고 혈중 농도를 측정하는 표준 치료가 시행됩니다.
|
|
최소 35주 재태 연령의 신생아
|
신생아에게는 어떠한 개입도 이루어지지 않습니다.
의료팀의 판단에 따라 신생아에게 경험적 겐타마이신 투여 및 혈중 농도 검사가 이루어지며, 표준 치료 지침이 준수됩니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
Trough gentamicin levels
기간: Day 3 of treatment: prior to the third gentamicin dose
|
The primary objective is to measure and monitor the number of trough gentamicin levels within target range < 2 mg/L with the current extended interval dosing regimen compared to traditional dosing in neonates ≤ 7 days of age.
|
Day 3 of treatment: prior to the third gentamicin dose
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
최대 겐타마이신 수치
기간: 치료 3일차: 세 번째 겐타마이신 투여 후
|
젠타마이신 최고 농도를 목표 범위(6-10 mg/L) 내로 유지하십시오
|
치료 3일차: 세 번째 겐타마이신 투여 후
|
|
의심 신독성의 발생률
기간: 겐타마이신 중단 7일 후
|
의심되는 신독성 발생률을 모니터링합니다 (혈청 크레아티닌 > 53 umol/L, 혈중 요소 질소(BUN) > 10 mmol/L, 요량 < 1 mL/kg/h)
|
겐타마이신 중단 7일 후
|
|
의심되는 이독성 발생률
기간: 신생아가 여전히 병원에 입원 중인 동안 겐타마이신 투여 중단 후 최대 7일
|
다른 투약 요법에서 의심되는 이독성(신생아 청각 선별 검사 실패)의 발생률을 모니터링합니다.
신생아 청각 선별 검사는 자동 왜곡 산물 이음향 방사 및 자동 청성 뇌간 반응과 함께 전기 생리학적 방법을 따릅니다.
|
신생아가 여전히 병원에 입원 중인 동안 겐타마이신 투여 중단 후 최대 7일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Venita Harris, PharmD, London Health Sciences Centre
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kearns GL, Abdel-Rahman SM, Alander SW, Blowey DL, Leeder JS, Kauffman RE. Developmental pharmacology--drug disposition, action, and therapy in infants and children. N Engl J Med. 2003 Sep 18;349(12):1157-67. doi: 10.1056/NEJMra035092. No abstract available.
- Core Lab [Phone correspondence]. London; 2025 October 10. Analytical range of gentamicin concentrations.
- van Maarseveen EM, Sprij A, Touw DJ. Extended-Interval Dosing of Gentamicin Aiming for a Drug-Free Period in Neonates: A Prospective Cohort Study. Ther Drug Monit. 2016 Jun;38(3):402-6. doi: 10.1097/FTD.0000000000000283.
- Konig K, Lim A, Miller A, Saker S, Guy KJ, Barfield CP. Gentamicin trough levels using a simplified extended-interval dosing regimen in preterm and term newborns. Eur J Pediatr. 2015 May;174(5):669-73. doi: 10.1007/s00431-014-2450-z. Epub 2014 Nov 12.
- The Hospital for Sick Children Electronic Formulary [Internet]. c2025 [cited 2025 November 24]. Gentamicin.
- El-Chaar GM, Supaswud-Franks T, Venugopalan L, Kohn N, Castro-Alcaraz S. Extended-interval gentamicin administration in neonates: a simplified approach. J Perinatol. 2016 Aug;36(8):660-5. doi: 10.1038/jp.2016.37. Epub 2016 Mar 17.
- Fullas F, Padomek MT, Thieman CJ, Van Gorp AE. Comparative evaluation of six extended-interval gentamicin dosing regimens in premature and full-term neonates. Am J Health Syst Pharm. 2011 Jan 1;68(1):52-6. doi: 10.2146/ajhp100114.
- Rao SC, Srinivasjois R, Moon K. One dose per day compared to multiple doses per day of gentamicin for treatment of suspected or proven sepsis in neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 6;12(12):CD005091. doi: 10.1002/14651858.CD005091.pub4.
- LexiDrug (Pediatric & Neonatal Lexi-Drugs) [Internet]. c2025 [cited 2025 November 24]. Gentamicin (Systemic).
- LexiDrug [Internet]. c2025 [cited 2025 November 24]. Gentamicin (Systemic).
- Hodiamont CJ, van den Broek AK, de Vroom SL, Prins JM, Mathot RAA, van Hest RM. Clinical Pharmacokinetics of Gentamicin in Various Patient Populations and Consequences for Optimal Dosing for Gram-Negative Infections: An Updated Review. Clin Pharmacokinet. 2022 Aug;61(8):1075-1094. doi: 10.1007/s40262-022-01143-0. Epub 2022 Jun 27.
- Yun A. Extended Interval Dosing of Gentamicin in Neonates. Pharmacy Residency Manuscript 2005-2006.
유용한 링크
- Stanford Health Care Aminoglycoside Dosing Guideline
- CHEO Outreach - Gentamicin
- Children's Hospital London Health Sciences Centre - Neonatal Intensive Care Unit - Gentamicin
- London Health Sciences Centre Pathology and Laboratory Medicine - Gentamicin
- PROTOCOL FOR UNIVERSAL NEWBORN HEARING SCREENING IN ONTARIO
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
조기 발병 패혈증에 대한 임상 시험
-
Mathematica Policy Research, Inc.Boston Children's Hospital; Department of Health and Human Services아직 모집하지 않음조기 개입, 교육(Head Start 및 Early Head Start 액세스 및 참여)미국
-
Western University, Canada아직 모집하지 않음
-
Vigil Neuroscience, Inc.종료됨ALSP미국, 브라질, 캐나다, 독일, 네덜란드, 영국
-
Vigil Neuroscience, Inc.종료됨ALSP미국, 프랑스, 독일, 네덜란드, 영국
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker Cochin모병부신백질이영양증 | 부신척수신경병증 | 이색성 백질이영양증 | Axonal Spheroids와 Pigmented Glia를 동반한 Adult-Onset Leukoencephalopathy프랑스