Resultaat van foetale spina bifida
Foetale Spina Bifida - Prenataal verloop en resultaat in 103 gevallen Een ervaring in één centrum.
Neurale buisdefecten zijn een van de meest voorkomende aangeboren afwijkingen, alleen overtroffen door hartafwijkingen. Spina bifida is verantwoordelijk voor het merendeel van de neuralebuisdefecten en bestaat uit een breed spectrum van anomalieën, variërend van kleine geïsoleerde sacrale dysrafismen tot grote spinale defecten. De oorsprong van spina bifida is een falen van neurulatie. Het treedt meestal op 15 dagen na de bevruchting, resulterend in een botdefect van de ruggengraat met extrusie van de neurale placode en/of de hersenvliezen buiten het wervelkanaal. Spina bifida komt voor bij 1-5 op de 1.000 levendgeborenen en is de meest complexe aangeboren afwijking die verenigbaar is met langdurige overleving. Met betrekking tot de psychomotorische ontwikkeling en urineblaas- en darmmorbiditeit varieert de prognose van een normaal functioneel resultaat tot ernstige invaliditeit.
De diagnose van ernstige foetale afwijkingen zoals spinale dysrafie door middel van echografie stelt patiënten in staat om zich voor te bereiden op de geboorte van een gehandicapt kind of om zwangerschapsafbreking te overwegen. In de huidige praktijk hangen prenatale counseling en verloskundige behandeling niet alleen af van de detectie van een spinale dysrafie, maar ook van een juiste beoordeling van de ernst van het defect en de mogelijke impact ervan op de postnatale ontwikkeling van het getroffen kind.
Niveau en type laesie, aanwezigheid van geassocieerde anomalieën (bijv. Chiari II-misvorming en ventriculomegalie) en wijze van chirurgische sluiting zijn factoren waarvan bekend is dat ze een prognostische invloed hebben op de postnatale uitkomst. Eerdere studies meldden dat postnataal bepaalde laesieniveaus goed correleerden met functionele status en overleving. Integendeel, het is nog steeds niet duidelijk of vergelijkbare prenataal verkregen gegevens van waarde zijn.
In deze studie zullen de onderzoekers hun database bekijken van alle gevallen van prenataal gediagnosticeerde spina bifida binnen een periode van 16 jaar tussen 1993 en 2009. Door de prenatale en postnatale kenmerken van foetussen met spina bifida te analyseren in relatie tot het anatomische niveau van de laesie, proberen de onderzoekers meer informatie bij te dragen over het natuurlijke beloop van getroffen zwangerschappen en de correlatie van bevindingen van prenatale echografie met hun functionele uitkomst.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Schleswig- Holstein
-
Lübeck, Schleswig- Holstein, Duitsland, D- 23538
- Schleswig- Holstein University, Campus Lübeck, Department of Prenatal Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- spina bifida vastgesteld bij prenataal echografisch onderzoek
- echografie diagnose tussen 1993 - 2009
Uitsluitingscriteria:
- afwijkende postnatale diagnose
- verlies om op te volgen
- onvolledige gegevens
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
thoracale laesie
spinale laesie op thoracaal niveau ontdekt bij prenataal echografisch onderzoek
|
|
lumbale laesie
spinale laesie op lumbaal niveau ontdekt bij prenataal echografisch onderzoek
|
|
sacrale laesie
spinale laesie op sacraal niveau ontdekt bij prenataal echografisch onderzoek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
uitkomst van de zwangerschap
Tijdsspanne: 17 jaar
|
Het prenatale beloop en de functionele uitkomst van foetussen met spina bifida onderzoeken volgens prenataal echografisch onderzoek.
|
17 jaar
|
|
Psychomotorische ontwikkeling van baby's
Tijdsspanne: 17 jaar
|
Kaufmann ABC Denver ontwikkelingsscreeningstest loopvermogen spierkracht |
17 jaar
|
|
Blaas- en darmfunctie bij zuigelingen
Tijdsspanne: 17 jaar
|
Mate van continentie.
|
17 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bevruchtingsdatum
Tijdsspanne: 17 jaar
|
17 jaar
|
|
spectrum van ultrasone tekens
Tijdsspanne: 17 jaar
|
17 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Feriel Amari, M.D., Schleswig- Holstein University, Lübeck
- Studie directeur: Jan Weichert, M.D., Schleswig- Holstein University, Lübeck
- Studie stoel: Klaus Diedrich, PhD, Schleswig- Holstein University, Lübeck
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cameron M, Moran P. Prenatal screening and diagnosis of neural tube defects. Prenat Diagn. 2009 Apr;29(4):402-11. doi: 10.1002/pd.2250.
- D'Addario V, Rossi AC, Pinto V, Pintucci A, Di Cagno L. Comparison of six sonographic signs in the prenatal diagnosis of spina bifida. J Perinat Med. 2008;36(4):330-4. doi: 10.1515/JPM.2008.052.
- Biggio JR Jr, Owen J, Wenstrom KD, Oakes WJ. Can prenatal ultrasound findings predict ambulatory status in fetuses with open spina bifida? Am J Obstet Gynecol. 2001 Nov;185(5):1016-20. doi: 10.1067/mob.2001.117676.
- Peralta CF, Bunduki V, Plese JP, Figueiredo EG, Miguelez J, Zugaib M. Association between prenatal sonographic findings and post-natal outcomes in 30 cases of isolated spina bifida aperta. Prenat Diagn. 2003 Apr;23(4):311-4. doi: 10.1002/pd.584.
- Beyer DA, Diedrich K, Weichert J, Kavallaris A, Amari F. Seasonality of spina bifida in Northern Germany. Arch Gynecol Obstet. 2011 Oct;284(4):849-54. doi: 10.1007/s00404-010-1762-0. Epub 2010 Nov 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- UKSH-HL-09-181
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .