Extracorporale longassistent om intubatie te voorkomen bij patiënten die NIV niet halen voor hypercapnische ARF (ECLAIR)
Extracorporale longhulp ter voorkoming van intubatie bij patiënten bij wie niet-invasieve beademing mislukt wegens acuut hypercapnisch ademhalingsfalen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hamburg, Duitsland, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- acute of acuut-op-chronische hypercapnische respiratoire insufficiëntie (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- falen van niet-invasieve beademing
- voldoen aan de criteria voor endotracheale intubatie
Uitsluitingscriteria:
- onder de 18 jaar
- voorafgaande opname in een ander interventioneel onderzoek
- zwangerschap
- heparine-allergie of door heparine geïnduceerde trombocytopenie type 2
- op thuis niet-invasieve ventilator
- "Niet reanimeren" bevel of stervende toestand
- levensverwachting minder dan 6 maanden
- geen geïnformeerde toestemming beschikbaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ECLA-groep
Behandeling met een door een pomp aangedreven, venoveneuze extracorporale longhulp
|
Behandeling met de extracorporale longhulp (ECLA) De ECLA is een door een pomp aangedreven (centrifugaalpomp) venoveneus circuit, dat koolstofdioxide uit het bloed van de patiënt verwijdert door middel van een membraan waar het bloed van de patiënt aan de ene kant van het membraan doorheen stroomt en veegt gas aan de andere kant om het kooldioxide van de patiënt te verwijderen.
Bloedstroombereik van 0,5 tot 4,5 l/min en veeggasstroom tussen 1 en 10 l/min.
Bij een bloedstroom van 2 l/min en hoger geeft het apparaat ook zuurstof aan het bloed van de patiënt.
De diameter en lengte van canules en de plaatsen van veneuze inserties worden overgelaten aan de beslissing van de behandelend arts.
Canules worden onder steriele omstandigheden met de seldingertechniek ingebracht.
Functie en doorgankelijkheid van het extracorporale circuit vereisen milde therapeutische antistolling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met behoefte aan intubatie voor invasieve mechanische beademing
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Het aantal patiënten in de ECLA-groep dat moest worden geïntubeerd en mechanisch beademd volgens de gegeven criteria voor inclusie en exclusie, wordt verzameld.
Omdat elke patiënt in de gematchte controlegroep werd geïntubeerd, laat de vergelijking van de groepen zien of het gebruik van een pompaangedreven venoveneuze extracorporale longhulp de frequentie van intubatie en mechanische ventilatie kan verminderen.
|
21 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lengte van niet-invasieve ventilatie
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De duur van de niet-invasieve beademing tot dag 90 wordt gebruikt om de ademhalingsresultaten van ECLA versus invasieve mechanische beademing te evalueren.
|
90 dagen
|
|
Complicatiepercentages
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Grote complicatie geassocieerd met het pompaangedreven extracorporale longhulpapparaat of met niet-invasieve of invasieve mechanische beademing of eventuele daarmee samenhangende behandelingen tijdens de observatieperiode
|
90 dagen
|
|
Lengte van invasieve mechanische ventilatie indien geïntubeerd
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Beschrijft de duur van invasieve mechanische beademing in dagen, voor het geval intubatie en mechanische beademing noodzakelijk zouden zijn
|
90 dagen
|
|
Duur van verblijf op de IC
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Beschrijft de duur van het verblijf op de IC
|
90 dagen
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Vergelijking van de sterfte na 90 dagen tussen de onderzoeksarmen.
In elk van de twee armen overleden zeven patiënten na 90 dagen, dus de aangegeven waarden zijn correct.
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PV4190
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .