Assistência Pulmonar Extracorpórea para Evitar Intubação em Pacientes com Falha de VNI para IRA Hipercápnica (ECLAIR)
Assistência Pulmonar Extracorpórea para Evitar a Intubação em Pacientes com Falha na Ventilação Não Invasiva para Insuficiência Respiratória Hipercápnica Aguda
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
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Hamburg, Alemanha, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- insuficiência respiratória hipercápnica aguda ou aguda-crônica (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- falha da ventilação não invasiva
- preenchendo os critérios para intubação endotraqueal
Critério de exclusão:
- menores de 18 anos
- inclusão prévia em outro estudo intervencional
- gravidez
- alergia à heparina ou trombocitopenia induzida por heparina tipo 2
- em ventilador não invasivo doméstico
- Ordem de "não reanimar" ou estado moribundo
- esperança de vida inferior a 6 meses
- nenhum consentimento informado disponível
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo CEPAL
Tratamento com assistência pulmonar extracorpórea venovenosa acionada por bomba
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Tratamento com assistência pulmonar extracorpórea (ECLA) O ECLA é um circuito venovenoso acionado por bomba (bomba centrífuga), que remove o dióxido de carbono do sangue do paciente por meio de uma membrana através da qual o sangue do paciente corre em um lado da membrana e varre gás do outro lado removendo o dióxido de carbono do paciente.
O fluxo sanguíneo varia de 0,5 a 4,5 l/min e o fluxo de gás de varredura entre 1 e 10 l/min.
Em fluxos sanguíneos de 2 l/min e superiores, o dispositivo também oxigena o sangue do paciente.
O diâmetro e o comprimento das cânulas e os locais das inserções venosas são deixados a critério do médico assistente.
As cânulas são inseridas na técnica de Seldinger em condições estéreis.
A função e patência do circuito extracorpóreo requerem anticoagulação terapêutica leve.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com necessidade de intubação para ventilação mecânica invasiva
Prazo: 21 dias
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É coletado o número de pacientes do grupo ECLA que tiveram que ser intubados e ventilados mecanicamente de acordo com os critérios de inclusão e exclusão fornecidos.
Como todos os pacientes do grupo controle pareado foram intubados, a comparação dos grupos mostra se o uso de assistência pulmonar extracorpórea venovenosa acionada por bomba pode reduzir a frequência de intubação e ventilação mecânica.
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21 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Duração da ventilação não invasiva
Prazo: 90 dias
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A duração da ventilação não invasiva até o dia 90 é usada para avaliar os resultados respiratórios da ECLA versus ventilação mecânica invasiva.
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90 dias
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Taxas de complicações
Prazo: 90 dias
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Complicação grave associada ao dispositivo de assistência pulmonar extracorpórea acionado por bomba ou à ventilação mecânica não invasiva ou invasiva ou a quaisquer tratamentos associados durante o período de observação
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90 dias
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Duração da ventilação mecânica invasiva se intubado
Prazo: 90 dias
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Descreve a duração da ventilação mecânica invasiva em dias, caso a intubação e a ventilação mecânica sejam necessárias
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90 dias
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Tempo de permanência na UTI
Prazo: 90 dias
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Descreve o tempo de permanência na UTI
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90 dias
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Mortalidade
Prazo: 90 dias
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Comparação da mortalidade em 90 dias entre os braços do estudo.
Sete pacientes morreram em cada um dos dois braços após 90 dias, portanto os valores declarados estão corretos.
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90 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PV4190
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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