Extrakorporeal lungassistent för att undvika intubation hos patienter som misslyckas med NIV för hyperkapnisk ARF (ECLAIR)
Extrakorporeal lunghjälp för att undvika intubation hos patienter som misslyckas med icke-invasiv ventilation för akut hyperkapnisk andningssvikt
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- akut eller akut-på-kronisk hyperkapnisk andningsinsufficiens (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- misslyckande med icke-invasiv ventilation
- uppfylla kriterierna för endotrakeal intubation
Exklusions kriterier:
- under 18 år
- tidigare inkludering i annan interventionsstudie
- graviditet
- heparinallergi eller heparininducerad trombocytopeni typ 2
- på icke-invasiv hemmaventilator
- "Återuppliva inte" ordning eller döende tillstånd
- förväntad livslängd mindre än 6 månader
- inget informerat samtycke tillgängligt
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: ECLA-gruppen
Behandling med en pumpdriven, venovenös extrakorporeal lungassistent
|
Behandling med extracorporeal lung assist (ECLA) ECLA är en pumpdriven (centrifugalpump) venvenös krets, som tar bort koldioxid från patientens blod med hjälp av ett membran genom vilket patientens blod rinner på ena sidan av membranet och sveper. gas på andra sidan som tar bort patientens koldioxid.
Blodflödet varierar från 0,5 till 4,5 l/min och svepgasflödet mellan 1 och 10 l/min.
Vid blodflöden på 2 l/min och högre syresätter enheten även patientens blod.
Diametern och längden på kanyler och platserna för venösa insättningar överlåts till den behandlande läkarens beslut.
Kanyler sätts in i seldinger-teknik under sterila förhållanden.
Funktion och öppenhet hos den extrakorporeala kretsen kräver mild terapeutisk antikoagulering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter med behov av intubation för invasiv mekanisk ventilation
Tidsram: 21 dagar
|
Antalet patienter i ECLA-gruppen som behövt intuberas och ventileras mekaniskt enligt de givna kriterierna för inkludering och exkludering samlas in.
Eftersom varje patient i den matchade kontrollgruppen intuberades, visar jämförelsen av grupperna om användningen av en pumpdriven venovenös extrakorporeal lungassistent kan minska frekvensen av intubation och mekanisk ventilation.
|
21 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Längd på icke-invasiv ventilation
Tidsram: 90 dagar
|
Varaktigheten av icke-invasiv ventilation upp till dag 90 används för att utvärdera respiratoriska utfall av ECLA kontra invasiv mekanisk ventilation.
|
90 dagar
|
|
Komplikationsfrekvenser
Tidsram: 90 dagar
|
Större komplikationer i samband med den pumpdrivna extrakorporeala lungassistansen eller med icke-invasiv eller invasiv mekanisk ventilation eller andra associerade behandlingar under observationsperioden
|
90 dagar
|
|
Längd på invasiv mekanisk ventilation om intuberad
Tidsram: 90 dagar
|
Beskriver längden av invasiv mekanisk ventilation i dagar, om intubation och mekanisk ventilation skulle bli nödvändig
|
90 dagar
|
|
Längd på ICU
Tidsram: 90 dagar
|
Beskriver vistelsetiden på intensivvårdsavdelningen
|
90 dagar
|
|
Dödlighet
Tidsram: 90 dagar
|
Jämförelse av 90-dagars mortalitet mellan studiearmarna.
Sju patienter dog i var och en av de två armarna efter 90 dagar, så de angivna värdena är korrekta.
|
90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- PV4190
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .