Assistenza polmonare extracorporea per evitare l'intubazione nei pazienti che falliscono la NIV per IRA ipercapnica (ECLAIR)
Assistenza polmonare extracorporea per evitare l'intubazione nei pazienti che falliscono la ventilazione non invasiva per insufficienza respiratoria ipercapnica acuta
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hamburg, Germania, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- insufficienza respiratoria ipercapnica acuta o acuta su cronica (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- fallimento della ventilazione non invasiva
- soddisfare i criteri per l'intubazione endotracheale
Criteri di esclusione:
- sotto i 18 anni di età
- precedente inclusione in altri studi interventistici
- gravidanza
- allergia all'eparina o trombocitopenia indotta da eparina di tipo 2
- sul ventilatore domestico non invasivo
- Ordine "Non resuscitare" o condizione di moribondo
- aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
- nessun consenso informato disponibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo ECLA
Trattamento con un'assistenza polmonare extracorporea venovenosa a pompa
|
Trattamento con l'assistenza polmonare extracorporea (ECLA) L'ECLA è un circuito veno-venoso azionato da una pompa (pompa centrifuga), che rimuove l'anidride carbonica dal sangue del paziente per mezzo di una membrana attraverso la quale il sangue del paziente scorre su un lato della membrana e spazza gas dall'altra parte rimuovendo l'anidride carbonica del paziente.
Intervallo di flusso sanguigno da 0,5 a 4,5 l/min e flusso di gas di sweep tra 1 e 10 l/min.
A flussi sanguigni di 2 l/min e superiori, il dispositivo ossigena anche il sangue del paziente.
Il diametro e la lunghezza delle cannule e la sede delle inserzioni venose sono lasciati alla decisione del medico curante.
Le cannule vengono inserite con la tecnica di Seldinger in condizioni sterili.
La funzione e la pervietà del circuito extracorporeo richiedono una lieve terapia anticoagulante.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti con necessità di intubazione per ventilazione meccanica invasiva
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Viene raccolto il numero di pazienti nel gruppo ECLA che hanno dovuto essere intubati e ventilati meccanicamente in base ai criteri di inclusione ed esclusione stabiliti.
Poiché ogni paziente nel gruppo di controllo abbinato è stato intubato, il confronto dei gruppi mostra se l'uso di un'assistenza polmonare extracorporea veno-venosa azionata da una pompa può ridurre la frequenza dell'intubazione e della ventilazione meccanica.
|
21 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della ventilazione non invasiva
Lasso di tempo: 90 giorni
|
La durata della ventilazione non invasiva fino al giorno 90 viene utilizzata per valutare gli esiti respiratori dell'ECLA rispetto alla ventilazione meccanica invasiva.
|
90 giorni
|
|
Tassi di complicanze
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Complicazione maggiore associata al dispositivo di assistenza polmonare extracorporea a pompa o alla ventilazione meccanica non invasiva o invasiva o a qualsiasi trattamento associato durante il periodo di osservazione
|
90 giorni
|
|
Durata della ventilazione meccanica invasiva se intubato
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Descrive la durata della ventilazione meccanica invasiva in giorni, nel caso in cui si rendessero necessarie l'intubazione e la ventilazione meccanica
|
90 giorni
|
|
Durata del soggiorno in terapia intensiva
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Descrive la durata della degenza in terapia intensiva
|
90 giorni
|
|
Mortalità
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Confronto della mortalità a 90 giorni tra i bracci dello studio.
Sette pazienti sono morti in ciascuno dei due bracci dopo 90 giorni, quindi i valori indicati sono corretti.
|
90 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PV4190
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su vv-ECCO2R (Novalung GmbH, Germania)
-
NCT02654327Attivo, non reclutanteInsufficienza respiratoria acuta con ipossia
-
NCT05382793CompletatoSano | Carenza di iodio