Extracorporalis Lung Assist az intubáció elkerülésére olyan betegeknél, akiknél a hiperkapniás ARF miatt nem sikerült az NIV-kezelés (ECLAIR)
Extracorporalis Lung Assist az intubáció elkerülésére olyan betegeknél, akiknél nem sikerül a nem invazív lélegeztetés akut hiperkapniás légzési elégtelenség miatt
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hamburg, Németország, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- akut vagy akut-krónikus hiperkapniás légzési elégtelenség (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 Hgmm)
- a noninvazív lélegeztetés kudarca
- megfelel az endotracheális intubáció kritériumainak
Kizárási kritériumok:
- 18 éven aluliak
- előzetes bevonása más intervenciós vizsgálatba
- terhesség
- heparin allergia vagy heparin által kiváltott 2-es típusú thrombocytopenia
- otthoni non-invazív lélegeztetőgépen
- "Ne újraéleszteni" rendelés vagy haldokló állapot
- a várható élettartam kevesebb, mint 6 hónap
- nem áll rendelkezésre tájékozott hozzájárulás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: ECLA-csoport
Kezelés pumpás, vénás extracorporalis tüdőasszisztenssel
|
Kezelés extrakorporális tüdőasszisztenssel (ECLA) Az ECLA egy pumpás (centrifugális pumpás) vénás vénás kör, amely egy membrán segítségével távolítja el a szén-dioxidot a páciens véréből, amelyen keresztül a beteg vére a membrán egyik oldalán fut és söpör. gáz a másik oldalon eltávolítja a beteg szén-dioxidját.
A véráramlás 0,5-4,5 l/perc, a seprőgáz-áramlás 1-10 l/perc.
2 l/perc és nagyobb véráramlásnál a készülék a páciens vérét is oxigénnel látja el.
A kanülök átmérőjét és hosszát, valamint a vénás behelyezések helyét a kezelőorvos dönti el.
A kanülöket Seldinger technikával, steril körülmények között helyezik be.
Az extracorporalis keringés működése és átjárhatósága enyhe terápiás véralvadásgátló kezelést igényel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az invazív mechanikus lélegeztetéshez szükséges intubációt igénylő betegek száma
Időkeret: 21 nap
|
Összegyűjtjük az ECLA-csoportba tartozó azon betegek számát, akiket az adott be- és kizárási kritériumok szerint intubálni és gépi lélegeztetésre kellett hozni.
Mivel a megfelelő kontrollcsoportban minden beteg intubált, a csoportok összehasonlítása megmutatja, hogy a pumpás vénás extracorporalis tüdőasszisztens csökkentheti-e az intubáció és a gépi lélegeztetés gyakoriságát.
|
21 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A non-invazív szellőztetés hossza
Időkeret: 90 nap
|
A nem invazív lélegeztetés időtartamát a 90. napig használják az ECLA légzési eredményeinek értékelésére az invazív gépi lélegeztetéssel szemben.
|
90 nap
|
|
Komplikációk aránya
Időkeret: 90 nap
|
A pumpával hajtott extrakorporális tüdősegítő eszközzel vagy a nem invazív vagy invazív mechanikus lélegeztetéssel vagy bármely kapcsolódó kezeléssel kapcsolatos súlyos szövődmények a megfigyelési időszakban
|
90 nap
|
|
Az invazív mechanikus lélegeztetés hossza, ha intubálják
Időkeret: 90 nap
|
Leírja az invazív gépi lélegeztetés hosszát napokban, arra az esetre, ha intubáció és gépi lélegeztetés válik szükségessé
|
90 nap
|
|
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama
Időkeret: 90 nap
|
Leírja az intenzív osztályon való tartózkodás időtartamát
|
90 nap
|
|
Halálozás
Időkeret: 90 nap
|
A 90 napos mortalitás összehasonlítása a vizsgálati karok között.
Hét beteg halt meg mindkét karban 90 nap után, így a megadott értékek helyesek.
|
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PV4190
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .