Extrakorporální plicní asistence k zamezení intubace u pacientů, u kterých selhala NIV pro hyperkapnické ARF (ECLAIR)
Mimotělní plicní asistence k zamezení intubace u pacientů se selháním neinvazivní ventilace pro akutní hyperkapnické respirační selhání
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- akutní nebo akutní nebo chronická hyperkapnická respirační insuficience (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- selhání neinvazivní ventilace
- splňující kritéria pro endotracheální intubaci
Kritéria vyloučení:
- mladší 18 let
- předchozí zařazení do jiné intervenční studie
- těhotenství
- alergie na heparin nebo heparinem indukovaná trombocytopenie typu 2
- na domácím neinvazivním ventilátoru
- Objednávka „neresuscitovat“ nebo skomírající stav
- očekávaná délka života méně než 6 měsíců
- není k dispozici informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ECLA-skupina
Léčba pomocí pumpou poháněné, venovenózní mimotělní plicní asistenci
|
Léčba s mimotělním plicním asistentem (ECLA) ECLA je pumpou poháněný (odstředivým čerpadlem) venovenózní okruh, který odstraňuje oxid uhličitý z krve pacienta pomocí membrány, kterou krev pacienta protéká na jedné straně membrány a protéká plyn na druhé straně odstraňující pacientovi oxid uhličitý.
Rozsah průtoku krve od 0,5 do 4,5 l/min a průtok plynu mezi 1 a 10 l/min.
Při průtoku krve 2 l/min a vyšším přístroj také okysličuje krev pacientů.
Průměr a délka kanyl a místa žilních zavedení jsou ponechány na rozhodnutí ošetřujícího lékaře.
Kanyly se zavádějí seldingerovou technikou za sterilních podmínek.
Funkce a průchodnost mimotělního okruhu vyžaduje mírnou terapeutickou antikoagulaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s potřebou intubace pro invazivní mechanickou ventilaci
Časové okno: 21 dní
|
Shromažďuje se počet pacientů ve skupině ECLA, kteří museli být intubováni a mechanicky ventilováni podle daných kritérií pro zařazení a vyloučení.
Vzhledem k tomu, že každý pacient v odpovídající kontrolní skupině byl intubován, porovnání skupin ukazuje, zda použití pumpou poháněné venovenózní mimotělní plicní asistence může snížit frekvenci intubace a mechanické ventilace.
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka neinvazivní ventilace
Časové okno: 90 dní
|
Doba trvání neinvazivní ventilace do 90. dne se používá k hodnocení respiračních výsledků ECLA oproti invazivní mechanické ventilaci.
|
90 dní
|
|
Míra komplikací
Časové okno: 90 dní
|
Závažná komplikace spojená s mimotělním plicním asistenčním zařízením poháněným pumpou nebo s neinvazivní nebo invazivní mechanickou ventilací nebo jakoukoli související léčbou během pozorovacího období
|
90 dní
|
|
Délka invazivní mechanické ventilace při intubaci
Časové okno: 90 dní
|
Popisuje délku invazivní mechanické ventilace ve dnech v případě nutnosti intubace a umělé ventilace
|
90 dní
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 90 dní
|
Popisuje délku pobytu na JIP
|
90 dní
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní
|
Srovnání 90denní mortality mezi rameny studie.
V každé ze dvou ramen zemřelo po 90 dnech sedm pacientů, takže uvedené hodnoty jsou správné.
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PV4190
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Respirační nedostatečnost
-
NCT02284412DokončenoRespirator-Gated Imaging Techniky
Klinické studie na vv-ECCO2R (Novalung GmbH, Německo)
-
NCT02654327Aktivní, ne náborAkutní respirační selhání s hypoxií