Ekstrakorporal lungehjelp for å unngå intubasjon hos pasienter som svikter NIV for hyperkapnisk ARF (ECLAIR)
Ekstrakorporal lungehjelp for å unngå intubasjon hos pasienter som svikter ikke-invasiv ventilasjon for akutt hyperkapnisk respirasjonssvikt
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- akutt eller akutt-på-kronisk hyperkapnisk respiratorisk insuffisiens (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- svikt i ikke-invasiv ventilasjon
- oppfyller kriterier for endotrakeal intubasjon
Ekskluderingskriterier:
- under 18 år
- tidligere inkludering i annen intervensjonsstudie
- svangerskap
- heparinallergi eller heparinindusert trombocytopeni type 2
- på ikke-invasiv hjemmeventilator
- "Ikke gjenoppliv" ordre eller døende tilstand
- forventet levealder mindre enn 6 måneder
- ingen informert samtykke tilgjengelig
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ECLA-gruppen
Behandling med en pumpedrevet, venovenøs ekstrakorporal lungeassistent
|
Behandling med ekstrakorporal lungeassistent (ECLA) ECLA er en pumpedrevet (sentrifugalpumpe) venekrets som fjerner karbondioksid fra pasientens blod ved hjelp av en membran som pasientens blod renner gjennom på den ene siden av membranen og sveiper gass på den andre siden som fjerner pasientens karbondioksid.
Blodstrømmen varierer fra 0,5 til 4,5 l/min og sveipegassstrømmen mellom 1 og 10 l/min.
Ved blodstrømmer på 2 l/min og høyere oksygenerer enheten også pasientens blod.
Diameteren og lengden på kanyler og stedene for venøse innsettinger overlates til den behandlende legens avgjørelse.
Kanyler settes inn i seldinger-teknikk under sterile forhold.
Funksjon og åpenhet av den ekstrakorporale kretsen krever mild terapeutisk antikoagulasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med behov for intubasjon for invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 21 dager
|
Antall pasienter i ECLA-gruppen som måtte intuberes og mekanisk ventileres under gitte kriterier for inkludering og eksklusjon er samlet.
Siden hver pasient i den matchede kontrollgruppen ble intubert, viser sammenligningen av gruppene om bruk av en pumpedrevet venovenøs ekstrakorporal lungeassistent kan redusere frekvensen av intubasjon og mekanisk ventilasjon.
|
21 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengde på ikke-invasiv ventilasjon
Tidsramme: 90 dager
|
Varigheten av ikke-invasiv ventilasjon opp til dag 90 brukes til å evaluere respiratoriske utfall av ECLA versus invasiv mekanisk ventilasjon.
|
90 dager
|
|
Komplikasjonsrater
Tidsramme: 90 dager
|
Store komplikasjoner assosiert med den pumpedrevne ekstrakorporale lungehjelpeanordningen eller med ikke-invasiv eller invasiv mekanisk ventilasjon eller tilhørende behandlinger i løpet av observasjonsperioden
|
90 dager
|
|
Lengde på invasiv mekanisk ventilasjon hvis intuberet
Tidsramme: 90 dager
|
Beskriver lengden på invasiv mekanisk ventilasjon i dager, i tilfelle intubasjon og mekanisk ventilasjon ble nødvendig
|
90 dager
|
|
Oppholdets lengde på intensivavdelingen
Tidsramme: 90 dager
|
Beskriver lengden på liggetiden på intensivavdelingen
|
90 dager
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 90 dager
|
Sammenligning av 90-dagers dødelighet mellom studiearmene.
Syv pasienter døde i hver av de to armene etter 90 dager, så de oppgitte verdiene er korrekte.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PV4190
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .