Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

STUDY00015328: Sepsis-endotypes

11 september 2025 bijgewerkt door: Anthony Bonavia, Milton S. Hershey Medical Center

Resistin als een diagnostische en prognostische biomarker van sepsis

Bepaal het nut van bloedresistineconcentraties, in combinatie met klinische gegevens, voor het voorspellen van fenotypes van sepsis die geassocieerd zijn met slechte klinische resultaten. Onze hypothese is dat resistine een biomarker is die kritische prognostische informatie verschaft wanneer gebruikt in combinatie met standaard klinische gegevens, bij patiënten met sepsis en septische shock.

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dag 1

Het volgende wordt verzameld op dag 1 van opname in het onderzoek:

i. Afname van 20 ml bloed (bij voorkeur uit inwonende arteriële of centraal veneuze katheters die nodig zijn voor routinematige medische zorg van de patiënt). Dit staal wordt in het laboratorium geanalyseerd op de aanwezigheid van bepaalde chemische biomarkers (resistin, IL-6, nGAL en eNamp) en genetische biomarkers (RNA-transcripten BPGM en AP2) ii. Toegang tot elektronische medische dossiers met documentatie van de volgende variabelen:

  1. Alle parameters die nodig zijn om de APACHE IV-score voor de ernst van de ziekte en de SOFA-score voor de ernst van de ziekte te berekenen
  2. Demografische variabelen variabelen (bijv. leeftijd, geslacht, Elixhauser-comorbiditeiten)
  3. vitale functies (bijv. hartslag, ademhalingsfrequentie, Glasgow Coma Scale-score, systolische bloeddruk, temperatuur en zuurstofverzadiging), ontstekingsmarkers (bijv. aantal witte bloedcellen, premature neutrofielentelling [ook banden genoemd], bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief proteïne), markers van orgaandisfunctie of letsel (bijv. alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, totaal bilirubine, bloedureumstikstof, creatinine, internationale genormaliseerde ratio, partiële zuurstofdruk, bloedplaatjes en troponine) en serumspiegels van glucose, natrium, hemoglobine, chloride, bicarbonaat, lactaat en albumine. Voor elke variabele wordt de meest abnormale waarde binnen 6 uur na opname in het ziekenhuis geregistreerd. De meest abnormale van elk van deze variabelen in de periode van 24 uur wordt geregistreerd.

Dagen 2-3 De meest abnormale waarde in elke periode van 24 uur wordt dagelijks gedocumenteerd voor elk van de hierboven vermelde parameters

Dag 3-5 ik. Afname van 20 ml bloed (bij voorkeur uit inwonende arteriële of centraal veneuze katheters die nodig zijn voor routinematige medische zorg van de patiënt. Dit staal wordt in het laboratorium geanalyseerd op de aanwezigheid van bepaalde chemische biomarkers (resistin, IL-6, nGAL en eNamp) en genetische biomarkers (RNA-transcripten BPGM en AP2) ii. Toegang tot elektronische medische dossiers met documentatie van de volgende variabelen:

  1. Alle parameters die nodig zijn om de APACHE IV-score voor de ernst van de ziekte en de SOFA-score voor de ernst van de ziekte te berekenen
  2. vitale functies (bijv. hartslag, ademhalingsfrequentie, Glasgow Coma Scale-score, systolische bloeddruk, temperatuur en zuurstofverzadiging), ontstekingsmarkers (bijv. aantal witte bloedcellen, premature neutrofielentelling [ook banden genoemd], bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief proteïne), markers van orgaandisfunctie of letsel (bijv. alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, totaal bilirubine, bloedureumstikstof, creatinine, internationale genormaliseerde ratio, partiële zuurstofdruk, bloedplaatjes en troponine) en serumspiegels van glucose, natrium, hemoglobine, chloride, bicarbonaat, lactaat en albumine. De meest abnormale van elk van deze variabelen in de periode van 24 uur wordt geregistreerd.

Dagen 5-6 De meest abnormale waarde in elke periode van 24 uur wordt dagelijks gedocumenteerd voor elk van de hierboven vermelde parameters

Dag 7-10 i. Afname van 20 ml bloed (bij voorkeur uit inwonende arteriële of centraal veneuze katheters die nodig zijn voor routinematige medische zorg van de patiënt. Dit staal wordt in het laboratorium geanalyseerd op de aanwezigheid van bepaalde chemische biomarkers (resistin, IL-6, nGAL en eNamp) en genetische biomarkers (RNA-transcripten BPGM en AP2) ii. Toegang tot elektronische medische dossiers met documentatie van de volgende variabelen:

  1. Alle parameters die nodig zijn om de APACHE IV-score voor de ernst van de ziekte en de SOFA-score voor de ernst van de ziekte te berekenen
  2. vitale functies (bijv. hartslag, ademhalingsfrequentie, Glasgow Coma Scale-score, systolische bloeddruk, temperatuur en zuurstofverzadiging), ontstekingsmarkers (bijv. aantal witte bloedcellen, premature neutrofielentelling [ook banden genoemd], bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief proteïne), markers van orgaandisfunctie of letsel (bijv. alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, totaal bilirubine, bloedureumstikstof, creatinine, internationale genormaliseerde ratio, partiële zuurstofdruk, bloedplaatjes en troponine) en serumspiegels van glucose, natrium, hemoglobine, chloride, bicarbonaat, lactaat en albumine. De meest abnormale van elk van deze variabelen in de periode van 24 uur wordt geregistreerd.

Dag 14 (of dag van ontslag) i. Afname van 20 ml bloed (bij voorkeur uit inwonende arteriële of centraal veneuze katheters die nodig zijn voor routinematige medische zorg van de patiënt. Dit staal wordt in het laboratorium geanalyseerd op de aanwezigheid van bepaalde chemische biomarkers (resistin, IL-6, nGAL en eNamp) en genetische biomarkers (RNA-transcripten van BPGM en AP2). Tijdens de gehele onderzoeksperiode wordt in totaal niet meer dan 1 ml/kg bloed afgenomen.

ii. Toegang tot elektronische medische dossiers met documentatie van de volgende variabelen:

  1. Alle parameters die nodig zijn om de APACHE IV-score voor de ernst van de ziekte en de SOFA-score voor de ernst van de ziekte te berekenen
  2. vitale functies (bijv. hartslag, ademhalingsfrequentie, Glasgow Coma Scale-score, systolische bloeddruk, temperatuur en zuurstofverzadiging), ontstekingsmarkers (bijv. aantal witte bloedcellen, premature neutrofielentelling [ook banden genoemd], bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief proteïne), markers van orgaandisfunctie of letsel (bijv. alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, totaal bilirubine, bloedureumstikstof, creatinine, internationale genormaliseerde ratio, partiële zuurstofdruk, bloedplaatjes en troponine) en serumspiegels van glucose, natrium, hemoglobine, chloride, bicarbonaat, lactaat en albumine. De meest abnormale van elk van deze variabelen in de periode van 24 uur wordt geregistreerd.

Dag 30, 3 maanden, 6 maanden en 1 jaar: elektronisch medisch dossier zal worden beoordeeld om gegevens te verkrijgen over klinische resultaten op lange termijn. Deze omvatten onder meer de datum van overlijden, heropname in het ziekenhuis en/of aanhoudende kritieke ziekte (inclusief APACHE-score). Bovendien zullen patiënten telefonisch worden gecontacteerd op dag 30 na ziekenhuisopname, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden om subjectieve gegevens te verzamelen via een telefonisch interview over hun verloop na ziekenhuisopname, postoperatieve complicaties en de noodzaak van heropname (indien van toepassing). Het telefoonscript is zo ontworpen dat telefoongesprekken niet langer dan 15 minuten duren.

Duur van deelname

1 jaar sinds de oorspronkelijke ziekenhuisopname (die plaatsvindt op 'dag 1'). Specimens zullen worden verkregen van patiënten zoals hierboven beschreven, tot dag 14 (of de laatste dag van ziekenhuisopname, als dit vóór dag 14 gebeurt), hoewel er gedurende de gehele onderzoeksperiode niet meer dan een totaal volume van 1 ml/kg bloed zal worden afgenomen . Patiëntgerelateerde activiteiten na dag 14 blijven beperkt tot telefoongesprekken zoals hierboven beschreven.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
        • Milton S. Hershey Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten op de intensive care (ICU) die voldoen aan de criteria voor sepsis, zoals gedefinieerd door de Sepsis-3-criteria en die niet worden uitgesloten door een van de uitsluitingsfactoren die worden vermeld in de "Geschiktheidscriteria".

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassenen (leeftijd ≥ 18 jaar)
  2. geslacht: man of vrouw
  3. Cognitief intacte of gehandicapte patiënten, aangezien sepsis bij patiënten een zekere mate van cognitieve disfunctie kan veroorzaken. Alle patiënten in de controlegroep (geen sepsis) zullen cognitief intact zijn
  4. Klinische verdenking op sepsis (behalve voor controle-/vergelijkingsgroep voor wie infectie momenteel GEEN zorg is)

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met hematologische maligniteiten
  2. Zwangere vrouw
  3. Patiënt/surrogaat spreekt geen vloeiend Engels en er zijn geen vertaaldiensten beschikbaar
  4. Langdurige immunosuppressieve therapie
  5. Gevangene

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Sepsis
Patiënten met sepsis zoals gedefinieerd door de Sepsis-3-criteria
Controle
Patiënten zonder sepsis, zoals gedefinieerd door de Sepsis-3-criteria

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
dood en chronische kritieke ziekte
Tijdsspanne: 5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
Het primaire resultaat is een samengestelde binaire variabele bestaande uit vroege dood en chronische kritieke ziekte die we zullen bepalen op of vóór dag 14 na het begin van de sepsis.
5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De expressie van BPGM- en AP2-transcripten
Tijdsspanne: 5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
sepsis-geassocieerde genroutes
5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
Klinische variabelen
Tijdsspanne: 5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
inclusief demografische variabelen (bijv. leeftijd, geslacht, comorbiditeiten van Elixhauser), vitale functies (bijv. hartslag, ademhalingsfrequentie, Glasgow Coma Scale-score, systolische bloeddruk, temperatuur en zuurstofverzadiging), ontstekingsmarkers (bijv. aantal, voortijdig aantal neutrofielen [ook banden genoemd], bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief proteïne), markers van orgaandisfunctie of letsel (bijv. alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, totaal bilirubine, bloedureumstikstof, creatinine, internationaal partiële zuurstofdruk, bloedplaatjes en troponine), en serumspiegels van glucose, natrium, hemoglobine, chloride, bicarbonaat, lactaat en albumine.
5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
Acute fysiologie en chronische gezondheidsevaluatie II-score
Tijdsspanne: 5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
schaal 0-71, waarbij hogere scores slechter zijn
5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
Sequentiële beoordeling van orgaanfalen
Tijdsspanne: 5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
schaal van 0-24, waarbij hogere scores een slechtere score zijn
5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
Spiermetingen
Tijdsspanne: 5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt
Klinische meting van de diepte van de quadriceps (echografie) en het skeletspiergebied (op bestaande CT-scan)
5 jaar voor voltooiing van de studie, 1 jaar follow-up per ingeschreven patiënt

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Anthony Bonavia, M.D., Milton S. Hershey Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 augustus 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

17 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 september 2025

Laatst geverifieerd

1 september 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 7188

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Sepsis

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken