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STUDIE00015328: Sepsis-Endotypen

11. September 2025 aktualisiert von: Anthony Bonavia, Milton S. Hershey Medical Center

Resistin als diagnostischer und prognostischer Biomarker der Sepsis

Bestimmen Sie den Nutzen von Resistin-Konzentrationen im Blut in Kombination mit klinischen Daten zur Vorhersage von Sepsis-Phänotypen, die mit schlechten klinischen Ergebnissen verbunden sind. Wir nehmen an, dass Resistin ein Biomarker ist, der wichtige prognostische Informationen liefert, wenn er in Verbindung mit klinischen Standarddaten bei Patienten mit Sepsis und septischem Schock verwendet wird.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Tag 1

Folgendes wird am Tag 1 des Studieneinschlusses erhoben:

ich. Entnahme von 20 ml Blut (vorzugsweise aus arteriellen oder zentralvenösen Verweilkathetern, die für die routinemäßige medizinische Versorgung des Patienten erforderlich sind). Diese Probe wird im Labor auf das Vorhandensein bestimmter chemischer Biomarker (Resistin, IL-6, nGAL und eNamp) und genetischer Biomarker (BPGM- und AP2-RNA-Transkripte) analysiert. ii. Zugriff auf elektronische Patientenakten mit Dokumentation folgender Variablen:

  1. Alle Parameter, die zur Berechnung des APACHE IV-Scores für den Schweregrad der Erkrankung und des SOFA-Scores für den Schweregrad der Erkrankung erforderlich sind
  2. Demografische Variablen Variablen (z. B. Alter, Geschlecht, Elixhauser-Komorbiditäten)
  3. Vitalfunktionen (z. B. Herzfrequenz, Atemfrequenz, Glasgow Coma Scale Score, systolischer Blutdruck, Temperatur und Sauerstoffsättigung), Entzündungsmarker (z. B. Anzahl weißer Blutkörperchen, Anzahl vorzeitiger Neutrophiler [auch Banden genannt], Erythrozytensedimentationsrate). und C-reaktives Protein), Marker für Organfunktionsstörungen oder -verletzungen (z. B. Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Gesamtbilirubin, Blutharnstoffstickstoff, Kreatinin, international normalisiertes Verhältnis, Sauerstoffpartialdruck, Blutplättchen und Troponin) und Serumspiegel von Glukose, Natrium, Hämoglobin, Chlorid, Bikarbonat, Laktat und Albumin. Für jede Variable wird der abnormalste Wert innerhalb von 6 Stunden nach der Vorstellung im Krankenhaus aufgezeichnet. Die anormalste dieser Variablen im 24-Stunden-Zeitraum wird aufgezeichnet.

Tage 2-3 Der auffälligste Wert in jedem 24-Stunden-Zeitraum wird täglich für jeden der oben aufgeführten Parameter dokumentiert

Tag 3-5 i. Entnahme von 20 ml Blut (vorzugsweise aus arteriellen oder zentralvenösen Verweilkathetern, die für die routinemäßige medizinische Versorgung des Patienten erforderlich sind. Diese Probe wird im Labor auf das Vorhandensein bestimmter chemischer Biomarker (Resistin, IL-6, nGAL und eNamp) und genetischer Biomarker (BPGM- und AP2-RNA-Transkripte) analysiert. ii. Zugriff auf elektronische Patientenakten mit Dokumentation folgender Variablen:

  1. Alle Parameter, die zur Berechnung des APACHE IV-Scores für den Schweregrad der Erkrankung und des SOFA-Scores für den Schweregrad der Erkrankung erforderlich sind
  2. Vitalfunktionen (z. B. Herzfrequenz, Atemfrequenz, Glasgow Coma Scale Score, systolischer Blutdruck, Temperatur und Sauerstoffsättigung), Entzündungsmarker (z. B. Anzahl weißer Blutkörperchen, Anzahl vorzeitiger Neutrophiler [auch Banden genannt], Erythrozytensedimentationsrate). und C-reaktives Protein), Marker für Organfunktionsstörungen oder -verletzungen (z. B. Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Gesamtbilirubin, Blutharnstoffstickstoff, Kreatinin, international normalisiertes Verhältnis, Sauerstoffpartialdruck, Blutplättchen und Troponin) und Serumspiegel von Glukose, Natrium, Hämoglobin, Chlorid, Bikarbonat, Laktat und Albumin. Die anormalste dieser Variablen im 24-Stunden-Zeitraum wird aufgezeichnet.

Tage 5-6 Der auffälligste Wert in jedem 24-Stunden-Zeitraum wird täglich für jeden der oben aufgeführten Parameter dokumentiert

Tag 7-10 i. Entnahme von 20 ml Blut (vorzugsweise aus arteriellen oder zentralvenösen Verweilkathetern, die für die routinemäßige medizinische Versorgung des Patienten erforderlich sind. Diese Probe wird im Labor auf das Vorhandensein bestimmter chemischer Biomarker (Resistin, IL-6, nGAL und eNamp) und genetischer Biomarker (BPGM- und AP2-RNA-Transkripte) analysiert. ii. Zugriff auf elektronische Patientenakten mit Dokumentation folgender Variablen:

  1. Alle Parameter, die zur Berechnung des APACHE IV-Scores für den Schweregrad der Erkrankung und des SOFA-Scores für den Schweregrad der Erkrankung erforderlich sind
  2. Vitalfunktionen (z. B. Herzfrequenz, Atemfrequenz, Glasgow Coma Scale Score, systolischer Blutdruck, Temperatur und Sauerstoffsättigung), Entzündungsmarker (z. B. Anzahl weißer Blutkörperchen, Anzahl vorzeitiger Neutrophiler [auch Banden genannt], Erythrozytensedimentationsrate). und C-reaktives Protein), Marker für Organfunktionsstörungen oder -verletzungen (z. B. Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Gesamtbilirubin, Blutharnstoffstickstoff, Kreatinin, international normalisiertes Verhältnis, Sauerstoffpartialdruck, Blutplättchen und Troponin) und Serumspiegel von Glukose, Natrium, Hämoglobin, Chlorid, Bikarbonat, Laktat und Albumin. Die anormalste dieser Variablen im 24-Stunden-Zeitraum wird aufgezeichnet.

Tag 14 (oder Tag der Entlassung) i. Entnahme von 20 ml Blut (vorzugsweise aus arteriellen oder zentralvenösen Verweilkathetern, die für die routinemäßige medizinische Versorgung des Patienten erforderlich sind. Diese Probe wird im Labor auf das Vorhandensein bestimmter chemischer Biomarker (Resistin, IL-6, nGAL und eNamp) und genetischer Biomarker (BPGM- und AP2-RNA-Transkripte) analysiert. Über den gesamten Studienzeitraum wird insgesamt nicht mehr als 1 ml/kg Blut entnommen.

ii. Zugriff auf elektronische Patientenakten mit Dokumentation folgender Variablen:

  1. Alle Parameter, die zur Berechnung des APACHE IV-Scores für den Schweregrad der Erkrankung und des SOFA-Scores für den Schweregrad der Erkrankung erforderlich sind
  2. Vitalfunktionen (z. B. Herzfrequenz, Atemfrequenz, Glasgow Coma Scale Score, systolischer Blutdruck, Temperatur und Sauerstoffsättigung), Entzündungsmarker (z. B. Anzahl weißer Blutkörperchen, Anzahl vorzeitiger Neutrophiler [auch Banden genannt], Erythrozytensedimentationsrate). und C-reaktives Protein), Marker für Organfunktionsstörungen oder -verletzungen (z. B. Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Gesamtbilirubin, Blutharnstoffstickstoff, Kreatinin, international normalisiertes Verhältnis, Sauerstoffpartialdruck, Blutplättchen und Troponin) und Serumspiegel von Glukose, Natrium, Hämoglobin, Chlorid, Bikarbonat, Laktat und Albumin. Die anormalste dieser Variablen im 24-Stunden-Zeitraum wird aufgezeichnet.

Tag 30, 3 Monate, 6 Monate und 1 Jahr: Die elektronische Patientenakte wird überprüft, um Daten zu langfristigen klinischen Ergebnissen zu erhalten. Dazu gehören unter anderem das Todesdatum, der erneute Krankenhausaufenthalt und/oder die anhaltende kritische Erkrankung (einschließlich APACHE-Score). Darüber hinaus werden die Patienten am 30., 3., 6. und 12. Monat nach dem Krankenhausaufenthalt telefonisch kontaktiert, um per Telefoninterview subjektive Daten über ihren Verlauf nach dem Krankenhausaufenthalt, postoperative Komplikationen und die Notwendigkeit einer erneuten Krankenhauseinweisung (falls vorhanden) zu sammeln. Das Telefonskript ist so konzipiert, dass Telefongespräche nicht länger als 15 Minuten dauern.

Dauer der Teilnahme

1 Jahr seit der ursprünglichen Krankenhauseinweisung (die am „Tag 1“ auftritt). Die Proben werden von den Patienten wie oben beschrieben bis zum 14. Tag (oder dem letzten Tag der Krankenhausaufnahme, wenn sie vor dem 14. Tag erfolgt) entnommen, obwohl während des gesamten Studienzeitraums nicht mehr als ein Gesamtvolumen von 1 ml/kg Blut entnommen wird . Patientenbezogene Aktivitäten nach dem 14. Tag sind wie oben beschrieben auf Telefonate beschränkt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
        • Milton S. Hershey Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten auf der Intensivstation (ICU), die die Sepsis-Kriterien erfüllen, wie in den Sepsis-3-Kriterien definiert, und die nicht durch einen der in den „Eignungskriterien“ aufgeführten Ausschlussfaktoren ausgeschlossen sind.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsene (Alter ≥ 18)
  2. Geschlecht: männlich oder weiblich
  3. Kognitiv intakte oder beeinträchtigte Patienten, da eine Sepsis bei Patienten zu einem gewissen Grad an kognitiver Dysfunktion führen kann. Alle Patienten in der Kontrollgruppe (keine Sepsis) werden kognitiv intakt sein
  4. Klinischer Sepsis-Verdacht (außer Kontroll-/Vergleichsgruppe, bei der die Infektion aktuell KEIN Problem darstellt)

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit hämatologischen Malignomen
  2. Schwangere Frau
  3. Der Patient/Stellvertreter spricht kein fließendes Englisch und es stehen keine Übersetzungsdienste zur Verfügung
  4. Langfristige immunsuppressive Therapie
  5. Häftling

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Sepsis
Patienten mit Sepsis gemäß den Sepsis-3-Kriterien
Kontrolle
Patienten ohne Sepsis, wie durch die Sepsis-3-Kriterien definiert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tod und chronische schwere Krankheit
Zeitfenster: 5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Das primäre Ergebnis ist eine zusammengesetzte binäre Variable, die aus frühem Tod und chronischer kritischer Erkrankung besteht, die wir am oder vor dem 14. Tag nach Beginn der Sepsis bestimmen werden.
5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Expression von BPGM- und AP2-Transkripten
Zeitfenster: 5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Sepsis-assoziierte Genwege
5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Klinische Variablen
Zeitfenster: 5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
einschließlich demografischer Variablen (z. B. Alter, Geschlecht, Elixhauser-Komorbiditäten), Vitalfunktionen (z. B. Herzfrequenz, Atemfrequenz, Glasgow Coma Scale-Score, systolischer Blutdruck, Temperatur und Sauerstoffsättigung), Entzündungsmarker (z. B. weiße Blutkörperchen). Zählung, vorzeitige Neutrophilenzahl [auch Banden genannt], Erythrozytensedimentationsrate und C-reaktives Protein), Marker für Organfunktionsstörungen oder -verletzungen (z. B. Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Gesamtbilirubin, Blutharnstoffstickstoff, Kreatinin, international normalisierte Partialdruck von Sauerstoff, Blutplättchen und Troponin) und Serumspiegel von Glucose, Natrium, Hämoglobin, Chlorid, Bicarbonat, Laktat und Albumin.
5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Akute Physiologie und chronische Gesundheitsbewertung II-Score
Zeitfenster: 5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Skala 0-71, wobei höhere Werte schlechter sind
5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Sequentielle Bewertung des Organversagens
Zeitfenster: 5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Skala von 0-24, wobei höhere Werte schlechtere Werte bedeuten
5 Jahre für den Abschluss der Studie, 1 Jahr Follow-up pro aufgenommenem Patient
Muskelmessungen
Zeitfenster: 5 Jahre bis zum Abschluss der Studie, 1 Jahr Nachbeobachtung pro aufgenommenem Patienten
Klinische Messung der Quadrizepstiefe (Ultraschall) und der Skelettmuskelfläche (auf vorhandenem CT-Scan)
5 Jahre bis zum Abschluss der Studie, 1 Jahr Nachbeobachtung pro aufgenommenem Patienten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Anthony Bonavia, M.D., Milton S. Hershey Medical Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. August 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Mai 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Mai 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

17. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 7188

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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