Diepe hersenstimulatie van Nucleus Accumbens voor opioïde terugvalpreventie
Diepe hersenstimulatie van Nucleus Accumbens voor terugvalpreventie door opioïden: een multicenter gerandomiseerde, dubbelblinde, door schijnstimulatie gecontroleerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Guodong Gao, M.D.
- Telefoonnummer: +86 29 84717556
- E-mail: gguodong@fmmu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Lin Lu, M.D.
- Telefoonnummer: +86 13801027748
- E-mail: linlu@bjmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100191
- Werving
- National Institute on Drug Dependence, Peking University
-
Contact:
- Lin Lu, M.D.
- Telefoonnummer: +86 13801027748
- E-mail: linlu@bjmu.edu.cn
-
Contact:
- Jie Shi, M.D.
- Telefoonnummer: +86 13910710407
-
Hoofdonderzoeker:
- Lin Lu, M.D.
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Werving
- Nanfang Hospital Southern Medical University
-
Contact:
- Kaijun Yang, M.D.
- Telefoonnummer: +86 13380082493
-
Onderonderzoeker:
- Kaijun Yang, M.D.
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, China, 710038
- Werving
- Department of Neurosurgery, Tangdu Hospital
-
Contact:
- Guodong Gao, M.D.
- Telefoonnummer: +86 29 84717556
- E-mail: gguodong@fmmu.edu.cn
-
Contact:
- Xuelian Wang, M.D.
- Telefoonnummer: +86 29 84777284
- E-mail: wxlian@fmmu.edu.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- Guodong Gao, M.D.
-
Onderonderzoeker:
- Xuelian Wang, M.D.
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200020
- Werving
- Ruijin Hospital
-
Contact:
- Bomin Sun, M.D.
- Telefoonnummer: +86 13817777401
- E-mail: bominsun@sh163a.sta.net.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- Bomin Sun, M.D.
-
-
Si Chuan
-
Chengdu, Si Chuan, China, 610041
- Werving
- West China Hospital
-
Contact:
- Wei Wang, M.D.
- Telefoonnummer: +86 13808170699
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar < Leeftijd < 50 jaar oud
Matige tot ernstige opiatenmisbruikstoornissen (voldaan aan diagnostische criteria volgens DSM-5)
- Geschiedenis van opiatenmisbruik niet minder dan 3 jaar
- Falen van ten minste drie verslavingsbehandelingen (ziekenhuis of dwangrevalidatie), waaronder falen van methadononderhoudsbehandeling
- voltooiing van ontgifting (negatieve urinetest voor morfine, methamfetamine, ketamine en buprenorfine)
- Vrije beslissing van de patiënt/geïnformeerde toestemming (bestaand alomvattend vermogen in betekenis, methodologie en uitvoering van het onderzoek en vermogen tot acceptatie, bekend voordeel en risico van de behandeling)
Uitsluitingscriteria:
- Klinisch relevante psychiatrische comorbiditeit (schizofrene psychosen, bipolaire affectieve stoornissen, ernstige persoonlijkheidsstoornis)
- Contra-indicaties van een MRI-onderzoek, b.v. geïmplanteerde pacemaker/hartdefibrillator
- Misbruik van andere soorten drugs
- ernstige cognitieve stoornissen
- Inschrijving in andere klinische onderzoeken
- Stereotactische respectievelijk neurochirurgische interventie in het verleden
- Contra-indicaties van een stereotactische operatie, b.v. verhoogde neiging tot bloeden, cerebrovasculaire aandoeningen (bijv. arterioveneuze storing, aneurysma's, systemische vaatziekten)
- Ernstige en instabiele organische ziekten (bijv. instabiele coronaire hartziekte)
- positief getest op HIV
- zwangerschap en/of borstvoeding
- Ernstige stoornissen voor stolling en leverfunctie
- Epilepsie of ander ernstig hersentrauma of neurologische stoornissen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Postoperatieve onmiddellijke diepe hersenstimulatie
De verslaafden ondergingen de diepe hersenstimulatie terwijl de stimulatie (Suzhou Sceneray® DBS-systeem) 1-2 weken na de operatie werd ingeschakeld.
|
We zijn van plan om de SceneRay 1242 (SceneRay, SuZhou, China) elektrode te gebruiken met een diameter van 1,27 mm en 4 contacten.
De SceneRay 1242-elektrode in combinatie met de SceneRay 1181 implanteerbare pulsgenerator heeft het voordeel van een adaptief dekkingsgebied voor de ventrale capsule/ventrale striatum, waardoor gelijktijdige implantatie in de nucleus accumbens (NAc; 2 ventrale contacten) en de voorste ledemaat van de interne capsule ( ALIC; 2 dorsale contacten) met onafhankelijk geprogrammeerde parameters zoals frequentie, amplitude en spanning; en op afstand en draadloos programmeren, wat gemakkelijke en snelle aanpassingen in noodsituaties mogelijk maakt.
|
|
Sham-vergelijker: Postoperatieve vertraagde diepe hersenstimulatie
De verslaafden ondergingen de diepe hersenstimulatie terwijl de stimulatie (Suzhou Sceneray® DBS-systeem) was uitgeschakeld tot 25 maanden na de operatie, gedurende welke de follow-up behouden bleef, en vervolgens werd de stimulatie 25 maanden na de operatie ingeschakeld.
|
We zijn van plan om de SceneRay 1242 (SceneRay, SuZhou, China) elektrode te gebruiken met een diameter van 1,27 mm en 4 contacten.
De SceneRay 1242-elektrode in combinatie met de SceneRay 1181 implanteerbare pulsgenerator heeft het voordeel van een adaptief dekkingsgebied voor de ventrale capsule/ventrale striatum, waardoor gelijktijdige implantatie in de nucleus accumbens (NAc; 2 ventrale contacten) en de voorste ledemaat van de interne capsule ( ALIC; 2 dorsale contacten) met onafhankelijk geprogrammeerde parameters zoals frequentie, amplitude en spanning; en op afstand en draadloos programmeren, wat gemakkelijke en snelle aanpassingen in noodsituaties mogelijk maakt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het onthoudingspercentage na 25 weken na DBS-stimulatie op (Urine Tests)
Tijdsspanne: Op 25 weken na DBS stimulatie op
|
Als de deelnemers of hun families niet minder dan 2 keer het drugsgebruik in elk van de twee opeenvolgende weken melden, of de 2 opeenvolgende urinetests positief waren of geen follow-up hadden, werd het geval gedefinieerd als terugval
|
Op 25 weken na DBS stimulatie op
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het totaal aantal onthoudingsdagen voor deelnemers
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
Het totaal aantal onthoudingsdagen voor deelnemers
|
Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
|
De langste duur voor aanhoudende onthouding voor deelnemers
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
De langste duur voor aanhoudende onthouding voor deelnemers
|
Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
|
Visuele analoge schaal (VAS) hunkering naar opioïde drugs
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Variërend van 0-10, waarbij 0 aangeeft dat er geen verlangen is, terwijl 10 extreem verlangen aangeeft
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Lichaamsgewicht voor deelnemers
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
Lichaamsgewicht voor deelnemers
|
Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
|
Hamilton-depressieschaal (HAMD-17)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
17 items,Totaalscores<7: normaal;7<Totaalscores<17:mogelijke depressie;17<Totaalscores<24:duidelijke depressie;Totaalscore>24: ernstige depressie
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Schalen voor ontwenningsverschijnselen van opiaat
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Er waren 19 items voor het beoordelen van 19 ontwenningsverschijnselen, waarbij 0 geen aangeeft en 4 de meest ernstige, de totale scores worden verkregen door samenvatting voor scores van elk item, variërend van 0-76, hoe hoger de totaalscores die aangeven hoe verergeren de opiaatontwenningsverschijnselen .
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
De evaluatie op MATRICS-test
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Softwaresysteem gebouwd door het bedrijf MATRICS, dat werd gebruikt om de cognitieve functie van de deelnemers te evalueren
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Het aantal positieve urinetestresultaten
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
aantal keren positieve urinetest/totaal aantal keren urinetest
|
Basislijn (preoperatief), 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie
|
|
Hamilton Angstschaal (HAMA)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
14 items, Totaalscores<6: normaal;7<Totaalscores<14:mogelijke angst;14<Totaalscores<21:duidelijke angst;Totaalscore>21: ernstige angst
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Pittsburgh slaapkwaliteitsindex (PSQI)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Schaling voor het evalueren van de slaapkwaliteit, hoe hoger de totaalscores, hoe meer problemen met slapen, hoe hoger de totaalscores, hoe slechter de slaapkwaliteit
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Fagerstrom-test Nicotineafhankelijkheidsbeoordeling (FTND)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Schaling voor nicotineafhankelijkheid: hoe hoger de scores die wijzen op een hogere hefboom voor nicotineafhankelijkheid
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Schema screening sociale handicap (SDSS)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Schaling voor sociale handicap met 10 items, waarbij de hogere totaalscores de zeer ernstige sociale handicap aangeven
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Activiteit van Dagelijks Leven Schaal (ADL)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Bestaat uit fysieke zelfonderhoudsschaal en instrumentele activiteiten van dagelijkse levensschaal, variërend van 0-56, totaalscores <14, normaal; totaalscore >14, ADL disfunctie
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
|
Korte gezondheidsenquête met 36 items (SF-36)
Tijdsspanne: Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Schaling naar kwaliteit van leven met 8 subschalen, waarbij de hogere totaalscores de betere kwaliteit van leven aangeven.
|
Basislijn (preoperatief), 1 week, 4 weken, 12 weken, 25 weken na DBS-stimulatie op
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Guodong Gao, M.D., Department of Neurosurgery, Tangdu Hospital
- Hoofdonderzoeker: Lin Lu, M.D., National Institute on Drug Dependence, Peking University
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NAcDBSORP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .