RELATE - Werkzaamheid en haalbaarheid van een cognitieve gedragsmodule voor verontrustende auditieve verbale hallucinaties (RELATE)
RELATE - Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van een cognitieve gedragsmodule voor verontrustende auditieve verbale hallucinaties
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Tania M Lincoln, Prof. Dr.
- E-mail: tania.lincoln@uni-hamburg.de
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 12203
- Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Campus Benjamin Franklin Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Bremen, Duitsland, 28759
- Jacobs University Bremen
-
Hamburg, Duitsland, 20146
- Psychotherapeutische Hoschschulambulanz Universität Hamburg
-
Hamburg, Duitsland, 20251
- Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Duitsland, 04109
- Universität Leipzig
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Deelnemers zullen;
- een diagnose van een schizofreniespectrumstoornis hebben (ICD-10, F2, bevestigd door SCID-5)
- patiënten zullen gedurende ten minste zes maanden verontrustende AH rapporteren (om voorbij de schrik- en aanpassingsfase te zijn) en ≥ 3 scoren op item 8 of item 9 van de PSYRATS-AH;
- ≥ 16 jaar zijn
- door de verantwoordelijke psychiater of klinisch psycholoog in staat worden geacht de volledige implicaties van hun beslissing te begrijpen.
Uitsluitingscriteria:
Deelnemer mag niet:
- AH hebben met een duidelijke organische oorzaak (bijv. hersenziekte of letsel):
- uitsluitend hypnagogische of hypnopompische AH hebben,
- een hoofddiagnose hebben van acute middelenafhankelijkheid (F1x.2)
- het afgelopen jaar een CGT-kuur voor psychotische symptomen hebben afgerond, waarin verontrustende AH is aangepakt
- momenteel deelnemen aan, of bevestigd zijn om deel te nemen aan, een andere interventionele studie waarin ze een interventie ondergaan waarbij gebruik wordt gemaakt van psychologische therapie;
- niet-Duitstalig zijn in de mate dat de deelnemer niet in staat is om beoordelingsvragen volledig te begrijpen en te beantwoorden of om geïnformeerde toestemming te geven;
- onmiddellijk en ernstig gevaar lopen voor zichzelf of anderen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Relatiemodule + Behandeling zoals gewoonlijk
Deelnemers aan deze arm krijgen 16 wekelijkse sessies met Relating Therapy (RT) gedurende 5 maanden naast hun gebruikelijke behandeling.
|
Relating Therapy (RT) is een symptoomspecifieke, gedragsgerichte interventie die gericht is op interpersoonlijke relaties als een sleutelmechanisme dat geassocieerd wordt met auditieve hallucinatieproblemen.
Het doel is dat patiënten assertiever leren omgaan met de moeilijke relaties die ze hebben met zowel de auditieve hallucinaties als met andere mensen.
De RT zal een behandelhandboek volgen dat uit drie fasen bestaat: 1. Socialisatie naar gerelateerde therapie en de implicaties ervan; 2. Verkenning van thema's binnen de relationele geschiedenis van de deelnemer en hun ervaringen met relaties met AH, en interpersoonlijke relaties binnen het gezin en de sociale omgeving (identificatie van prominente thema's, zoals misbruik, machteloosheid of rivaliteit); 3. Onderzoek en ontwikkeling van assertieve benaderingen om met AH en andere mensen om te gaan.
TAU omvat medicatiebeheer, ondersteunende korte counselingsessies en verschillende soorten psychosociale (bijv.
begeleide ondersteuning door maatschappelijk werk, ondersteuning door collega's) en monitoring door de geestelijke gezondheidszorg, met af en toe individuele en gezinspsychologische therapieën.
Individuele therapieën kunnen CBT of psychodynamische interventies omvatten.
Om tegemoet te komen aan de heterogeniteit van TAU tussen centra, zullen het type en de omvang van elke ontvangen behandeling worden geprotocolleerd op T1 en T2.
|
|
Actieve vergelijker: Behandeling zoals gewoonlijk
De gebruikelijke behandeling omvat medicatiebeheer, ondersteunende korte counselingsessies en verschillende soorten psychosociale (bijv.
begeleide ondersteuning door maatschappelijk werk, ondersteuning door collega's) en monitoring door de geestelijke gezondheidszorg, met af en toe individuele en gezinspsychologische therapieën.
Individuele therapieën kunnen cognitieve gedragstherapie of psychodynamische interventies omvatten.
|
TAU omvat medicatiebeheer, ondersteunende korte counselingsessies en verschillende soorten psychosociale (bijv.
begeleide ondersteuning door maatschappelijk werk, ondersteuning door collega's) en monitoring door de geestelijke gezondheidszorg, met af en toe individuele en gezinspsychologische therapieën.
Individuele therapieën kunnen CBT of psychodynamische interventies omvatten.
Om tegemoet te komen aan de heterogeniteit van TAU tussen centra, zullen het type en de omvang van elke ontvangen behandeling worden geprotocolleerd op T1 en T2.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De Psychotic Symptom Rating Scales-AH-Distress factor score (PSYRATS-AH)
Tijdsspanne: 9 maanden na nulmeting
|
Auditieve hallucinatie-geassocieerde angst.
De distress-factorscore van de PSYRATS-AH is de primaire uitkomst, aangezien dit de prioriteit is van patiënten en relevant is voor het functioneren.
Bevestigende analyse zal worden uitgevoerd op basis van de intent-to-treat-populatie (ITT), gedefinieerd op basis van het ITT-principe.
Het doel is om aan te tonen dat de interventiegroep superieur is aan de controle, wat betekent dat de gemiddelde score na 9 maanden gecorrigeerd voor de basiswaarde lager is in de interventiegroep dan in de controlegroep.
Lagere scores duiden op minder stress.
|
9 maanden na nulmeting
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijdsbegroting Maatregel
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Tijd die wordt besteed aan sociale en beroepsactiviteiten
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
EuroQuol Quality of Life-schaal (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Patiënten worden geïnterviewd over gedachten om zelfmoord te willen plegen, actieve zelfmoordgedachten en de intentie om naar dergelijke gedachten te handelen (zelfmoordgedachten, items 1-5), evenals over voorbereidende handelingen, afgebroken, onderbroken of daadwerkelijke pogingen (suïcidaal gedrag, 6-9 ).
Voltooide zelfmoord wordt gescoord op item 10.
Scores op deze schaal lopen van 0 tot 43, waarbij hogere scores wijzen op meer zelfmoordgedachten
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
Aantal heropnames
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Aantal ziekenhuisopnames na inschrijving in de studie
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
de beoordelingsschalen voor psychotische symptomen - PSYRATS-AH-frequentie
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Frequentie van auditieve hallucinaties.
Bereik van 0 tot 4, waarbij hogere scores wijzen op een hogere frequentie van auditieve hallucinaties
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
Patiëntgezondheidsvragenlijst-9 (PHQ-9)
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Zelfrapportageschaal die depressieve symptomen meet.
De totale score varieert van 0 tot 21, waarbij hogere scores wijzen op ernstiger depressieve symptomen
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De stem en jij (VAY)
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
Om te analyseren of het vermeende interventie-effect verklaarbaar is door de veranderingen in de beoogde processen (verbeterd met betrekking tot AH), zullen twee zelfrapportageschalen meten met betrekking tot AH.
De VAY is een maatstaf van 29 items voor de onderlinge relatie tussen de toehoorder en hun overheersende stem (zie hierboven voor een beschrijving van de ontwikkeling van deze maatstaf).
Relating wordt gemeten over vier schalen; twee over de perceptie van de toehoorder van het verband tussen de stem-stem-dominantie en de opdringerigheid van de stem; en twee over het verband tussen de afstand tussen hoorder en hoorder en de afhankelijkheid van de hoorder.
Elk item wordt gemeten op een vierpuntsschaal (0-3).
Hogere scores duiden op meer negatieve relaties.
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
Vragenlijsten met betrekking tot stemmen/anderen (APPROVE)
Tijdsspanne: 5 en 9 maanden na nulmeting
|
De APPROVE bestaat uit twee afzonderlijke schalen: een maat van 46 items om betrekking te hebben op stemmen (Approve-Voices); en een maatstaf van 46 items voor sociale relaties (Approve-Social).
De items werden voorafgegaan door een inleidende tekst die deelnemers uitnodigde om "gelieve het antwoord te kiezen dat het beste overeenkomt met uw typische reactie op [stemmen/andere mensen] op een schaal van 0 (helemaal niet mee eens) tot 10 (helemaal mee eens).
Als het item niet relevant voor u is, selecteert u de optie niet van toepassing (N.v.t.).
De volgende instructie - "Als [stemmen/andere mensen] moeilijk doen (bijv. mij slecht behandelen), reageer ik door: (...)" wordt weergegeven vóór de lijst met items (bijv. "Horen wat ze zeggen maar ook met vermelding van mijn eigen mening").
|
5 en 9 maanden na nulmeting
|
|
Haalbaarheid werving
Tijdsspanne: door afronding van de studie, ongeveer twee jaar na aanvang van de werving
|
Telt het aantal doorverwezen patiënten binnen elke locatie, het aantal zelfverwijzingen binnen elke locatie, het aantal doorverwezen patiënten binnen elke locatie dat geschikt is bevonden, het aantal en het aandeel van instemmende en in aanmerking komende deelnemers die binnen 5 maanden en 9 maanden de beoordeling bijwonen elke site
|
door afronding van de studie, ongeveer twee jaar na aanvang van de werving
|
|
Haalbaarheid volledigheid
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, ongeveer 3 jaar nadat de eerste deelnemer is gerandomiseerd
|
Telt het aantal en het aandeel instemmende deelnemers binnen de RM-conditie die het punt van therapie 'blootstelling' bereiken (minstens 8 van de 16 therapiesessies bijgewoond), percentage van volledige datasets
|
tot voltooiing van de studie, ongeveer 3 jaar nadat de eerste deelnemer is gerandomiseerd
|
|
Therapeutische therapietrouw
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 4 weken na de nulmeting
|
Alle therapiesessies worden opgenomen met audio.
Voor de eerste deelnemer voor elke therapeut wordt één opname uit de vroege fase van de therapie (sessies 1-6) en één opname uit een latere fase van de therapie (sessies 7-14) willekeurig geselecteerd door de trialmanager.
De opnames worden vertaald, getranscribeerd en ter beoordeling naar Dr. Hayward gestuurd.
De therapietrouw van de therapeut aan het behandelprotocol zal worden beoordeeld door Dr. Hayward, die twee willekeurig geselecteerde opnames per therapeut zal beoordelen.
De therapietrouw wordt beoordeeld met behulp van een aangepaste versie van de Cognitive Therapy Scale for Psychosis (CTS-psy).
Items F, G en H zijn aangepast om gerelateerde specifieke items op te nemen in plaats van cognitieve therapie (bijv.
"Focus op het verband tussen cognitie en affect" werd vervangen door "focus op de effecten van de patiënt die zich bezighoudt met verschillende relatiepatronen").
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 4 weken na de nulmeting
|
|
Veiligheidsbewaking
Tijdsspanne: door afronding van de studie; 9 maanden na nulmeting
|
Telt het aantal bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
|
door afronding van de studie; 9 maanden na nulmeting
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tania M Lincoln, Prof. Dr., Universität Hamburg
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lincoln TM, Pillny M, Schlier B, Hayward M. RELATE-a randomised controlled feasibility trial of a Relating Therapy module for distressing auditory verbal hallucinations: a study protocol. BMJ Open. 2021 Jun 2;11(6):e046390. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046390.
- Lincoln TM, Schlier B, Muller R, Hayward M, Fladung AK, Bergmann N, Boge K, Gallinat J, Mahlke C, Gonther U, Lang T, Exner C, Buchholz A, Stahlmann K, Zapf A, Rauch G, Pillny M. Reducing Distress from Auditory Verbal Hallucinations: A Multicenter, Parallel, Single-Blind, Randomized Controlled Feasibility Trial of Relating Therapy. Psychother Psychosom. 2024 Aug 21:1-12. doi: 10.1159/000539809. Online ahead of print.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 419676143
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .