Gebruik van fysiologie om procedureel resultaat te evalueren na PCI CTO (ULTRA-CTO)
ULTRA-CTO is een prospectieve multicentrische, niet-gerandomiseerde, door de onderzoeker geïnitieerde studie, ontworpen om 200 proefpersonen te rekruteren met een indicatie voor percutane coronaire interventie (PCI) van een chronische totale occlusie (CTO) kransslagader en die ten minste één tussenliggende (angiografisch 30-90 %) stenose in een niet-CTO-vat of grote zijtak van het CTO-vat met een diameter van ten minste 2 mm.
Het hoofddoel van de studie is het beoordelen van de voorspellende waarde van post-PCI resting full-cycle ratio (RFR) en fractionele stroomreserve (FFR) met betrekking tot fractionele stroomreserve (SSR) bij CTO-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ULTRA-CTO is een prospectieve multicentrische, niet-gerandomiseerde, door de onderzoeker geïnitieerde studie die is opgezet om 200 proefpersonen te rekruteren met een indicatie voor PCI CTO en die ten minste één intermediaire (angiografisch 30-90%) stenose hebben in een niet-CTO-bloedvat of grote zijtak van het CTO-vat met een diameter van minimaal 2 mm.
Het hoofddoel van de studie is het evalueren van zowel de waarde van post-PCI RFR als post-PCI FFR voor het detecteren van suboptimaal stentresultaat (SSR) in de acute fase en de stabiliteit van deze metingen in de loop van de tijd.
Na angiografisch succesvolle CTO PCI, zal intra-coronaire fysiologische beoordeling (RFR, FFR, coronaire stroomreserve (CFR) en index van microcirculatieweerstand (IMR)) van het CTO-vat direct worden uitgevoerd. 4 ± 2 weken na de indexeringsprocedure wordt een gefaseerde ingreep met meerdere metingen gepland. Deze metingen omvatten dezelfde intra-coronaire fysiologische metingen als uitgevoerd bij indexprocedure en optische coherentietomografie (OCT) beeldvorming van het gestentte segment in het CTO-doelbloedvat.
Voorafgaand aan de gefaseerde procedure zal het optreden van cardiovasculaire gebeurtenissen en de klinische classificatie worden beoordeeld.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Maarten van Leeuwen, PhD
- Telefoonnummer: 0031 38 424 2374
- E-mail: m.a.h.van.leeuwen@isala.nl
Studie Locaties
-
-
-
Nijmegen, Nederland
- Nog niet aan het werven
- Radboud UMC
-
Contact:
- Alexander Griffioen, MD, MSc
- E-mail: alexander.griffioen@radboudumc.nl
-
Contact:
- Robert Jan van Geuns, MD, PhD
- E-mail: robertjan.vangeuns@radboudumc.nl
-
Hoofdonderzoeker:
- Robert Jan van Geuns, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Alexander Griffioen, MD, MSc
-
Zwolle, Nederland, 8025 AB
- Werving
- Isala
-
Hoofdonderzoeker:
- Maarten Van Leeuwen, MD, PhD
-
Contact:
- Maarten Van Leeuwen, MD, PhD
- Telefoonnummer: 0031 38 424 2374
- E-mail: m.a.h.van.leeuwen@isala.nl
-
Contact:
- Tom Meijers, MD, MSc
- Telefoonnummer: 0031 38 424 2374
- E-mail: t.a.meijers@isala.nl
-
Onderonderzoeker:
- Tom Meijers, MD, MSc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar en ouder.
- Aanwezigheid van ten minste één tussenliggende (angiografisch 30-90%) stenose in het niet-CTO-vat of grote zijtak van het CTO-vat met een diameter van ten minste 2 mm, waarvoor FFR klinisch geïndiceerd is.
- Angiografische succesvolle PCI CTO zonder enige resterende laesie ten minste 30% proximaal van het stentsegment.
- Mogelijkheid om fysiologische metingen en OCT van voldoende kwaliteit uit te voeren.
- Patiënten die bereid en in staat zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
1) Contra-indicatie voor adenosine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Post-PCI intra-coronaire fysiologische en OCT-metingen
Na angiografisch succesvolle CTO PCI zal de intra-coronaire fysiologische beoordeling (RFR, FFR, CFR en IMR) en OCT van het CTO-vaartuig direct worden uitgevoerd.
OCT kan ALS worden uitgevoerd tijdens een geënsceneerde procedure binnen 4 ± 2 weken na de indexprocedure wanneer klinisch aangegeven.
|
Na angiografisch succesvolle CTO PCI zullen intra-coronaire fysiologische beoordeling (RFR, FFR, CFR en IMR) en daaropvolgende oktober van het CTO-vaartuig worden uitgevoerd.
OCT kan ook worden uitgevoerd tijdens een geënsceneerde procedure wanneer klinisch aangegeven.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De AUC van post-PCI RFR vergeleken met de AUC van Post-PCI FFR met betrekking tot SSR.
Tijdsspanne: Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
De AUC van post-PCI RFR vergeleken met de AUC van Post-PCI FFR met betrekking tot SSR.
|
Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Seattle Angina Questionnaire (SAQ) score bij follow-up
Tijdsspanne: 4 ± 2 weken
|
Seattle Angina Questionnaire (SAQ) score bij follow-up
|
4 ± 2 weken
|
|
New York Heart Association (NYHA) classificatie bij follow-up
Tijdsspanne: 4 ± 2 weken
|
New York Heart Association (NYHA) Classificatie (I, II, III of IV) bij follow-up
|
4 ± 2 weken
|
|
Canadian Cardiovascular Society (CCS) classificatie bij follow-up
Tijdsspanne: 4 ± 2 weken
|
Canadian Cardiovascular Society (CCS) classificatie (I, II, III, IV) bij follow-up
|
4 ± 2 weken
|
|
Optreden van het samengestelde eindpunt van mortaliteit door alle oorzaken, myocardinfarct en elke coronaire revascularisatie (MACE) bij follow-up
Tijdsspanne: 4 ± 2 weken
|
Optreden van het samengestelde eindpunt van mortaliteit door alle oorzaken, myocardinfarct en elke coronaire revascularisatie (MACE) bij follow-up
|
4 ± 2 weken
|
|
De voorspellende waarde van de RFR- en FFR -gradiënt over het gestent -segment met betrekking tot SSR bij CTO -patiënten.
Tijdsspanne: Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
De voorspellende waarde van de RFR- en FFR -gradiënt over het gestent -segment met betrekking tot SSR bij CTO -patiënten.
|
Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
|
De correlatie tussen positieve RFR (≤0,89) en positieve FFR (≤0,80) met betrekking tot SSR na angiografisch bevredigende CTO PCI.
Tijdsspanne: Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
De correlatie tussen positieve RFR (≤0,89) en positieve FFR (≤0,80) met betrekking tot SSR na angiografisch bevredigende CTO PCI.
|
Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
|
De correlatie tussen post-PCI-fysiologie (oktober, RFR, FFR, CFR, IMR) en suboptimaal stentresultaat (SSR) met anginale klachten (SAQ-score), NYHA en CCS-classificatie en follow-up bij follow-up
Tijdsspanne: Indexprocedure (of geënsceneerde procedure indien aangegeven) tot 4 ± 2 weken follow-up
|
De correlatie tussen post-PCI-fysiologie (oktober, RFR, FFR, CFR, IMR) en suboptimaal stentresultaat (SSR) met anginale klachten (SAQ-score), NYHA en CCS-classificatie en follow-up bij follow-up.
|
Indexprocedure (of geënsceneerde procedure indien aangegeven) tot 4 ± 2 weken follow-up
|
|
De impact op het maken van artsenbeslissingen op basis van bevindingen van OCT en fysiologie
Tijdsspanne: Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
De impact op het maken van artsenbeslissingen op basis van bevindingen van OCT en fysiologie
|
Indexprocedure (of op basis van een geënsceneerde procedure indien aangegeven).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Maarten Van Leeuwen, PhD, Isala Zwolle
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 9346
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .