- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00276146
Dipyridamol/Magnesium om de sikkelcelhydratatie te verbeteren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vaso-occlusieve episodes zijn het meest voorkomende probleem bij patiënten met plotselinge hartstilstand en de meest voorkomende reden voor ziekenhuisopnames, bezoeken aan de kliniek en de afdeling spoedeisende hulp. Veel cellulaire, humorale en vasculaire factoren beïnvloeden de initiatie en verspreiding van vaso-occlusie door sikkelcellen. Een daarvan is de neiging van sikkelcellen (SS RBC) om uitgedroogd te raken met een daarmee gepaard gaande toename van de hemoglobineconcentratie (Hb). Omdat de concentratie van sikkelhemoglobine (Hb S) de polymerisatiesnelheid regelt, speelt cellulaire uitdroging een sleutelrol bij sikkelcelpathologie.
Twee afzonderlijke maar onderling afhankelijke kationtransportmechanismen beïnvloeden de sikkelcelhydratatie, de eerste betreft abnormaal KCl-cotransport (KCC), en de tweede een door sikkel geïnduceerd (SI) passief lek dat de instroom van calciumionen (Ca++) mogelijk maakt die de Gardos-route activeert, een Ca++-afhankelijk K-kanaal. Vroege onderzoeken gericht op het remmen van KCC met magnesium (Mg) en de Gardos-route met clotrimazol hadden gedeeltelijk succes. We hebben onlangs in vitro aangetoond dat dipyridamol ook de SI-route remt. Strategieën die zijn ontworpen om de vorming van deze dichte, gedehydrateerde cellen te blokkeren, zouden belangrijke therapeutische opties kunnen bieden die het aantal en de ernst van de vaso-occlusieve episodes bij patiënten zouden kunnen verminderen. Op basis van de informatie die is verkregen uit twintig jaar onderzoek naar kationtransport in SS RBC, inclusief de unieke ontdekking die in dit centrum is gedaan dat dipyridamol het SI-kationlek remt, stellen we nu een studie voor van gecombineerde therapie met behulp van twee transportremmers gericht op het verminderen van SS RBC uitdroging.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
- University of Cincinnati
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met homozygote sikkelcel (Hb SS) bevestigd door hemoglobine-elektroforese of HPLC
- Patiënten met een adequate hart-, nier- en leverfunctie
- Patiënten met een uitgangswaarde van foetaal hemoglobine (HbF) van 10% of minder
- Patiënten met ten minste 6% dichte cellen of meer bij het eerste screeningsbezoek
- Patiënten zonder voorgeschiedenis van coronaire hartziekte
- Patiënten met een normaal baseline-ECG
- Patiënten zonder voorgeschiedenis van hypotensie of hypotensieve episodes
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die zwanger zijn, zwanger proberen te worden of borstvoeding geven
- Patiënten die een chronisch transfusieprogramma volgen
- Patiënten die geen orale medicatie kunnen innemen
- Patiënten met significante hart-, nier- of leverdisfunctie
- Patiënten die hydroxyurea gebruiken
- Patiënten met een foetaal hemoglobinegehalte (Hgb F) van meer dan 10%, of minder dan 6% dichte cellen op het eerste scherm
- Patiënten die een supplement nemen dat magnesium bevat
- Patiënten die dagelijks aspirine, ibuprofen of antistollingsmiddelen zoals Coumadin gebruiken
- Patiënten met een bekende onderliggende coagulopathie (verworven of aangeboren) of langdurige PT of PTT op het moment van de eerste screening
- Patiënten die overgevoelig zijn geweest voor een van de onderzoeksmedicijnen
- Patiënten die andere onderzoeksmedicatie(s) gebruiken. Patiënten worden niet uitgesloten als ze penicillineprofylaxe of foliumzuur gebruiken, of ibuprofen met tussenpozen gebruiken
- Patiënten die tetracycline of natriumpolystyreensulfonaat gebruiken
- Patiënten die gelijktijdig medicijnen en andere therapieën krijgen, moeten een wash-outperiode hebben voorafgaand aan het begin van het onderzoek en/of de dosering van het onderzoeksgeneesmiddel
- Patiënten met een abnormaal baseline-ECG
- Patiënten met een voorgeschiedenis van hypotensie of hypotensieve episodes
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Effecten op de hydratatie van rode bloedcellen beoordelen.
|
Om de effecten op de overleving van rode bloedcellen te beoordelen. Voor en na de behandeling worden er metingen gedaan.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Om de bijwerkingen van elke behandelarm te controleren.
|
Om de klinische resultaten tijdens elke fase van de studie te evalueren.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karen Kalinyak, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hematologische ziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Bloedarmoede
- Bloedarmoede, hemolytisch, aangeboren
- Bloedarmoede, hemolytisch
- Hemoglobinopathieën
- Bloedarmoede, sikkelcel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Enzymremmers
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Fosfodiësteraseremmers
- Dipyridamol
Andere studie-ID-nummers
- CCHMC 03-7-41
- U54HL070871 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bloedarmoede, sikkelcel
-
Peking University People's HospitalOnbekendNatural Killer Cell-gemedieerde immuniteitChina
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); NovartisActief, niet wervendRefractaire Hurthle Cell-schildklierkankerVerenigde Staten
-
Hadassah Medical OrganizationOnbekendNatural Killer Cell-deficiëntie, familiaal geïsoleerdIsraël
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het werven
-
Bing HanVoltooidPure Red Cell Aplasia, verworvenChina
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...WervingSchildklierkanker | Papillaire schildklierkanker | Hurthle Cell-schildklierkanker | Tall Cell Variant Schildklierkanker | Folliculaire schildklierkankerVerenigde Staten
-
Peking University First HospitalWervingNiercelcarcinoom, Clear Cell, SomatischChina
-
ExelixisVoltooidNiercelcarcinoom | Papillaire schildklierkanker | Folliculaire schildklierkanker | Huerthle Cell-schildklierkankerVerenigde Staten
-
Jeadran N. Malagón-RojasNog niet aan het wervenStress, psychisch | Ongerustheid | Blootstelling aan het milieu | Cortisol-overschot | Epigenetische stoornis | Natural Killer Cell Cytokine-productieColombia
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...VoltooidPapillaire schildklierkanker | Hurthle Cell-schildklierkanker | Tall Cell Variant Schildklierkanker | Folliculaire schildklierkanker | Kwaadaardige Struma OvariiVerenigde Staten