Retinale doorbloeding en microtrombi bij diabetes type 1

Het uiteindelijke doel van dit onderzoek is bij te dragen aan de ontwikkeling van strategieën om diabetische retinopathie te voorkomen. Dit project zal de hypothese testen dat plaatjesaggregatieremmers de verminderde doorbloeding normaliseren die vroeg in het verloop van diabetes type 1 wordt waargenomen. Als de hypothese correct blijkt te zijn, zullen de resultaten erop wijzen dat de vorming van kleine bloedstolsels (microtrombi) vroeg optreedt in diabetische retinavaten. Omdat microtrombose gemakkelijk de occlusieve microangiopathie zou kunnen verklaren die de zichtbedreigende stadia van diabetische retinopathie veroorzaakt, zullen de resultaten op hun beurt de wenselijkheid van plaatjesaggregatieremmers voor de preventie van diabetische retinopathie voorstellen.

We hebben drie specifieke doelen:

1. Om te bevestigen dat, onder basale omstandigheden, de retinale bloedstroom gemeten met de laser Doppler-methode in een groep type 1 diabetespatiënten met geen of minimale retinopathie verschilt van de stroom gemeten bij niet-diabetische controlepersonen van dezelfde leeftijd en geslacht;
2. Om te bepalen of de respons van de retinale bloedstroom op een lage dosis aspirine (81 mg / dag) toegediend gedurende 2 maanden versus placebo, verschilt tussen type 1 diabetespatiënten met geen of minimale retinopathie en niet-diabetische controlepersonen van dezelfde leeftijd en geslacht;
3. Om te bepalen of bij patiënten met diabetes type 1 zonder of met minimale retinopathie de respons van de retinale bloedstroom op een lage dosis aspirine verschilt van de respons op clopidogrel, een geneesmiddel dat de bloedplaatjesfunctie verstoort stroomafwaarts van de plaats van aspirinewerking.