Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een dubbelblind placebo-controleonderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van Copaxone bij de ziekte van Crohn te beoordelen (Cop1CD)

1 maart 2009 bijgewerkt door: Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Een pilot in één centrum, gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek ter beoordeling van de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van Copaxone bij het induceren van remissie bij patiënten met matig actieve ziekte van Crohn.

fase 2 studie. Doelziekte: de ziekte van Crohn.

Rationeel en relevantie voor IBD-patiënten:

Copaxone staat bekend om zijn hoge veiligheidsprofiel en om zijn werking als een effectief immunomodulerend middel voor de behandeling van MS. . In experimentele modellen van IBD werd een gunstig effect van Copaxone aangetoond waarbij significante verbetering van macroscopische colonbeschadiging, behoud van de microscopische colonstructuur, verminderd gewichtsverlies en verbeterde langetermijnoverleving bij behandelde vergeleken met onbehandelde muizen werd aangetoond. Bovendien onderdrukte Copaxone de proliferatie van lokale mesenteriale lymfocyten tot syngeen colonextract, verminderde het de algehele secretie van TNF-α aanzienlijk en induceerde het de secretie van transformerende groeifactor (TGF)-β. Het vermogen van Copaxone om de klinische manifestaties en de nadelige immuunrespons die betrokken zijn bij experimentele colitis effectief te moduleren, samen met het hoge veiligheidsprofiel, ondersteunen het potentiële effect ervan als een nieuwe behandeling voor CD.

Patiënten: patiënten met matig actieve ziekte van Crohn, zoals aangegeven door een CDAI 220 - 450, bij wie de diagnose meer dan 3 maanden vóór inschrijving werd gesteld.

Studiedoelstellingen: de werkzaamheid en veiligheid van Copaxone testen bij CD-patiënten.

Onderzoeksopzet: Dit wordt een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2-studie in één centrum.

Proefpersonen zullen 1 tot 2 weken voorafgaand aan de baseline worden beoordeeld op geschiktheid voor de studie. Patiënten die in aanmerking komen, worden in de studie opgenomen na ondertekening van een formulier voor geïnformeerde toestemming en toegewezen in een verhouding van 1,5:1 om Copaxone of placebo te krijgen. In totaal zullen 50 patiënten worden aangeworven.

Subcutane injecties (Copaxone of Placebo) zullen dagelijks worden toegediend tot en met week 12. De patiënt zal de veiligheid en werkzaamheid beoordelen in week 0,4,8,12 en 16.

In week 12 zouden non-responders een open-label arm aangeboden krijgen met dagelijkse Copaxone 20 mg gedurende de volgende 12 weken

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Gegevensevaluatie: Bewijs van therapeutisch voordeel en veiligheid zal worden beoordeeld aan de hand van de volgende beoordelingen:

Klinische beoordelingen:

  • De activiteit van de ziekte van Crohn zal worden beoordeeld door componenten van de CDAI.
  • Mucosale genezing zal worden beoordeeld door VCE (gegevens zullen worden gekwantificeerd met behulp van de Lewis-score). Patiënten die volgens de beslissing van de arts een colonoscopie nodig hebben, zouden ook worden aangeboden om deel te nemen aan een deelstudie ter evaluatie van endoscopische mucosale genezing. Bij de deelnemende patiënten worden aan het begin (screening ± 1 week) en aan het einde (week 12 ± 1 week) van de behandelperiode coloscopie en biopten afgenomen. Endoscopische schade wordt beoordeeld met behulp van de CDEIS
  • De gemiddelde (mediane) doses corticosteroïden en de gemiddelde totale totale dosis corticosteroïden die per patiënt tijdens het onderzoek is ontvangen, zullen worden beoordeeld.
  • De kwaliteit van leven wordt beoordeeld aan de hand van onderdelen van de Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ).

Veiligheid:

  • AE-incidentie
  • Fysiek onderzoek
  • Klinische laboratoriumwaarden
  • Vitale functies

Verdraagzaamheid en veiligheid:

  • Bijwerkingen, uitval wordt geregistreerd.
  • Percentage proefpersonen dat de studie voortijdig beëindigt.
  • Percentage proefpersonen dat de studie voortijdig stopt vanwege Aes
  • Tijd om voortijdig te stoppen
  • Tijd tot voortijdige stopzetting wegens Aes.

Immunologische beoordeling (inclusief lymfocytenproliferatie- en cytokinesecretietesten) zal worden uitgevoerd tijdens het basisbezoek en in week 4, 12 en 16. Serummonsters voor cytokineonderzoeken 24 uur na de eerste injectie zouden ook worden verzameld.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

50

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Rehovot, Israël, 76100
        • Nog niet aan het werven
        • Weizmann Institute of Science
        • Contact:
      • Tel Aviv, Israël, 64239
        • Werving
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Om in aanmerking te komen voor de proef, moeten patiënten aan alle volgende criteria voldoen;

  1. 18-70 jaar oud bent op het moment van screening; kan mannelijk of vrouwelijk zijn.
  2. De ziekte van Crohn hebben, gediagnosticeerd meer dan 3 maanden vóór inschrijving en bevestigd door endoscopie, radiologie of chirurgie. Documentatie moet binnen 36 maanden voorafgaand aan de screening worden uitgevoerd.
  3. Matig actieve ziekte van Crohn zoals aangegeven door een CDAI 220 - 450.
  4. In staat zijn om te voldoen aan de volgende gelijktijdige medicatievereisten:

    1. Patiënten mogen nooit met Copaxone zijn behandeld.
    2. Patiënten die 5-ASA-verbindingen gebruiken, moeten het medicijn gedurende ten minste 4 weken hebben ingenomen met een stabiele dosering gedurende ten minste 2 weken voorafgaand aan de screening.
    3. Patiënten die orale corticosteroïden gebruiken, moeten het medicijn minstens 4 weken voorafgaand aan de screening hebben gebruikt. Deze patiënten moeten een stabiele dosis van maximaal 20 mg prednison/dag of equivalent, of maximaal 6 mg budesonide/dag hebben gedurende ten minste 2 weken voorafgaand aan de screening.

      Geïnhaleerde of lokale steroïden zijn toegestaan.

    4. Patiënten die AZA of 6MP gebruiken, moeten gedurende ten minste 12 weken voorafgaand aan de screening een stabiele dosis hebben.
    5. Patiënten die antibiotische therapie voor CD krijgen, moeten gedurende ten minste 2 weken voorafgaand aan de screening een stabiele dosis hebben.
  5. Negatieve ontlastingsculturen voor darmpathogenen (Salmonella, Shigella, Campylobacter) en negatieve Clostridium difficile-toxinetest in ontlasting.
  6. Vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd moeten medisch aanvaardbare anticonceptiemethoden gebruiken [chirurgische sterilisatie, spiraaltje, hormonale preparaten of dubbele barrièremethode (bijv. condoom of pessarium, en zaaddodend middel)] tijdens het onderzoek.
  7. Patiënten kunnen zichzelf injecteren of hebben een aangewezen persoon of zorgverlener die de onderzoeksmedicatie dagelijks kan injecteren.
  8. Patiënten zijn bereid en in staat schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.

Uitsluitingscriteria:

  1. Diagnose van onbepaalde, microscopische, lymfocytische, collagene of colitis ulcerosa.
  2. Proefpersonen met een klinisch significante actieve systemische infectie.
  3. Proefpersonen die naar de mening van de onderzoeker een andere klinisch significante of onstabiele medische of chirurgische aandoening hebben, zoals: cardiovasculaire, pulmonaire, lever-, nier-, auto-immuun-, endocriene, metabole of maligniteit of enige andere aandoening waardoor de proefpersoon een onnodig risico loopt door deel te nemen aan de studie.
  4. Kortedarmsyndroom of een darmoperatie binnen 3 maanden voor randomisatie.
  5. Klinisch significante obstructieve symptomen met radiologisch bewijs van intestinale vernauwingen. Ileostoma, colostoma of parenterale voeding Personen met een fistel met abcesvorming.
  6. Het gebruik van de volgende medicijnen in de laatste 12 weken voorafgaand aan de screening: TNF-a-antilichamen, thalidomide, methotrexaat, ciclosporine, tacrolimus of mycofenolaatmofetil.
  7. Het gebruik van meer dan 100mg/dag aspirine.
  8. Gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 3 maanden voor screening.
  9. Zwangere of zogende vrouw.
  10. Gelijktijdig middelen- of alcoholmisbruik.
  11. Proefpersonen met een bekende gevoeligheid voor mannitol.
  12. Proefpersonen die zichzelf niet kunnen injecteren of geen aangewezen persoon of zorgverlener hebben die de studiemedicatie kan injecteren.
  13. Proefpersoon kan zich niet houden aan het geplande schema van studiebezoeken en studieprocedures

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 1
20 mg copaxon (glatirameeracetaat) subcutane injectie (dagelijks tot en met week 12)
20 mg dagelijkse subcutane injectie tot en met week 12
Placebo-vergelijker: 2
placebo subcutane injectie (dagelijks tot en met week 12)
subcutane dagelijkse injectie tot en met week 12

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Primaire eindpunten: het percentage patiënten in klinische remissie (CDAI<150)
Tijdsspanne: week 12.
week 12.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage patiënten in klinische remissie
Tijdsspanne: in week 4 en 16
in week 4 en 16

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2008

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juli 2010

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juli 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 augustus 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 augustus 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

8 augustus 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 maart 2009

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 maart 2009

Laatst geverifieerd

1 maart 2009

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ziekte van Crohn

3
Abonneren