Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Karakterisering van de veranderingen in de signaleringsroutes tijdens door ruggenmergletsel veroorzaakte skeletspieratrofie

4 februari 2015 bijgewerkt door: Bertrand LEGER, Clinique Romande de Readaptation

Atrogin-1 en spier RING finger-1 zijn skeletspierspecifieke genen, met ubiquitine-ligase-activiteiten, die worden opgereguleerd tijdens spieratrofie bij muizen. De Akt/GSK3- en Akt/mTOR-routes zijn betrokken bij spierhypertrofie bij muizen. Recente studies door het onderzoeksteam en anderen hebben de implicatie van deze signaalroutes bij de controle van spiermassa bij mensen aangetoond. Er is echter nog geen onderzoek gedaan naar de betrokkenheid van deze systemen bij de vroege stadia van door ruggenmergletsel veroorzaakte menselijke skeletspieratrofie.

De onderzoekers stellen voor om het expressieniveau van de verschillende componenten van het ubiquitine-proteasoomsysteem te onderzoeken, samen met het expressieniveau en de activiteit van de Akt/mTOR- en Akt/GSK3-signaalroutes na dwarslaesie bij mensen gedurende de eerste maanden na het letsel.

Een tweede doel van dit project is na te gaan of een nieuw apparaat voor elektrische stimulatie dat bewegingen opwekt door elektrische spierstimulatie met een gesloten lus, de kracht en spiermassa bij deze patiënten kan verbeteren.

De patiënten zullen gezamenlijk worden geworven in de Clinique Romande de Réadaptation (CRR) in Sion en het Zwitserse dwarslaesiecentrum in Nottwil. Ze zullen willekeurig worden verdeeld in twee groepen, een eerste groep patiënten zal een conventionele revalidatiebehandeling ondergaan, terwijl een tweede groep patiënten zal worden behandeld met behulp van een gloednieuw systeem van elektrostimulatie genaamd MotionMaker TM. In de eerste weken na opname worden biopten afgenomen; twee andere biopsieën zullen respectievelijk 3 en 6 maanden na de laesie worden genomen.

Onze resultaten zullen een beter begrip geven van de moleculaire mechanismen die bijdragen aan skeletspieratrofie tijdens de vroege stadia na SCI en een karakterisering van de impact van duurtraining in de niet meer vrijwillige geïnnerveerde spier. Bovendien zal deze studie ook de mogelijke verbetering van het revalidatieproces onderzoeken door een nieuw systeem van elektrostimulatie te gebruiken.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Maatregelen:

Voor elke groep zullen de spierbiopten worden verdeeld in 3 monsters die zullen worden gebruikt voor a) real-time PCR om de genexpressie van de verschillende componenten van het ubiquitine-proteasoomsysteem (Atrogin-1, MuRF1, Nedd4, UBB en Psma) b) Western-blotting, met behulp van anti-fosfoplaats-specifieke antilichamen om de activiteiten van de Akt/GSK3- en Akt/mTOR-routes en van hun stroomafwaartse regulatoren van eiwitsynthese, eIF2B, p70S6K en PHAS-1/4E-BP1and c te kwantificeren ) Vezeltype-analyse om de variatie in MHC-expressie te kwantificeren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

28

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Lucerne
      • Nottwil, Lucerne, Zwitserland, 6207
        • Swiss Paraplegic Centre
    • Valais
      • Sion, Valais, Zwitserland, 1951
        • Clinique Romande de Réadaption

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • acute, motorische complete dwarslaesie
  • laesieniveau C5-T12

Uitsluitingscriteria:

  • suikerziekte type I
  • zwangerschap
  • orale antistolling
  • osteosynthese van het dijbeen
  • hepatitis B, C of D
  • Hiv

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MotionMaker-training
Beschrijving van het apparaat: MotionMaker™ is een stationair robotsysteem voor de actieve mobilisatie van de onderste ledematen. Met zijn gepatenteerde 'Closed-Loop'-technologie is het een nieuwe en opwindende ontwikkeling die een echt interactief patiëntentrainingssysteem biedt. Drie keer per week trainen met MotionMaker-apparaat samen met conventionele behandeling
3 keer per week, FES Training op het Motionmaker-apparaat, gedurende 6 maanden

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Signaalroutes in menselijke spieren na dwarslaesie
Tijdsspanne: 6 maanden
Moleculaire aanpassingen zullen worden beoordeeld op basis van biopsieën van de Vastus Lateralis-spier. Kwantitatieve PCR-methode zal het mogelijk maken mRNA-expressieniveaus te meten, terwijl eiwitkwantificatie zal worden uitgevoerd door Western Blot-analyses.
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Spierkracht
Tijdsspanne: 6 maanden
Verbetering van de spierkracht
6 maanden
Ruimte
Tijdsspanne: 6 maanden
Vermindering van spasticiteit
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bertrand Léger, PhD, CRR Sion
  • Hoofdonderzoeker: Michael E Baumberger, MD, Swiss Paraplegic Centre Nottwil

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2013

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 september 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 november 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

11 november 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

5 februari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2015

Laatst geverifieerd

1 februari 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ruggenmergletsels

3
Abonneren