- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01921985
Toediening van terlipressine bij patiënten die een grote leverresectie ondergaan
Toediening van terlipressine bij patiënten die een ernstige leverresectie ondergaan: een prospectieve gerandomiseerde, geblindeerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond
Chirurgie biedt de enige mogelijke remedie bij veel patiënten met primaire of uitgezaaide leverkanker. Door de limieten te verleggen en de veiligheid van leverresectie te verbeteren, kunnen meer patiënten profiteren van een operatie en hun overleving vergroten. De voorwaarde voor een succesvolle en veilige leveroperatie is de optimale regeneratie van het resterende leverweefsel om aan de metabole behoeften van de patiënt te voldoen. Leverregeneratie is afhankelijk van een juiste portale druk en portale bloedstroom. In de voorlopige resultaten tonen de onderzoekers een verhoging van de portale druk na gedeeltelijke hepatectomie bij muizen. Farmacologische verlaging van een dergelijke verhoogde poortdruk met gebruik van terlipressine, een vasopressine-agonist, ging gepaard met verbeterde leverregeneratie.
Objectief
Chirurgie biedt de enige mogelijke remedie bij veel patiënten met primaire of uitgezaaide leverkanker. Door de limieten te verleggen en de veiligheid van leverresectie te verbeteren, kunnen meer patiënten profiteren van een operatie en hun overleving vergroten. Leverregeneratie is afhankelijk van een juiste portale druk en portale bloedstroom. Farmacologische verlaging van verhoogde portale druk met behulp van terlipressine, een vasopressine-agonist, wordt mogelijk in verband gebracht met verbeterde leverregeneratie. Doel: Een prospectieve gerandomiseerde studie uitvoeren waarin terlipressine wordt vergeleken met placebo bij patiënten die een grote leverresectie ondergaan.
methoden
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berne, Zwitserland, 3010
- Dep. of Visceral Surgery, University Hospital Berne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die resectie van 3 of meer leversegmenten ondergaan
- Minimale leeftijd 18 jaar
- Elk geslacht
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria
- Preoperatief nierfalen (GFR < 50 ml/min)
- Ernstige leverdisfunctie (Child-Turcotte-Pugh graad C)
- Hyponatriëmie (<132 mmol/l)
- Ernstige aorta-insufficiëntie, ernstige mitralisinsufficiëntie, hartfalen
- Symptomatische coronaire hartziekte
- Bradycardische aritmie (hartslag < 60/min)
- Perifere arteriële occlusieve ziekte (klinisch stadium II-IV)
- Dilatatieve arteriopathie, voorgeschiedenis van subarachnoïdale bloedingen
- Gedecompenseerde arteriële hypertensie (bloeddruk >160/100 mmHg ondanks intensieve behandeling)
- Aanwezige of vermoede acute mesenteriale ischemie
- Septische shock
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terlipressine
Terlipressine toegediend als intraveneuze injecties van 1 mg iv in 100 ml NaCl om de 6 uur (totale duur van geneesmiddeltoediening 120 uur, cumulatieve dosis is 20 mg).
|
Terlipressine toegediend als intraveneuze injecties van 1 mg iv in 100 ml NaCl om de 6 uur (totale duur van geneesmiddeltoediening 120 uur, cumulatieve dosis is 20 mg).
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: NaCl
Placebo (zoutoplossing 100 ml) elke 6 uur toegediend (totale duur van de toediening van het geneesmiddel 120 uur).
|
Placebo (zoutoplossing 100 ml) elke 6 uur toegediend (totale duur van de toediening van het geneesmiddel 120 uur).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal patiënten met incident van een samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal patiënten met pleurale effusie
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
|
Aantal patiënten met postoperatieve wondinfectie
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
|
Aantal patiënten met sepsis
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
|
Aantal patiënten met longontsteking
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
|
Aantal patiënten met intra-abdominaal hematoom
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
|
Aantal patiënten met acuut nierfalen
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
|
Aantal patiënten met bloedtransfusie
Tijdsspanne: een maand
|
een maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Guido Beldi, Professor Dr. med., University of Bern
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 190/11
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Leverfalen
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroomZwitserland
Klinische onderzoeken op Terlipressine
-
Lahore General HospitalVoltooidHepatorenaal syndroomPakistan