Terlipressinadministration hos patienter, der gennemgår større leverresektion

Baggrund

Kirurgi tilbyder den eneste potentielle kur hos mange patienter med primær eller metastatisk leverkræft. Udvidelse af grænserne og forbedring af sikkerheden ved leverresektion vil give flere patienter mulighed for at drage fordel af kirurgi og øge deres overlevelse. Forudsætningen for vellykket og sikker leverkirurgi er den optimale regenerering af det resterende levervæv for at opfylde patientens metaboliske krav. Leverregenerering afhænger af et korrekt portaltryk og portalblodgennemstrømning. I de foreløbige resultater viser efterforskerne en stigning i portaltrykket efter partiel hepatektomi hos mus. Farmakologisk reduktion af et sådant forhøjet portaltryk under anvendelse af terlipressin, en vasopressinagonist, var forbundet med forbedret leverregenerering.

Objektiv

Kirurgi tilbyder den eneste potentielle kur hos mange patienter med primær eller metastatisk leverkræft. Udvidelse af grænserne og forbedring af sikkerheden ved leverresektion vil give flere patienter mulighed for at drage fordel af kirurgi og øge deres overlevelse. Leverregenerering afhænger af et korrekt portaltryk og portalblodgennemstrømning. Farmakologisk reduktion af forhøjet portaltryk ved brug af terlipressin, en vasopressinagonist, er potentielt forbundet med forbedret leverregenerering. Formål: At udføre et prospektivt randomiseret forsøg, der sammenligner terlipressin versus placebo hos patienter, der gennemgår større leverresektion.

Metoder