Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Exenatide Compared With Insulin Glargine to Change Liver Fat Content in Type 2 Diabetes

24 augustus 2019 bijgewerkt door: Xin Gao, Fudan University

Exenatide BID Compared With Insulin Glargine to Change Liver Fat Content in Non-alcoholic Fatty-liver Disease Patients With Type 2 Diabetes

The purpose of this study is to evaluate whether exenatide is superior to insulin glargine (after 24 weeks) in reducing liver fat content (by MRS) in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus and concomitant non-alcoholic fatty-liver disease(NAFLD).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

This is a randomized, open-label, parallel-group, active controlled, multi-center clinical trial to investigate whether exenatide is superior to insulin glargine in reducing liver fat content in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus and concomitant NAFLD.Patients with type 2 diabetes and concomitant NAFLD from 18-70 years of age, with inadequate glycaemic control defined as 7% ≤ HbA1c ≤ 10% and BMI≥24kg/ m2 at the time of screening. Patients should be on diet and exercise but drug treatment naive, no use of any glucagon-like peptide-1(GLP-1) analogues or insulin within 3 months before enrolment.Patients will have an screening period 2 weeks, and a 24-week open label treatment period.

All demographic data variables collected by descriptive analysis tests are used. Qualitative variables use absolute frequency and percentage, and numeric variables use average, mean, median, standard deviation, maximum, minimum, quartiles, etc. Unless specifically stated, statistical significance will be defined as P<0.05 in the whole analysis procedure.For the primary endpoint of this study, superiority test will be applied to the quantitative data of these two groups. For secondary and exploratory efficacy variables, difference test will be used to analyse repeated measurement data from two groups. For essential Safety parameters, difference test will be used to analyse the differences between two groups.The analysis of all primary and secondary endpoints of efficacy and safety must be based on the Full Analysis Set (FAS). As supporting evidence, the analysis of primary endpoint variables must also comply with the Pre-protocol (PPS) Analysis.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

76

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Department of Endocrinology and Metabolism, Zhongshan Hospital, Fudan University
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Department of Endocrinology and Metabolism, Shanghai Minhang Central Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Department of Endocrinology and Metabolism,Huadong Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Department of Endocrinology and Metabolism,Shanghai 6th People's Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Department of Endocrinology and Metabolism,Shanghai Changzheng Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Male or female, 18 ≤ age ≤ 70 years old.
  • Newly diagnosed type 2 diabetes mellitus (WHO Diagnostic criteria for diabetes mellitus, 1999).
  • Patients with NAFLD, MRS measurement of liver fat content> 10%.
  • 7% ≤ HbA1c ≤ 10%
  • No heavy drinking history within the last 5 years (alcohol intake: male < 20 g/d, female < 10 g/d)
  • HBsAg (-), hepatitis C virus antibody (HCV-Ab) (-)
  • BMI ≥ 24 kg/m2;

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy, lactation, intended pregnancy, or failure to take adequate contraceptive measures taken (contraception measures including sterilization, intrauterine device, oral contraceptives, and persistent use of condoms).
  • Type 1 diabetes mellitus, gestational diabetes mellitus or other special types of diabetes.
  • Liver and renal dysfunction (ALT or aspartate aminotransferase(AST) is 2.5 times higher than the upper limit of normal, or total bilirubin is 1.5 times higher than the upper limit of normal, or Cr ≥ 115 μmol/L).
  • increased amylase (blood amylase is 2.5 times higher than the upper limit of normal) or presence of gastrointestinal disease.
  • Use of drugs that may affect liver fat content within one month before or during the trial period, such as glucocorticoids, thyroid hormone, etc.
  • Use of GLP-1 receptor agonist, dipeptidyl peptidase -4 (DPP-4) inhibitors or insulin within 3 months before enrolment
  • Presence of serious dyslipidemia or other endocrine diseases (hypothyroidism, hypothalamic-pituitary dysfunction, etc).
  • Fatty liver caused by viral hepatitis, drug, alcohol, Wilson disease or total parenteral nutrition.
  • Presence of liver cancer, infection, biliary tract disease or recently increased liver enzyme due to medication.
  • Participation in strenuous exercise or administration of any drugs that affect glucose metabolism.
  • History of pancreatitis, alcohol abuse, metal disorders or history of allergy to investigational drug.
  • Congestive heart failure defined as New York Heart Association (NYHA) class III or IV, unstable angina or myocardial infarction in recent 6 months.
  • Any situation that may affect the implementation or results of the study.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Exenatide
Exenatide 5 ug twice daily 1 hour before meal subcutaneously for 4 weeks, then add to 10 ug twice daily 1 hour before meal subcutaneously for another 20 weeks
The starting dose of exenatide is 5 ug bid, subcutaneously, for 4 weeks, followed by 10 ug bid, subcutaneously, for 20 weeks. If hypoglycaemia (blood glucose<2.9 mmol/l or < 3.9 mmol/l at least 2 times) or serious intolerance occurs, the dose will be adjusted to 5 ug bid, subcutaneously.
Andere namen:
  • Byetta
Actieve vergelijker: Insulin glargine
Insulin glargine subcutaneously, once daily, for 24 weeks

The starting dose of insulin glargine will depend upon the HbA1c level at screening(HbA1c <8% use 0.1 -0.2 U/kg per day;HbA1c >8% use 0.2 -0.3 U/kg per day).

Dose adjustment protocol for insulin glargine (at least 3 determinations of fasting blood glucose per week):

fasting blood glucose(FBG) > 180 mg/dL(10 mmol/l): add 4 U; FBG 140-180 mg/dL(7.8-10 mmol/l): add 2 U; FBG 126-139 mg/dL(7.0-7.8 mmol/l): add 1 U.

If hypoglycemia, reduce insulin glargine by:

blood glucose <70mg/dl(3.9mmol/l): 10%-20%; blood glucose <40mg/dl(2.2mmol/l): 20%-40%.

Andere namen:
  • Lantus

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Change in liver fat content(%) measured by MRS
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in liver fat content(%) measured by MRS
baseline and 24 weeks

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Change in intra-abdominal visceral fat content (cm2), abdominal subcutaneous fat content (cm2), and ratio between intra-abdominal visceral fat and subcutaneous fat area by MRI
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in intra-abdominal visceral fat content (cm2), abdominal subcutaneous fat content (cm2), and ratio between intra-abdominal visceral fat and subcutaneous fat area by MRI
baseline and 24 weeks
Change in glucose metabolism (fasting blood glucose, postprandial plasma glucose, HbA1c)
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in glucose metabolism (fasting blood glucose, postprandial plasma glucose, HbA1c)
baseline and 24 weeks
Change in blood lipid profile (total cholesterol, triglyceride, HDL, LDL)
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in blood lipid profile (total cholesterol, triglyceride, HDL, LDL)
baseline and 24 weeks
Change in body weight,waist circumference and hip circumference
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in body weight,waist circumference and hip circumference
baseline and 24 weeks

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Change in cardiac function measured by echocardiography
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in cardiac function measured by echocardiography
baseline and 24 weeks
Change in β-cell function (fasting C-peptide, 2-hour postprandial C-peptide)
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in β-cell function (fasting C-peptide, 2-hour postprandial C-peptide)
baseline and 24 weeks
Change in liver enzymes and laboratory parameters (hematology, biochemical tests)
Tijdsspanne: baseline and 24 weeks
Change in liver enzymes and laboratory parameters (hematology, biochemical tests)
baseline and 24 weeks
Incidence of hypoglycaemia events
Tijdsspanne: up to 24 weeks
Incidence of hypoglycaemia events
up to 24 weeks
Incidence of adverse events(AEs)and Severe adverse events(SAEs)
Tijdsspanne: up to 24 weeks
Incidence of adverse events(AEs)and Severe adverse events(SAEs)
up to 24 weeks

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Xin Gao, doctor, Fudan University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 november 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 november 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 november 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

1 december 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus, type 2

3
Abonneren