Nauwkeurigheid van computergestuurde implantaatchirurgie (STIMPLANTSRG)

Eerste onderzoek, panoramische röntgenfoto die moet worden gemaakt en afdruk voor steenmodellen die naar alle ingeschreven patiënten moeten worden gebracht. Voor de nauwkeurigheid van de diagnose is een afdruk van de plaats van de operatie en de tegenovergestelde boog verplicht.

Voor volledig edentate en uitgebreide edentate proefpersonen - Klasse III en IV volgens het American College of Prosthodontists - ACP - zal een zichtbare lichtuithardingsplaat met occlusale randen worden vervaardigd voor beetregistratie.

CBCT wordt genomen met een R2-lepel gevuld met afdrukmateriaal of met recordbasis in centrische relatie (CR).

CBCT zal worden uitgevoerd met behulp van dezelfde CT-machine met een specifieke opstelling en uitlijning om nauwkeurigheid en reproduceerbaarheid mogelijk te maken.

Een reeks axiaal gesneden beeldgegevens wordt verkregen en geëxporteerd naar een personal computer in DICOM-formaat (Digital Imaging and Communications in Medicine).

Modellen, occlusale randen en R2-trays worden gescand en geïmporteerd als STL-bestanden (stereolithografie).

Op de scanmodellen wordt een virtuele wax-up ontworpen met behulp van 3Shape CAD-software (Computer Aided Design) en opgeslagen als STL-bestand.

Overeenkomende CT- en modellenscangegevens DICOM-bestanden verkregen uit CBCT- en STL-bestanden zullen worden geïmporteerd in een behandelplansoftware R2GATE versie 1.0.3 (Megagen Implant, Korea) en implantaatinsertie zal worden gepland volgens de definitieve restauratie en botanatomie.

AnyRidge Megagen-implantaten zullen worden gebruikt met de lengte en diameter die vereist zijn voor de klinische gevallen.

Een stereolitografische sjabloon vervaardigd door DDX Europa, na definitieve beslissing over het behandelplan, zal worden gebruikt voor het inbrengen van tandheelkundige implantaten met behulp van een minimaal invasieve benadering zonder flappen.

Om de nauwkeurigheid van de chirurgische sjabloon te beoordelen, wordt na het inbrengen van het implantaat een nieuwe CBCT met specifieke opstelling en uitlijning uitgevoerd.

Postoperatieve CT wordt gematcht met de geschaafde positie van de implantaten met behulp van de R2GATE-software en metingen tussen de locatie van implantaten op CT op het moment van planning en na implantatie worden uitgevoerd op coronaal en apicaal niveau om de afstand te bepalen tussen het implantaat en de geplande positie buccaal, oraal, mesiaal en distaal door twee onafhankelijke onderzoekers. De hoek tussen de positie van het implantaat en de geplande positie op coronaal en apicaal niveau wordt ook gemeten.

Er zal een statistische analyse worden uitgevoerd. Tanden ondersteund, mucosaal ondersteund en tanden-slijmvlies ondersteund chirurgisch stereolitografisch sjabloon zullen afzonderlijk worden geanalyseerd.