Noggrannhet av datorstyrd implantatkirurgi (STIMPLANTSRG)

Inledande undersökning, panoramaröntgen ska utföras och avtryck för stenmodeller som ska tas till alla inskrivna patienter. För noggrannhet av diagnosen är avtryck av operationsstället och den motsatta bågen obligatorisk.

För helt tandlösa och omfattande tandlösa ämnen - klass III och IV enligt American College of Prosthodontists - ACP - kommer en journalbas för synligt ljus att bota med ocklusala kanter att tillverkas för bettregistrering.

CBCT kommer att tas med en R2-bricka fylld med avtrycksmaterial eller med registreringsbas i centrisk relation (CR).

CBCT kommer att utföras med samma CT-maskin med en specifik inställning och inriktning för att möjliggöra noggrannhet och reproducerbarhet.

En serie axiellt skurna bilddata kommer att erhållas och exporteras till en persondator i DICOM-format (Digital Imaging and Communications in Medicine).

Modeller, ocklusala fälgar och R2-brickor kommer att skannas och importeras som STL-filer (Stereo Lithography).

På skanningsmodellerna kommer en virtuell vaxning att designas med användning av 3Shape CAD (Computer Aided Design) programvara och sparas som STL-fil.

Matchande CT- och modellavsökningsdata DICOM-filer erhållna från CBCT- och STL-filer kommer att importeras i en behandlingsplansprogramvara R2GATE version 1.0.3 (Megagen Implant, Korea) och implantatinsättning kommer att planeras enligt den slutliga restaureringen och benets anatomi.

AnyRidge Megagen-implantat kommer att användas med längder och diametrar som krävs av de kliniska fallen.

En stereolitografisk mall tillverkad av DDX Europa, efter slutgiltigt beslut om behandlingsplan, kommer att användas för insättning av tandimplantat med en minimalt invasiv klafflös metod.

För att bedöma den kirurgiska mallens noggrannhet kommer en ny CBCT med specifik uppställning och justering efter implantatinsättning att utföras.

Matchande post-op CT med implantatens hyvlade position kommer att utföras med hjälp av R2GATE-mjukvaran och mätningar mellan placeringen av implantat på CT vid tidpunkten för planering och efter implantation kommer att göras på koronala och apikala nivåer för att bestämma avståndet mellan implantatet och den planerade positionen buckal, oral, mesial och distal av två oberoende forskare. Vinkeln mellan implantatpositionen och den planerade positionen på koronal och apikal nivå kommer också att mätas.

Statistisk analys kommer att utföras. Tänderstödda, slemhinnestödda och tänder-slemhinnestödda kirurgiska stereolitografiska mallar kommer att analyseras separat.