Nøjagtighed af computerstyret implantatkirurgi (STIMPLANTSRG)

Indledende undersøgelse, panoramisk røntgenbillede skal udføres og aftryk for stenmodeller, der skal tages til alle tilmeldte patienter. For diagnosens nøjagtighed er aftryk af operationsstedet og den modsatte bue obligatorisk.

For fuldt ud tandløse og omfattende tandløse emner - Klasse III og IV ifølge American College of Prosthodontists - ACP - vil der blive fremstillet en journalbase med synlig lyskur med okklusale kanter til bidregistrering.

CBCT vil blive taget med en R2 bakke fyldt med aftryksmateriale eller med record basis i centrisk relation (CR).

CBCT vil blive udført ved hjælp af samme CT-maskine med en specifik opsætning og justering for at tillade nøjagtighed og reproducerbarhed.

En række aksialt skåret billeddata vil blive indhentet og eksporteret til en personlig computer i DICOM-format (Digital Imaging and Communications in Medicine).

Modeller, okklusale fælge og R2-bakker vil blive scannet og importeret som STL-filer (Stereo Lithography).

På scanningsmodellerne vil en virtuel voksning blive designet med brug af 3Shape CAD (Computer Aided Design) software og gemt som STL-fil.

Matchende CT- og modelscanningsdata DICOM-filer opnået fra CBCT- og STL-filer vil blive importeret i en behandlingsplansoftware R2GATE version 1.0.3 (Megagen Implant, Korea), og implantatindsættelse vil blive planlagt i henhold til den endelige restaurering og knogleanatomi.

AnyRidge Megagen-implantater vil blive brugt med længde og diametre, der kræves af de kliniske tilfælde.

En stereolitografisk skabelon fremstillet af DDX Europa, efter den endelige beslutning om behandlingsplan, vil blive brugt til indsættelse af tandimplantater ved hjælp af en minimalt invasiv klapløs tilgang.

For at vurdere nøjagtigheden af ​​den kirurgiske skabelon vil der blive udført en ny CBCT med specifik opsætning og justering efter implantatindsættelse.

Tilpasning af post-op CT med den høvlede position af implantaterne vil blive udført ved hjælp af R2GATE softwaren, og målinger mellem placeringen af ​​implantater på CT på tidspunktet for planlægning og efter implantation vil blive foretaget på koronale og apikale niveauer for at bestemme afstanden mellem implantatet og den planlagte position bukkal, oral, mesial og distal af to uafhængige forskere. Vinkling mellem implantatpositionen og den planlagte position på koronal- og apikalt niveau vil også blive målt.

Der vil blive udført statistisk analyse. Tænderstøttede, slimhindestøttede og tænder-slimhindestøttede kirurgiske stereolitografiske skabeloner vil blive analyseret separat.