Nøyaktighet av datastyrt implantatkirurgi (STIMPLANTSRG)

Innledende undersøkelse, panorama røntgenbilde som skal utføres og avtrykk for steinmodeller som skal tas til alle påmeldte pasienter. For nøyaktig diagnose er avtrykk av operasjonsstedet og den motsatte buen obligatorisk.

For fullt tannløse og omfattende tannløse emner - klasse III og IV i henhold til American College of Prosthodontists - ACP - vil det bli produsert en synlig lyskure-rekordbaser med okklusale kanter for bittregistrering.

CBCT vil bli tatt med et R2-brett fylt med avtrykksmateriale eller med registreringsgrunnlag i sentrisk relasjon (CR).

CBCT vil bli utført med samme CT-maskin med et spesifikt oppsett og justering for å tillate nøyaktighet og reproduserbarhet.

En serie med aksialt snittede bildedata vil bli innhentet og eksportert til en personlig datamaskin i DICOM-format (Digital Imaging and Communications in Medicine).

Modeller, okklusale felger og R2-brett vil bli skannet og importert som STL-filer (Stereo Lithography).

På skannemodellene vil en virtuell voksing bli designet med bruk av 3Shape CAD (Computer Aided Design) programvare og lagret som STL-fil.

Matchende CT- og modellskanningsdata DICOM-filer hentet fra CBCT- og STL-filer vil bli importert i en behandlingsplanprogramvare R2GATE versjon 1.0.3 (Megagen Implant, Korea) og implantatinnsetting vil bli planlagt i henhold til den endelige restaureringen og beinanatomien.

AnyRidge Megagen-implantater vil bli brukt med lengder og diametre som kreves av de kliniske tilfellene.

En stereolitografisk mal produsert av DDX Europa, etter endelig beslutning om behandlingsplan, vil bli brukt for tannimplantatinnsetting ved bruk av en minimalt invasiv klaffløs tilnærming.

For å vurdere nøyaktigheten av den kirurgiske malen, vil en ny CBCT med spesifikt oppsett og justering etter implantatinnsetting bli utført.

Matching av post-op CT med den høvlede posisjonen til implantatene vil bli utført ved hjelp av R2GATE-programvaren og målinger mellom plasseringen av implantater på CT ved planleggingstidspunktet og etter implantasjon vil bli utført på koronale og apikale nivåer for å bestemme avstanden mellom implantatet og den planlagte posisjonen bukkal, oral, mesial og distal av to uavhengige forskere. Vinklingen mellom implantatposisjonen og den planlagte posisjonen på koronalt og apikalt nivå vil også bli målt.

Statistisk analyse vil bli utført. Tennstøttet, slimhinnestøttet og tenner-slimhinnestøttet kirurgisk stereolitografisk mal vil bli analysert separat.