Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Servoventilatie In-lab PSG-evaluatie

26 februari 2019 bijgewerkt door: Philips Respironics

Servo-ventilatie In-lab polysomnografie (PSG) evaluatie

Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) is de meest effectieve behandeling voor het Obstructief Slaap Apneu-Hypopneu Syndroom (OSAHS). CPAP stabiliseert de luchtweg en voorkomt instabiliteit en collaps. Met een stabiele en open luchtweg gaat de ademhaling op een normale manier door, wordt de gasuitwisseling verbeterd en is er geen verstoring van de slaap die verband houdt met een verstoorde ademhaling.

Auto Servo Ventilation (Auto SV) is een modus van positieve luchtwegdruk die wordt gebruikt om obstructieve en complexe centrale slaapapneu te behandelen. De belangrijkste kenmerken van de Auto SV-modus zijn:

  • Normalisatie van de beademing door automatisch de Inspiratoire positieve luchtwegdruk (IPAP)-druk aan te passen om een ​​doelbeademing te bereiken. IPAP wordt verhoogd of verlaagd om de ventilatie te helpen stabiliseren.
  • Verstrekking van getimede back-upademhalingen tijdens centrale apneu's. De optimale back-upsnelheid wordt automatisch door het apparaat bepaald op basis van de ademhaling van de patiënt.
  • Automatische regeling van expiratoire positieve luchtwegdruk (EPAP) om obstructieve gebeurtenissen te behandelen.

Verschillende fabrikanten produceren dit soort apparaten. De algoritmen die worden gebruikt om de IPAP, EPAP en minimale ademhalingsfrequentie te bepalen, zijn verschillend. Het grootste aantal van deze apparaten die momenteel in gebruik zijn, zijn de BiPAP AutoSV Advanced System One (Philips Respironics, Murrysville PA) en de Variable positive airway pressure (VPAP) Adapt (ResMed Corp., San Diego CA).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is bedoeld om de prestaties en kenmerken van de BiPAP autoSV Advanced System One beter te begrijpen. Philips Respironics zal de PolySomnoGraphy (PSG) en Encore-gegevens van elke nacht evalueren. Het doel van de studie is om de acute resultaten van de behandeling die door het apparaat wordt geleverd te karakteriseren en eventuele wijzigingen in het algoritme van het Philips Respironics-apparaat te evalueren.

De deelnemers aan dit onderzoek zullen ervaren zijn in het gebruik van servobeademingstherapie bij hen thuis, omdat alleen patiënten die al servobeademing gebruiken als onderdeel van routinematige klinische zorg in aanmerking komen voor deelname.

Deelnemers ontvangen vier (4) gerandomiseerde PSG's waarin ze op willekeurige wijze worden behandeld met de volgende apparaten:

  • FDA heeft Philips BiPAP AutoSV Advanced System One vrijgegeven
  • Een gemodificeerde Philips BiPAP ASV
  • FDA heeft ResMed S7 VPAP Adapt uitgebracht
  • FDA heeft ResMed S9 VPAP Adapt uitgebracht

De deelnemers die voor deze inspanning worden gezocht, krijgen eerder een servoventilatie-apparaat voorgeschreven als onderdeel van routinematige klinische zorg.

Basislijn met PSG

  • Geïnformeerde toestemming
  • Beoordeling van opname-/uitsluitingscriteria
  • Demografie
  • Antropometrische metingen
  • PAP-receptinformatie (indien beschikbaar; van apparaat of van medische dossiers). Dit zijn de drukinstellingen van het apparaat die zijn voorgeschreven door de leverancier van klinische slaapgeneesmiddelen van de patiënt.
  • Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek
  • Slaapgeschiedenis - Inclusief dat gedetailleerde rapport van de afgelopen 30 dagen
  • Diagnostische PSG-geschiedenis (kopieën van slaaponderzoeken die in het verleden zijn uitgevoerd als onderdeel van routinematige klinische zorg die de patiënt kwalificeerden voor het servoventilatieapparaat)
  • Huidige medicatie
  • Vital Signs (aan het begin van de PSG-nacht)
  • Onderzoeksproef PSG - Gerandomiseerd naar een apparaat Procedures voor elke PSG na baseline
  • Huidige medicatie
  • Vital Signs (aan het begin van de PSG-nacht)
  • Research Trial PSG- Gerandomiseerd naar een van de vier apparaten (4 research PSG's zullen worden uitgevoerd voor elk onderwerp).

    30 dagen mee naar huis nemen met aangepast Philips BiPAP ASV-apparaat

Na de laatste PSG worden deelnemers naar huis gestuurd op een gemodificeerd Philips Auto Servo Ventilation (ASV) studieapparaat. Er wordt een draadloze modem met zuurstofverzadigingsniveau (SPO2)-verbinding aangesloten op het gemodificeerde Philips ASV-onderzoeksapparaat. De draadloze modem met SPO2-verbinding is alleen bedoeld voor het verzamelen/verzenden van apparaatgegevens en bewaakt het gebruik en de prestaties van het apparaat in de thuisomgeving.

  • De apparaatinstelling moet op het volgende worden ingesteld:

    • Pmax: 30
    • EPAP min: 4
    • Maximale expiratoire positieve luchtwegdruk (EPAPmax): 15
    • Drukondersteuning Minimum (PS min): 0
    • Maximale drukondersteuning (PS max): 15
    • BiFlex (Bi-Level Flex): 2
    • Tarief: Automatisch

Na 30 dagen Take Home-deelnemers zullen

  • Keer terug naar het Slaaplab
  • Vul de vragenlijst aan het einde van de studie in
  • Breng al het studiemateriaal terug

Extra Take Home met het gemodificeerde Philips BiPAP ASV-apparaat:

  • Deelnemers kunnen worden gevraagd om het gemodificeerde Philips ASV-onderzoeksapparaat nog 30 dagen te gebruiken als er meer gegevens nodig zijn voor analyse. Deelnemers vullen dezelfde vragenlijst aan het einde van de dag in als hierboven vermeld.

Na voltooiing van de proef:

  • Wanneer de deelnemer klaar is met de proef, gaan ze terug naar het gebruik van hun eigen voorgeschreven apparaat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85723
        • University of Arizona School of Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mogelijkheid om toestemming te geven
  • Leeftijd ≥ 21
  • Momenteel voorgeschreven servobeademingstherapie thuis
  • Ten minste twee weken recente therapietrouw en werkzaamheidsgegevens van het PAP-apparaat waaruit blijkt dat de therapie adequaat is gebruikt (minstens 4 uur gebruik per nacht en gebruik gedurende ten minste 9 van de 14 nachten)
  • Huidig ​​conformiteitsrapport van het apparaat dat een residuele apneu-hypopneu-index (AHI) van 5 of meer aantoont

Uitsluitingscriteria:

  • Deelnemers die acuut ziek, medisch gecompliceerd of medisch instabiel zijn
  • Deelnemers bij wie PAP-therapie anderszins medisch gecontra-indiceerd is
  • Deelnemers die claustrofobisch zijn
  • Symptomatisch ("Symptomatisch" gedefinieerd als ziekenhuisopname voor hartfalen of een verandering in cardiale medicatie, in de afgelopen twee maanden) chronisch hartfalen (NYHA 2-4) en verminderde LVEF≤45%, EN matige tot ernstige overheersende centrale slaapapneu
  • Deelnemers met eerder gediagnosticeerde respiratoire insufficiëntie of respiratoire insufficiëntie en waarvan bekend is dat ze verhoogde arteriële koolstofdioxidewaarden hebben terwijl ze wakker zijn (PaCO2 ≥ 55 mmHg).
  • Deelnemers die enige vorm van zuurstoftherapie nodig hebben
  • Deelnemers die in de afgelopen 90 dagen een operatie hebben ondergaan aan de bovenste luchtwegen, neus, sinus, ogen of middenoor
  • Deelnemers met onbehandelde, niet-OSA-slaapstoornissen, inclusief maar niet beperkt tot; slapeloosheid, periodiek ledemaatbewegingssyndroom of rustelozebenensyndroom (PLMI > 10).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: OVERSLAG
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Philips BiPAP AutoSV Advanced System One

Het Bi-Level Positive Airway Pressure-systeem wordt gebruikt en wordt geconfigureerd met deze instellingen.

P max: 30 EPAP min: 4 EPAPmax: 15 Drukondersteuning (PS) min: 0 Drukondersteuning (PS) max: 15 BiFlex: 2 Snelheid: Auto

Auto SV Auto Servo Ventilation is een modus van positieve luchtwegdruk die wordt gebruikt om obstructieve en complexe centrale slaapapneu te behandelen. Dit apparaat is door de FDA goedgekeurd en wordt ingesteld volgens een vooraf bepaalde instelling.
EXPERIMENTEEL: Gewijzigde Philips BiPAP ASV
De gewijzigde Philips BiPAP ASV wordt geconfigureerd met deze instellingen P max: 30 EPAP min: 4 EPAPmax: 15 PS min: 0 PS max: 15 BiFlex: 2 Rate: Auto
Deze gemodificeerde BiPAP ASV wordt ingesteld op een vooraf bepaalde instelling. Dit is het onderzoeksapparaat.
ACTIVE_COMPARATOR: ResMed S7 VPAP Aanpassen

Dit is een door de FDA goedgekeurd apparaat en de volgende instellingen worden beheerd:

Eindexpiratoire druk (EEP): 4 PSmin: 3 PSMax: 16

Dit apparaat is door de FDA goedgekeurd en wordt ingesteld op een vooraf bepaalde instelling.
ACTIVE_COMPARATOR: ResMed S9 VPAP Aanpassen

Dit is een door de FDA goedgekeurd apparaat en de volgende instellingen worden beheerd:

EPAP min: 4 EPAPmax: 15 PS min: 0 PS max: 20 Max Ramp: Uit

Dit apparaat is door de FDA goedgekeurd en wordt ingesteld op een vooraf bepaalde instelling.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde apneu-hypopneu-index tussen verschillende polysomnografie-apparaten.
Tijdsspanne: 4 nachten
De Apneu Hypopneu Index is het aantal apneu's en hypopneu's gedurende één uur slaap. Het gemiddelde van deze gebeurtenissen gedurende één nacht werd vergeleken tijdens elk nachtelijk apparaatgebruik.
4 nachten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

9 november 2015

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

31 mei 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

6 juli 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 juni 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 juni 2016

Eerst geplaatst (SCHATTING)

21 juni 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

19 maart 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Slaapapneusyndromen

  • The Champ Foundation
    Children's Hospital of Philadelphia; The Cleveland Clinic
    Werving
    Pearson-syndroom | Single Large Scale Mitochondrial DNA Deletion Syndromes (SLSMDS)
    Verenigde Staten

Klinische onderzoeken op Philips BiPAP AutoSV Advanced System One

Abonneren