- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02808338
Szervo-szellőztetés Laboratóriumi PSG értékelés
Szervo-ventilációs laboratóriumi poliszomnográfia (PSG) értékelése
A folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) a leghatékonyabb kezelés az obstruktív alvási apnoe-hipopnoe szindróma (OSAHS) kezelésére. A CPAP stabilizálja a légutakat, és megakadályozza az instabilitást és az összeomlást. A stabil és szabad légút mellett a légzés normálisan folytatódik, a gázcsere javul, és nem lép fel a légzészavarral összefüggő alvászavar.
Az Auto Servo Ventilation (Auto SV) a pozitív légúti nyomás egyik módja az obstruktív és összetett központi alvási apnoe kezelésére. Az Auto SV mód főbb jellemzői a következők:
- A lélegeztetés normalizálása a belégzési pozitív légúti nyomás (IPAP) nyomásának automatikus beállításával a céllélegeztetés elérése érdekében. Az IPAP növelve vagy csökkentve segíti a szellőzés stabilizálását.
- Időzített, tartalék légzés biztosítása központi apnoé alatt. Az optimális tartalék sebességet a készülék automatikusan meghatározza a páciens légzése alapján.
- A kilégzési pozitív légúti nyomás (EPAP) automatikus szabályozása az obstruktív események kezelésére.
Számos gyártó gyárt ilyen típusú eszközöket. Az IPAP, EPAP és a minimális légzésszám meghatározására használt algoritmusok eltérőek. A jelenleg használt eszközök közül a legtöbb a BiPAP AutoSV Advanced System One (Philips Respironics, Murrysville PA) és a Variable pozitív légúti nyomás (VPAP) Adapt (ResMed Corp., San Diego, CA).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a tanulmány a BiPAP autoSV Advanced System One teljesítményének és funkcióinak jobb megértését szolgálja. A Philips Respironics minden este kiértékeli a PolySomnoGraphy (PSG) és az Encore adatait. A tanulmány célja az eszköz által nyújtott kezelés akut kimeneteleinek jellemzése, valamint a Philips Respironics készülék algoritmusán végrehajtott esetleges módosítások értékelése.
A vizsgálatban részt vevők tapasztaltak az otthonukban alkalmazott szervolélegeztető-terápia terén, mert csak azok a betegek vehetnek részt, akik már használnak szervolélegeztetést a rutin klinikai ellátás részeként.
A résztvevők négy (4) randomizált PSG-t kapnak, amelyek során a következő eszközökkel kezelik őket randomizált módon:
- Az FDA kiadta a Philips BiPAP AutoSV Advanced System One-t
- Módosított Philips BiPAP ASV
- Az FDA kiadta a ResMed S7 VPAP Adapt terméket
- Az FDA kiadta a ResMed S9 VPAP Adapt terméket
Az erre a feladatra megkeresett résztvevőknek a rutin klinikai ellátás részeként korábban szervolélegeztető készüléket írnak fel.
Alapállás a PSG-vel
- Tájékozott hozzájárulás
- Befogadási/kizárási kritériumok áttekintése
- Demográfiai adatok
- Antropometriai mérések
- PAP-recept információ (ha rendelkezésre áll; az eszközről vagy az orvosi nyilvántartásból). Ez az eszköz nyomásbeállítása, amelyet a páciens klinikai alvásgyógyászati szolgáltatója írt fel.
- Orvostörténet és fizikális vizsgálat
- Alvástörténet – Beleértve az elmúlt 30 napos részletes jelentést
- Diagnosztikus PSG anamnézis (a múltban a rutin klinikai ellátás részeként elvégzett alvásvizsgálatok másolatai, amelyek alkalmassá tették a beteget a szervo-lélegeztető készülék használatára)
- Aktuális gyógyszerek
- Vital Signs (a PSG éjszaka elején)
- Kutatási próba PSG- Véletlenszerű eszközre válogatva. Eljárások minden egyes PSG-hez az alapvonal után
- Aktuális gyógyszerek
- Vital Signs (a PSG éjszaka elején)
Kutatási próba PSG – Randomizálva a négy eszköz egyikére (4 kutatási PSG kerül végrehajtásra minden alanynál).
30 napos hazavitel a módosított Philips BiPAP ASV készülékkel
Az utolsó PSG után a résztvevőket Modified Philips Auto Servo Ventilation (ASV) tanulmányi eszközzel küldik haza. A módosított Philips ASV tanulmányi eszközhöz egy oxigéntelítési szintű (SPO2) csatlakozású vezeték nélküli modem csatlakozik. Az SPO2 kapcsolattal rendelkező vezeték nélküli modem csak eszközadatgyűjtési/-átviteli célokat szolgál, amely az otthoni beállításban figyeli az eszköz használatát és teljesítményét.
Az eszköz beállítását a következőre kell állítani:
- P max: 30
- EPAP min: 4
- Kilégzési pozitív légúti nyomás maximum (EPAPmax):15
- Nyomástartási minimum (PS min): 0
- Nyomástartási maximum (PS max): 15
- BiFlex (Bi-Level Flex): 2
- Értékelés: Auto
30 nap elteltével Take Home A résztvevők Will
- Térjen vissza az alváslaborhoz
- Töltse ki a vizsgálat végi kérdőívet
- Vigye vissza az összes tanulmányi felszerelést
További viheti haza a módosított Philips BiPAP ASV készülékkel:
- A résztvevőket felkérhetjük a módosított Philips ASV tanulmányi eszköz használatára további 30 napig, ha további adatokra van szükség az elemzéshez. A résztvevők ugyanazt a nap végi kérdőívet töltik ki, mint fentebb.
A próba befejezése után:
- Amikor a Résztvevő befejezte a próbát, visszatér a saját által előírt eszköz használatához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85723
- University of Arizona School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beleegyezés megadásának képessége
- Életkor ≥ 21 év
- Jelenleg felírt szervo lélegeztetőterápia otthon
- A PAP-eszközről származó, legalább kéthetes betartási és hatékonysági adatok, amelyek igazolják a terápia megfelelő használatát (legalább 4 óra használat éjszakánként és 14-ből legalább 9 éjszaka)
- A jelenlegi eszközmegfelelőségi jelentés, amely 5 vagy annál nagyobb reziduális apnoe-hipopnea indexet (AHI) mutat
Kizárási kritériumok:
- Akut betegek, orvosilag komplikált vagy instabil résztvevők
- Olyan résztvevők, akiknél a PAP terápia egyébként orvosilag ellenjavallt
- Klausztrofóbiás résztvevők
- Tüneti ("tünetekkel" definiálva: szívelégtelenség miatt kórházba került, vagy a szívgyógyszerek megváltozása az elmúlt két hónapban), krónikus szívelégtelenség (NYHA 2-4) és csökkent LVEF≤45%, ÉS közepesen súlyos vagy súlyos domináns központi alvási apnoe
- Korábban diagnosztizált légzési elégtelenségben vagy légzési elégtelenségben szenvedő résztvevők, akikről ismert, hogy ébrenlét közben megemelkedett az artériás szén-dioxid szintjük (PaCO2 ≥ 55 Hgmm).
- Bármilyen oxigénterápiát igénylő résztvevők
- Olyan résztvevők, akiknél az elmúlt 90 napon belül a felső légutat, az orrát, az orrmelléküreget, a szemet vagy a középfülműtétet végezték el
- Kezeletlen, nem OSA alvászavarban szenvedő résztvevők, beleértve, de nem kizárólagosan; álmatlanság, periodikus végtagmozgás szindróma vagy nyugtalan láb szindróma (PLMI > 10).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Philips BiPAP AutoSV Advanced System One
A rendszer a kétszintű pozitív légúti nyomásrendszert használja, és ezekkel a beállításokkal konfigurálja. P max: 30 EPAP min: 4 EPAPmax: 15 Nyomástartás (PS) min: 0 Nyomástartás (PS) max: 15 BiFlex: 2 Sebesség: Auto |
Az Auto SV Auto Servo Ventilation a pozitív légúti nyomás egyik módja az obstruktív és összetett központi alvási apnoe kezelésére.
Ezt az eszközt az FDA jóváhagyta, és egy előre meghatározott beállítás szerint lesz beállítva.
|
KÍSÉRLETI: Módosított Philips BiPAP ASV
A módosított Philips BiPAP ASV a következő beállításokkal lesz konfigurálva P max: 30 EPAP min: 4 EPAPmax: 15 PS min: 0 PS max: 15 BiFlex: 2 Rate: Auto
|
Ez a módosított BiPAP ASV egy előre meghatározott beállításra lesz állítva.
Ez a vizsgáló eszköz.
|
ACTIVE_COMPARATOR: ResMed S7 VPAP Adapt
Ez egy FDA által jóváhagyott eszköz, és a következő beállításokat kell megadni: Végkilégzési nyomás (EEP): 4 PSmin: 3 PSMax: 16 |
Ezt az eszközt az FDA jóváhagyta, és előre meghatározott beállításra lesz állítva.
|
ACTIVE_COMPARATOR: ResMed S9 VPAP Adapt
Ez egy FDA által jóváhagyott eszköz, és a következő beállításokat kell megadni: EPAP min: 4 EPAPmax: 15 PS min: 0 PS max: 20 Max rámpa: Ki |
Ezt az eszközt az FDA jóváhagyta, és előre meghatározott beállításra lesz állítva.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos apnoe-hipopnoe-index a különböző poliszomnográfiai eszközök között.
Időkeret: 4 éjszaka
|
Az apnoe-hipopnoe-index az egy óra alvás alatti apnoé és hipopnoe száma.
Ezen események egy éjszaka alatti átlagát hasonlították össze minden egyes éjszakai eszközhasználat során.
|
4 éjszaka
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ST-1517-ALE-MS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Alvási apnoe szindrómák
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Philips BiPAP AutoSV Advanced System One
-
University of ArizonaPhilips RespironicsIsmeretlenSzív elégtelenség | Alvási apnoe, vegyes