- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02808338
Servo-Ventilation PSG-evaluering i laboratoriet
Servo-Ventilation In-lab Polysomnography (PSG) evaluering
Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) er den mest effektive behandling af det obstruktive søvnapnø-hypopnøsyndrom (OSAHS). CPAP stabiliserer luftvejene og forhindrer ustabilitet og kollaps. Med en stabil og fri luftvej fortsætter vejrtrækningen på normal vis, gasudvekslingen forbedres, og der er ingen forstyrrelse af søvnen i forbindelse med vejrtrækningsforstyrrelser.
Auto Servo Ventilation (Auto SV) er en tilstand af positivt luftvejstryk, der bruges til at behandle obstruktiv og kompleks central søvnapnø. Hovedfunktionerne i Auto SV-tilstanden inkluderer:
- Normalisering af ventilation ved automatisk at justere Inspiratory Positive Airway Pressure (IPAP) tryk for at opnå en målventilation. IPAP øges eller reduceres for at hjælpe med at stabilisere ventilationen.
- Tilvejebringelse af tidsindstillede back-up vejrtrækninger under centrale apnøer. Den optimale backuphastighed bestemmes automatisk af enheden baseret på patientens vejrtrækning.
- Automatisk kontrol af Expiratory Positive Airway Pressure (EPAP) til behandling af obstruktive hændelser.
Flere producenter producerer denne type enheder. Algoritmerne, der bruges til at bestemme IPAP, EPAP og minimum respirationsfrekvens, er forskellige. Det største antal af disse enheder, der i øjeblikket er i brug, er BiPAP AutoSV Advanced System One (Philips Respironics, Murrysville PA) og det variable positive luftvejstryk (VPAP) Adapt (ResMed Corp., San Diego CA).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er for bedre at forstå ydeevnen og funktionerne i BiPAP autoSV Advanced System One. Philips Respironics vil evaluere PolySomnoGraphy (PSG) og Encore data fra hver nat. Formålet med undersøgelsen er at karakterisere de akutte resultater af behandlingen, der leveres af enheden og evaluere eventuelle ændringer, der er foretaget i Philips Respironics-enhedens algoritme
Deltagerne til denne undersøgelse vil have erfaring med at have brugt servoventilationsterapi i deres hjem, fordi det kun er sådanne patienter, der allerede bruger servoventilation som en del af rutinemæssig klinisk pleje, der er berettiget til deltagelse.
Deltagerne vil modtage fire (4) randomiserede PSG'er, hvorunder de vil modtage behandling fra følgende enheder på en randomiseret måde:
- FDA frigav Philips BiPAP AutoSV Advanced System One
- En modificeret Philips BiPAP ASV
- FDA frigav ResMed S7 VPAP Adapt
- FDA frigav ResMed S9 VPAP Adapt
Deltagerne, der søges til denne indsats, vil tidligere blive ordineret et servoventilationsapparat som en del af rutinemæssig klinisk pleje.
Baseline med PSG
- Informeret samtykke
- Gennemgang af inklusions-/eksklusionskriterier
- Demografi
- Antropometriske målinger
- PAP-receptinformation (hvis tilgængelig; fra enheden eller fra lægejournaler). Dette er trykindstillingerne for enheden, som blev ordineret af patientens kliniske udbyder af søvnmedicin.
- Sygehistorie og fysisk undersøgelse
- Søvnhistorie - Inklusiv den seneste 30 dages detaljerede rapport
- Diagnostisk PSG-historie (kopier af søvnundersøgelser, der tidligere blev udført som en del af rutinemæssig klinisk pleje, der kvalificerede patienten til servoventilationsanordningen)
- Nuværende medicin
- Vitale tegn (i begyndelsen af PSG-aften)
- Forskningsforsøg PSG- Randomiseret til en enhed Procedurer for hver PSG efter baseline
- Nuværende medicin
- Vitale tegn (i begyndelsen af PSG-aften)
Forskningsforsøg PSG - Randomiseret til en af de fire enheder (4 forsknings-PSG'er vil blive udført for hvert emne).
30 dage med hjem med modificeret Philips BiPAP ASV-enhed
Efter den sidste PSG vil deltagerne blive sendt hjem på Modified Philips Auto Servo Ventilation (ASV) undersøgelsesenhed. Et trådløst modem med oxygensaturation level (SPO2) forbindelse vil blive forbundet til den modificerede Philips ASV-undersøgelsesenhed. Det trådløse modem med SPO2-forbindelse er kun til enhedsdataindsamling/transmissionsformål, der overvåger brugen og ydeevnen af enheden i hjemmet.
Enhedsindstillingen skal indstilles til følgende:
- P max: 30
- EPAP min: 4
- Ekspiratorisk positivt luftvejstryk maksimum (EPAPmax):15
- Trykunderstøttelse minimum (PS min): 0
- Maksimum trykstøtte (PS max): 15
- BiFlex (Bi-Level Flex): 2
- Pris: Auto
Efter 30 dage tager deltagerne med hjem
- Vend tilbage til Sleep Lab
- Udfyld slutningen af undersøgelsen spørgeskemaet
- Returner alt studieudstyret
Yderligere hjem med den modificerede Philips BiPAP ASV-enhed:
- Deltagerne kan blive bedt om at bruge den modificerede Philips ASV-undersøgelsesenhed i yderligere 30 dage, hvis der er behov for flere data til analyse. Deltagerne vil udfylde det samme slutningen af dagen spørgeskema som nævnt ovenfor.
Efter prøveafslutning:
- Når deltageren er færdig med prøveperioden, vil de gå tilbage til at bruge deres egen ordinerede enhed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85723
- University of Arizona School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give samtykke
- Alder ≥ 21
- I øjeblikket ordineret servoventilationsterapi i hjemmet
- Mindst to ugers nylige overholdelses- og effektdata fra PAP-enhed, der viser tilstrækkelig brug af terapi (mindst 4 timers brug pr. nat og brug på mindst 9 ud af 14 nætter)
- Aktuel rapport om enhedsoverholdelse, der viser resterende Apnø-Hypopnea Index (AHI) på 5 eller mere
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der er akut syge, medicinsk komplicerede eller som er medicinsk ustabile
- Deltagere, hvor PAP-terapi ellers er medicinsk kontraindiceret
- Deltagere, der er klaustrofobiske
- Symptomatisk ("Symptomatisk" defineret som indlagt for hjertesvigt eller en ændring i hjertemedicin inden for de sidste to måneder) kronisk hjertesvigt (NYHA 2-4) og reduceret LVEF≤45 % OG moderat til svær dominerende central søvnapnø
- Deltagere med tidligere diagnosticeret respirationssvigt eller respiratorisk insufficiens, og som vides at have forhøjede arterielle kuldioxidniveauer, mens de er vågne (PaCO2 ≥ 55 mmHg).
- Deltagere, der har behov for enhver form for iltbehandling
- Deltagere, der er blevet opereret i de øvre luftveje, næse, bihuler, øjne eller mellemøre inden for de foregående 90 dage
- Deltagere med ubehandlede, ikke-OSA søvnforstyrrelser, herunder men ikke begrænset til; søvnløshed, periodisk lemmerbevægelsessyndrom eller restless legs syndrom (PLMI > 10).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Philips BiPAP AutoSV Advanced System One
Bi-Level Positive Airway Pressure-systemet vil blive brugt og vil blive konfigureret med disse indstillinger. P max: 30 EPAP min: 4 EPAPmax: 15 Pressure Support (PS) min: 0 Pressure Support (PS) max: 15 BiFlex: 2 Rate: Auto |
Auto SV Auto Servo Ventilation er en tilstand med positivt luftvejstryk, der bruges til at behandle obstruktiv og kompleks central søvnapnø.
Denne enhed er godkendt af FDA og vil blive indstillet i henhold til en forudbestemt indstilling.
|
|
EKSPERIMENTEL: Modificeret Philips BiPAP ASV
Den modificerede Philips BiPAP ASV vil blive konfigureret med disse indstillinger P max: 30 EPAP min: 4 EPAPmax: 15 PS min: 0 PS max: 15 BiFlex: 2 Rate: Auto
|
Denne modificerede BiPAP ASV vil blive indstillet til en forudbestemt indstilling.
Dette er undersøgelsesudstyret.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ResMed S7 VPAP Adapt
Dette er en FDA godkendt enhed, og følgende indstillinger vil blive administreret: Slutekspiratorisk tryk (EEP): 4 PSmin: 3 PSMaks: 16 |
Denne enhed er FDA godkendt og vil blive indstillet til forudbestemt indstilling.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ResMed S9 VPAP Adapt
Dette er en FDA godkendt enhed, og følgende indstillinger vil blive administreret: EPAP min: 4 EPAPmax: 15 PS min: 0 PS max: 20 Max Rampe: Off |
Denne enhed er FDA godkendt og vil blive indstillet til forudbestemt indstilling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt indeks for apnøhypopnø blandt forskellige polysomnografiske enheder.
Tidsramme: 4 nætter
|
Apnø-hypopnø-indekset er antallet af apnøer og hypopnøer under en times søvn.
Gennemsnittet af disse hændelser over en nat blev sammenlignet under hver brug af enheden natten over.
|
4 nætter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ST-1517-ALE-MS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnapnø syndromer
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheAfsluttetRolandsk Epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Natlig frontallappens epilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepHolland
Kliniske forsøg med Philips BiPAP AutoSV Advanced System One
-
University of ArizonaPhilips RespironicsUkendtHjertefejl | Søvnapnø, blandet
-
Assiut UniversityAfsluttetFedme hypoventilationssyndrom (OHS)Egypten