- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03051698
C1-remmer bij allergische ASThma-patiënten (CAST)
23 juni 2020 bijgewerkt door: T. van der Poll
Effect van intraveneuze toediening van C1-remmer op ontsteking en stolling na bronchiale instillatie van huisstofmijtallergeen en lipopolysaccharide bij allergische astmapatiënten
Het doel van deze proof-of-concept-studie is het bepalen van het effect van darmmicrobiotadepletie of intraveneuze toediening van C1-remmer op ontsteking en stolling na bronchiale instillatie van huisstofmijtallergeen en lipopolysaccharide bij allergische astmapatiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intraveneuze toediening van C1-remmer (n=20) of drager (n=20).
Eén groep patiënten (n=20) krijgt gedurende 7 dagen breedspectrumantibiotica (vancomycine, ciprofloxacine, metronidazol) (washout 36 uur voor de studiedag).
Deze groep krijgt 2 uur voorafgaand aan de provocatie hetzelfde voertuig als de controlegroep.
HDM zal samen met de milieuverontreinigende stof LPS in een longsubsegment worden toegediend via een bronchoscoop (waarbij milieublootstelling aan HDM wordt nagebootst); een contralateraal longsubsegment zal worden toegediend met zoutoplossing (controlezijde).
Na 7 uur wordt bronchoalveolaire lavage (BAL) vloeistof geoogst door een tweede bronchoscopie.
Bloedmonsters worden afgenomen vóór toediening van C1-remmer of vehiculum, en vóór beide bronchoscopieën.
De ontlasting zal worden verzameld voorafgaand aan de toediening van antibiotica en voorafgaand aan de HDM+LPS-challenge.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
37
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Nederland, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Intermitterende tot milde astma volgens de criteria van het Global Initiative for Astma (GINA).
- Allergie voor HDM gedocumenteerd door een positieve RAST en een positieve huidpriktest.
- Geen klinisch significante bevindingen tijdens lichamelijk onderzoek en hematologische en biochemische screening
- Bij spirometrie FEV1 meer dan 70% van voorspelde waarde
- Een PC20 tussen 0,3 - 9,6 mg/ml (overeenkomend met verhoogde hyperreactiviteit van de luchtwegen)
- Goed kunnen communiceren met de onderzoeker en kunnen voldoen aan de vereisten van het onderzoek
- Stabiel astma zonder gebruik van astmamedicatie 2 weken voor de studiedag. Zoals gedocumenteerd door de Juniper's Astma Controle Vragenlijst (ACQ) score < 1,2.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Niet meer roken gedurende ten minste 1 jaar en minder dan 10 pakjaren rookgeschiedenis
Uitsluitingscriteria:
- Relevante comorbiditeit, zwangerschap en/of recente chirurgische ingrepen.
- Een geschiedenis van roken in de afgelopen 12 maanden, of regelmatig gebruik van meer dan drie eenheden alcohol per dag
- Exacerbatie en/of het gebruik van astmamedicatie binnen 2 weken voor aanvang
- Toediening van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na aanvang van de studie
- Donatie van bloed binnen 60 dagen, of verlies van meer dan 400 ml bloed binnen 12 weken na aanvang van de studie]
- Geschiedenis van veneuze of arteriële trombo-embolische ziekte
- Geschiedenis van verhoogde bloedingsneiging of abnormale stollingstestresultaten.
- Voorgeschiedenis van ernstige geneesmiddelgerelateerde reacties, waaronder overgevoeligheid
- Onvermogen om stabiel te blijven zonder het gebruik van astmamedicatie 2 weken voor aanvang van het onderzoek
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: C1-remmer
Een geschenk van intraveneuze toediening van C1-remmer (Cinryze, 100E/kg) gedurende één uur
|
100 Eenheden/kg IV, één gift voorafgaand aan provocatie van de bronchiën.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Zoutoplossing
Eén gift van intraveneuze toediening van 0,9% NaCl gedurende één uur.
|
0,9% NaCl
|
|
Experimenteel: Antibiotica
breedspectrumantibiotica (vancomycine, ciprofloxacine, metronidazol) gedurende 7 dagen (washout 36 uur vóór de studiedag).
|
vancomycine, ciprofloxacine, metronidazol
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Instroom van ontstekingscellen in de longen
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van huisstofmijt (HDM) en lipopolysacharide (LPS)
|
De belangrijkste celtypen zijn de eosinofielen en neutrofielen in bronchoaveolaire vloeistof
|
7 uur na bronchiale instillatie van huisstofmijt (HDM) en lipopolysacharide (LPS)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Interleukine-4 in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
Interleukine-5 in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
IL-13 in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
IL-10 in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
IFN-Y in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
TNF-a in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
CCL11 in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
Interleukine-6 in pg/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
C4bc u/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
C3bc u/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
iC3b u/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
C5a ng/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
C5b-9 u/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
C3a in ng/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
FXIIa-activiteit in OD
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
FXIA in OD
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
FXIIa-C1-remmercomplexen u/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
kallikreïne-C1-remmercomplexen u/ml
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
kininogeen met hoog molecuulgewicht in AU
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
|
trombine-antitrombinecomplexen in ng/ml.
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
C1-remmeractiviteit bij bronchoalveolaire lavage
Tijdsspanne: 7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
7 uur na bronchiale instillatie van HDM en LPS
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tom vd Poll, Prof, dr, MD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Zeerleder S. C1-inhibitor: more than a serine protease inhibitor. Semin Thromb Hemost. 2011 Jun;37(4):362-74. doi: 10.1055/s-0031-1276585. Epub 2011 Jul 30.
- Zhang X, Kohl J. A complex role for complement in allergic asthma. Expert Rev Clin Immunol. 2010 Mar;6(2):269-77. doi: 10.1586/eci.09.84.
- Schmudde I, Laumonnier Y, Kohl J. Anaphylatoxins coordinate innate and adaptive immune responses in allergic asthma. Semin Immunol. 2013 Feb;25(1):2-11. doi: 10.1016/j.smim.2013.04.009. Epub 2013 May 19.
- de Boer JD, Berger M, Majoor CJ, Kager LM, Meijers JC, Terpstra S, Nieuwland R, Boing AN, Lutter R, Wouters D, van Mierlo GJ, Zeerleder SS, Bel EH, van't Veer C, de Vos AF, van der Zee JS, van der Poll T. Activated protein C inhibits neutrophil migration in allergic asthma: a randomised trial. Eur Respir J. 2015 Dec;46(6):1636-44. doi: 10.1183/13993003.00459-2015. Epub 2015 Sep 17.
- Bel EH. Mild asthma. N Engl J Med. 2013 Dec 12;369(24):2362. doi: 10.1056/NEJMc1313111. No abstract available.
- Krug N, Tschernig T, Erpenbeck VJ, Hohlfeld JM, Kohl J. Complement factors C3a and C5a are increased in bronchoalveolar lavage fluid after segmental allergen provocation in subjects with asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 15;164(10 Pt 1):1841-3. doi: 10.1164/ajrccm.164.10.2010096.
- Van Engelen TSR, Yang J, Haak BW, Bonta PI, Van Der Poll T, Wiersinga WJ; CAST study group. Gut Microbiome Modulation by Antibiotics in Adult Asthma: A Human Proof-of-Concept Intervention Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1404-1407.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.07.030. Epub 2021 Jul 22.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
16 november 2016
Primaire voltooiing (Werkelijk)
23 oktober 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
23 oktober 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 februari 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 februari 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
14 februari 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
24 juni 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
23 juni 2020
Laatst geverifieerd
1 juni 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Huidziektes
- Ziekten van de luchtwegen
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Huidziekten, vasculair
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Netelroos
- Erfelijke complementdeficiëntieziekten
- Primaire immunodeficiëntieziekten
- Angio-oedeem
- Astma
- Angio-oedeem, erfelijk
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Cytochroom P-450 CYP1A2-remmers
- Complementeer inactiverende middelen
- Vancomycine
- Metronidazol
- Antibacteriële middelen
- Ciprofloxacine
- Complementeer C1-remmer-eiwit
Andere studie-ID-nummers
- 2015_024
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Zoutoplossing
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlAanmelden op uitnodigingVentilator-geassocieerde pneumonie (VAP)Egypte
-
TC Erciyes UniversityVoltooid