- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03051698
C1-hämmare hos allergiska ASthmapatienter (CAST)
23 juni 2020 uppdaterad av: T. van der Poll
Effekt av intravenös administrering av C1-hämmare på inflammation och koagulation efter bronkial instillation av husdammskvalsterallergen och lipopolysackarid hos allergiska astmapatienter
Syftet med denna proof-of-concept-studie är att fastställa effekten av utarmning av tarmmikrobiota eller intravenös administrering av C1-hämmare på inflammation och koagulering efter bronkial instillation av husdammskvalsterallergen och lipopolysackarider hos allergiska astmapatienter
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Intravenös administrering av C1-hämmare (n=20) eller vehikel (n=20).
En grupp patienter (n=20) kommer att få bredspektrumantibiotika (vankomycin, ciprofloxacin, metronidazol) i 7 dagar (tvättning 36 timmar före studiedagen).
Denna grupp kommer att få samma vehikel som kontrollgruppen 2 timmar före utmaningen.
HDM kommer att administreras tillsammans med miljöföroreningen LPS i ett lungsubsegment via ett bronkoskop (som efterliknar miljöexponering för HDM); ett kontralateralt lungsubsegment kommer att administreras med saltlösning (kontrollsidan).
Efter 7 timmar kommer bronkoalveolär sköljvätska (BAL) att skördas genom en andra bronkoskopi.
Blodprover kommer att tas före administrering av C1-hämmare eller vehikel, och före båda bronkoskopierna.
Avföring kommer att samlas upp före antibiotikaadministrering såväl som före HDM+LPS-utmaning.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
37
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Nederländerna, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 45 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Intermittent till mild astma enligt Global Initiative for Astma (GINA) kriterier
- Allergi mot HDM dokumenterad genom ett positivt RAST och ett positivt hudpricktest.
- Inga kliniskt signifikanta fynd vid fysisk undersökning och hematologisk och biokemisk screening
- Vid spirometri FEV1 mer än 70 % av förutsagt värde
- En PC20 mellan 0,3 - 9,6 mg/ml (motsvarande ökad luftvägshyperreaktivitet)
- Kunna kommunicera väl med utredaren och följa studiens krav
- Stabil astma utan användning av astmamedicin 2 veckor före studiedagen. Som dokumenterats av Juniper's Asthma Control questionnaire (ACQ) poäng < 1,2.
- Skriftligt informerat samtycke
- Ingen rökning för närvarande i minst 1 år och mindre än 10 års rökhistoria
Exklusions kriterier:
- Relevant komorbiditet, graviditet och/eller nyligen genomförda kirurgiska ingrepp.
- En historia av rökning under de senaste 12 månaderna, eller regelbunden konsumtion av mer än tre enheter alkohol per dag
- Exacerbation och/eller användning av astmamedicin inom 2 veckor före start
- Administrering av alla prövningsläkemedel inom 30 dagar efter studiestart
- Donation av blod inom 60 dagar, eller förlust av mer än 400 ml blod inom 12 veckor efter studiestart]
- Historik av venös eller arteriell tromboembolisk sjukdom
- Historik om ökad blödningstendens eller onormala koaguleringstestresultat.
- Anamnes med allvarliga läkemedelsrelaterade reaktioner, inklusive överkänslighet
- Oförmåga att hålla sig stabil utan användning av astmamedicin 2 veckor innan studiestart
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: C1-hämmare
En gåva av intravenös administrering av C1-hämmare (Cinryze, 100U/kg) under en timme
|
100 Enhet/kg IV, en gåva före bronkoprovokation.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Salin
En gåva av intravenös administrering av 0,9 % NaCl under en timme.
|
0,9% NaCl
|
Experimentell: Antibiotika
bredspektrumantibiotika (vankomycin, ciprofloxacin, metronidazol) i 7 dagar (tvättning 36 timmar före studiedagen).
|
vankomycin, ciprofloxacin, metronidazol
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Inflöde av inflammatoriska celler i lungan
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av husdammskvalster (HDM) och lipopolysackarid (LPS)
|
De viktigaste celltyperna är eosinofiler och neutrofiler i bronkoaveolär vätska
|
7 timmar efter bronkial instillation av husdammskvalster (HDM) och lipopolysackarid (LPS)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Interleukin-4 i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
Interleukin-5 i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
IL-13 i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
IL-10 i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
IFN-Y i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
TNF-a i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
CCL11 i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
Interleukin-6 i pg/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
C4bc u/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
C3bc u/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
iC3b u/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
C5a ng/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
C5b-9 u/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
C3a i ng/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
FXIIa-aktivitet i OD
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
FXIa i OD
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
FXIIa-C1-inhibitorkomplex u/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
kallikrein-C1-inhibitorkomplex u/ml
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
högmolekylär kininogen i AU
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
trombin-antitrombinkomplex i ng/ml.
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
C1-inhibitoraktivitet vid bronkoalveolär lavage
Tidsram: 7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
7 timmar efter bronkial instillation av HDM och LPS
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Tom vd Poll, Prof, dr, MD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Zeerleder S. C1-inhibitor: more than a serine protease inhibitor. Semin Thromb Hemost. 2011 Jun;37(4):362-74. doi: 10.1055/s-0031-1276585. Epub 2011 Jul 30.
- Zhang X, Kohl J. A complex role for complement in allergic asthma. Expert Rev Clin Immunol. 2010 Mar;6(2):269-77. doi: 10.1586/eci.09.84.
- Schmudde I, Laumonnier Y, Kohl J. Anaphylatoxins coordinate innate and adaptive immune responses in allergic asthma. Semin Immunol. 2013 Feb;25(1):2-11. doi: 10.1016/j.smim.2013.04.009. Epub 2013 May 19.
- de Boer JD, Berger M, Majoor CJ, Kager LM, Meijers JC, Terpstra S, Nieuwland R, Boing AN, Lutter R, Wouters D, van Mierlo GJ, Zeerleder SS, Bel EH, van't Veer C, de Vos AF, van der Zee JS, van der Poll T. Activated protein C inhibits neutrophil migration in allergic asthma: a randomised trial. Eur Respir J. 2015 Dec;46(6):1636-44. doi: 10.1183/13993003.00459-2015. Epub 2015 Sep 17.
- Bel EH. Mild asthma. N Engl J Med. 2013 Dec 12;369(24):2362. doi: 10.1056/NEJMc1313111. No abstract available.
- Krug N, Tschernig T, Erpenbeck VJ, Hohlfeld JM, Kohl J. Complement factors C3a and C5a are increased in bronchoalveolar lavage fluid after segmental allergen provocation in subjects with asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 15;164(10 Pt 1):1841-3. doi: 10.1164/ajrccm.164.10.2010096.
- Van Engelen TSR, Yang J, Haak BW, Bonta PI, Van Der Poll T, Wiersinga WJ; CAST study group. Gut Microbiome Modulation by Antibiotics in Adult Asthma: A Human Proof-of-Concept Intervention Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1404-1407.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.07.030. Epub 2021 Jul 22.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
16 november 2016
Primärt slutförande (Faktisk)
23 oktober 2019
Avslutad studie (Faktisk)
23 oktober 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 februari 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 februari 2017
Första postat (Faktisk)
14 februari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
24 juni 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 juni 2020
Senast verifierad
1 juni 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hudsjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Bronkialsjukdomar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Hudsjukdomar, vaskulära
- Lungsjukdomar, obstruktiv
- Respiratorisk överkänslighet
- Överkänslighet
- Urtikaria
- Ärftliga komplementbristsjukdomar
- Primära immunbristsjukdomar
- Angioödem
- Astma
- Angioödem, ärftlig
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antiprotozomedel
- Antiparasitära medel
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hämmare
- Komplettera inaktiverande medel
- Vancomycin
- Metronidazol
- Antibakteriella medel
- Ciprofloxacin
- Komplement C1-inhibitorprotein
Andra studie-ID-nummer
- 2015_024
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Salin
-
Frederiksberg University HospitalAvslutad
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAvslutadFriska volontärerBelgien
-
Imperial College LondonNottingham University Hospitals NHS Trust; Royal Brompton & Harefield NHS... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuCerebral pares | Neuromuskulära sjukdomar | Neuropsykiatriska funktionsnedsättningarStorbritannien
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Avslutad
-
Tissue Tech Inc.IndragenArtros: LedersättningskirurgiFörenta staterna
-
North Park PodiatryRekrytering
-
Washington University School of MedicineMid-America TransplantAvslutad
-
Macarena Hernández JiménezCentro para el Desarrollo Tecnológico IndustrialAvslutad
-
Beijing Tiantan HospitalAvslutadSugammadex | Motor framkallade potentialerKina
-
Danish Headache CenterAvslutad