Door een therapeut geleide versus online therapie voor slapeloosheid die samen met slaapapneu optreedt

Inclusiecriteria:

Om te worden opgenomen, moeten deelnemers > 21 jaar oud zijn en:

1. een diagnose van OSA hebben met een AHI > 5 op een diagnostisch polysomnogram;
2. PAP accepteren als primaire/enige OSA-therapie, een recept voor PAP hebben gekregen en dit in de afgelopen 3 maanden hebben ingevuld, de gelegenheid hebben gehad om PAP gedurende ten minste één maand te gebruiken en een gemiddeld gebruik van > 1 uur per nacht vertonen;
3. een klacht heeft over aanhoudend (d.w.z. > 3 maanden) inslapen of slaapproblemen, ondanks dat er voldoende gelegenheid is om te slapen en die gepaard gaat met aanzienlijke beperkingen overdag of angst vanwege slecht slapen;
4. een Insomnia Severity Index (ISI)-score > 10, wat wijst op ten minste "milde" slapeloosheid; En
5. een latentietijd voor het inslapen of wakker worden na het inslapen > 30 minuten 3 of meer nachten per week gedurende twee weken van slaapdagboekbewaking.

Uitsluitingscriteria:

1. een onbehandelde psychiatrische stoornis (bijv. zware depressie) gevonden in gestructureerde interviews, aangezien voor deze aandoeningen specifieke behandelingen bestaan ​​en het ongepast zou zijn om die behandelingen niet aan te bieden;
2. een levenslange diagnose van een psychotische of bipolaire stoornis, aangezien slaapbeperking voor slapeloosheid hallucinaties en manie kan veroorzaken;
3. een onmiddellijk risico op zelfmoord;
4. alcohol- of drugsmisbruik in het afgelopen jaar;
5. terminale ziekte (bijv. kanker) of neurologische degeneratieve ziekte (bijv. dementie);
6. actueel gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze slapeloosheid veroorzaken (bijv. stimulerende middelen);
7. comorbide narcolepsie, idiopathische hypersomnie, rustelozebenensyndroom (score van >11 in de IRLS), periodieke ledemaatbewegingen tijdens de slaap (bekende PLMS met opwinding > 15 per uur), of een circadiane ritme-slaapstoornis als de gebruikelijke bedtijd later is dan 3:00 uur AM of opkomsttijden zijn later dan 11:00 uur; of
8. regelmatig > 2 alcoholische dranken per dag nuttigen; of
9. regelmatig meer dan 10 cafeïnehoudende dranken per dag consumeren; of
10. regelmatig >1 keer per week marihuana consumeren in welke vorm dan ook, of bij gebruik na 16.00 uur; of
11. dosering schildkliermedicatie gewijzigd of 3 maanden voor het screeningsbezoek een nieuw recept voor schildkliermedicatie gekregen; of
12. door een arts gediagnosticeerde of zelfgerapporteerde epileptische aandoening.