Een pilootstudie naar de haalbaarheid van het opstellen van een logboek voor patiënten met allogene hematopoëtische stamcellen in het Universitair Ziekenhuis van Amiens (CABALLO)

Ziekenhuisopname voor allogene hematopoëtische stamceltransplantatie vormt een bijzonder moment in de behandeling van patiënten met maligne hemopathieën, zowel voor de patiënt, voor zijn entourage als voor het verplegend personeel. Voor de patiënt is het strikte beschermende isolement dat in deze periode is ingesteld een bron van isolement in brede zin en wordt het geassocieerd met een ontsnapping aan externe gebeurtenissen en de samenleving. Het vormt ook een fysieke barrière (masker, charlotte, overblouse en overschoenen gedragen door zorgverleners of bezoekers) en zelfs psychologisch in relaties met familieleden. Bovendien is deze periode ook moeilijk vanwege de mogelijke complicaties van conditionering (mucositis, transitstoornissen, koorts ...) en allograft zelf (graft-versus-host-ziekte, geen transplantatie, terugvalziekte...). De patiënt kan verzwakt en verminderd zijn, wat een gevoel van hulpeloosheid en nutteloosheid kan geven aan de familie. Ten slotte kan deze therapie ernstige fysieke en psychologische gevolgen hebben voor de patiënt en zijn omgeving (vooral in het geval van familietransplantaat) die niet altijd de mogelijkheid hebben om zich verbaal uit te drukken. Gepubliceerde studies in hematologie rapporteren depressieve, angstige en posttraumatische stressstoornissen bij patiënten en familieleden tijdens allogene hematopoëtische stamceltransplantatie. Het is daarom belangrijk om deze symptomen te verminderen, met name die gerelateerd aan de cut-off tijdens ziekenhuisopname voor allogene hematopoëtische stamcellen.

In de afgelopen tien jaar is het logboek gebruikt bij sommige reanimatiediensten bij geïntubeerde patiënten, met als hoofddoel het "geheugengat" op te vullen dat de geïntubeerde patiënten noemden toen ze wakker werden en het trauma te beperken dat gepaard gaat met deze snee in de wereld die overeenkomt met de sedatieperiode. Hiervoor zou het gebruik van een logboek in de Hematologie, naar analogie met wat in de reanimatiediensten wordt gebruikt, een middel kunnen zijn om de psychologische complicaties die samenhangen met de allogene transplantatie te beperken.